Gyaloglás közben a lábcsontok hatalmas terheket vesznek fel, tompítják az ütéseket. A metatarsális csontok naponta súlyos fizikai stressznek vannak kitéve. Mivel a láb minden eleme szorosan kapcsolódik egymáshoz, a láb metatarsális csontjának törése más csontok működését és deformációját okozza. Leggyakrabban a 4. és 5. metatarsális csont alja sérül, a harmadik - sokkal ritkábban.

Törés okai

A károk leggyakoribb okai:

  • Osteoporosis - gyengült csontok, kalciumhiány bennük.
  • Sérülés magasságból eséskor, közúti baleset, egy nehéz tárgy hirtelen süllyedése a lábára.

A kockázati csoportba 20 és 40 év közötti férfiak és nők tartoznak, aktív életmódot vezetnek, sportolók.

A lábtörés következményeiben meglehetősen veszélyes, ezért a test ezen részének károsodásának legkisebb gyanúja esetén azonnal orvoshoz kell fordulni..

A trauma jelei

A fő tünetek, amelyek lehetővé teszik a láb metatarsális csontjának károsodását, a következők:

  • Györcsög a láb sérülésein.
  • Fájdalom, amely azonnal vagy rövid idő elteltével jelentkezik, még rosszabb, ha megpróbálunk lépni a lábon.
  • Nem megfelelő a láb mozgása.
  • Láz és zsibbadás a lábban.
  • A láb szokatlanul néz ki.
  • Az ujjak észrevehető lerövidülésekor a bőr alatti dudorok vannak, amelyeket eltolódott fragmentumok képeznek, a metatarsális csont oldalirányú eltérése.
  • Ödéma, amely általában a sérülés utáni második napon jelentkezik.
  • Vérzés - a metatarsus csontjainak nyílt törése.

A tünetek néha "törölhetők" is lehetnek annak érdekében, hogy pontosan meg lehessen határozni, hogy van-e sérülés, csak szakember használhat speciális vizsgálati módszereket.

Törés osztályozása

A metatarsális törések több típusa létezik, mindegyiknek megvannak a sajátosságai.

Traumás törés

Akkor történik, amikor elfordítja a lábát járás közben, vagy ha nehéz tárgy esik a lábára.
A traumás töréseket többféle kategóriába sorolják:

  • nyitott és zárt;
  • aprított metatarsális törések elmozdulással és anélkül.

Ha a törés nem mozdul el, akkor a metatarsális csont az anatómiailag helyes helyen helyezkedik el. A láb 4. metatarsális csontjának ötödik, harmadik, második vagy első nyílt törését a bőr megsértése, vérzés és a sebből látható csontdarabok jelenléte kíséri. Az ilyen sérülések veszélyesek a fertőzés, tetanusz, szepszis, gangrén, osteomyelitis kialakulásának kockázatával..

Jones törése

A legsúlyosabb. A láb ötödik metatarsalis csontjában fordul elő, ahol korlátozott a vérellátás. Mivel elegendő mennyiségű oxigént és tápanyagot kell biztosítani a csontok jó minőségű túlnövekedéséhez, rossz vérellátás mellett, a gyógyulás lelassul, ami a csontszövet nekrózisához vezet. Bizonyos esetekben a Jones-törés soha nem gyógyul, a személy fogyatékossá válik.

Fáradtság törés

Ennek oka a láb megnövekedett terhelése. A veszélyeztetett sportolók, időskorúak, akiknek a test életkorral összefüggő változásai miatt csökkent csontsűrűség, kórtörténetükben oszteoporózis vagy ízületi gyulladás szerepel. Ezenkívül szűk és kényelmetlen, patológiás csont alakú cipő viselésekor fordulhat elő.

A metatarsális fáradtságtörés tünetei a következők:

  • enyhe szövet duzzanat;
  • egy személy pontosan meg tudja jelölni a fájdalom helyét;
  • a sérült terület fájdalma, amely fizikai erőfeszítés során jelentkezik, és pihenés után eltűnik;
  • fokozatosan a fájdalom állandó kísérője lesz az embernek.

A röntgen során egy ilyen sérülést repedések képviselik..

Avulsion törés

A metatarsális csont hasonló sérülése akkor fordul elő, amikor a láb be van húzva. Rázkódással, boka töréssel kombinálják, ami bonyolítja a diagnózist. Károsodás esetén egy csontfragmentum leszakad, amikor az inak húzóereje ki van téve.

Az ötödik metatarsális csonttörés hasonló egy sprainhez, tehát az ember nem rohan orvosi segítségért, ami a motoros aktivitás lelassulásához vezet.

Lehetséges szövődmények

Ha nem időben fordul orvoshoz, a sérülés különböző következményekkel járhat:

  • A csont deformációk, amelyek korlátozzák a mozgást, megnehezítve a cipő felszerelését.
  • Az ötödik metatarsális csont intraartikuláris törésével az artrózis idővel kialakulhat a sérülés területén.
  • Ha a törés töredékes, és a csontokat nem helyezték el újra, akkor a fúzió során a láb szög alakváltozása alakul ki.
  • Krónikus lábfájdalom.
  • Gyors lábfáradtság.

Diagnosztikai módszerek

Mindenekelőtt a láb metatarsális csontjának törésével egy szakember vizuálisan ellenőrzi a lábát, kiderül a sérülés mechanizmusa. Az olyan tünetek, mint a vérzés, a duzzanat és a láb deformációja szinte azonnal megjelennek a metatarsális csont törésével gyermekeknél és felnőtteknél.

Ezenkívül két vetületben röntgenfelvételt készítenek, amely elég ahhoz, hogy az orvos elmozdulással meghatározzon egy törést, de ha a láb metatarsális csontjainak feszültség-törése elmozdulás nélkül történik, akkor még a nagy tapasztalattal rendelkező szakember sem tudja pontosan diagnosztizálni. A röntgenfelvételt 2 hét elteltével megismételjük, amikor a kallus már kialakulni kezd, ami a képeken látható.

Ha nehéz meghatározni az 5. metatarsális csont törését, valamint a negyedik vagy harmadik, második vagy első csonttörést, akkor MRI vagy CT vizsgálatot kell felírni..

Elsősegély

A következő manipulációk csökkenthetik a metatarsalis sérülést szenvedő személy szenvedését, mielőtt kvalifikált segítséget nyújtanak:

  • A lábterhelés teljes korlátozása, amely megakadályozza a helyzet romlását.
  • A láb zárt, 1, 2, 3, 4 vagy 5 csontjának hideg kompressziót alkalmaznak a duzzanat csökkentése és a fájdalom enyhítése érdekében. Az eljárás időtartama 20 perc, a hidegnek való kitettség közötti szünet 1,5 óra.
  • A láb rögzítéséhez elasztikus kötést használnak, de nem szabad szorosan megkötni. Ha a lábujjak meghűlnek, kékes árnyalattal megérinti a láb zsibbadását, akkor a kötszert ki kell lazítani, hogy folytathassa a test ezen részének normál vérellátását..
  • A metatarsális csont törése után a lábnak vízszintes helyzetben kell lennie bizonyos magasságban. A végtag alá szoros párnát vagy kanapé párnát helyezhet.

Az első héten tilos melegíteni, alkohollal dörzsölni, masszírozni a sérült területet, mivel a puffadás romolhat.

A kezelési taktikát a sérülés helyétől és összetettségétől függően határozzák meg. Ha a beteg a szakember összes ajánlását betartja, a sérülés gyorsan gyógyul.

Konzervatív terápia

Ha a törés nyitva van, vagy ha a metatarsális csont darabjai jelentősen elmozdulnak, akkor műtétet végeznek. A komplikáció nélküli sérüléseket a következő módszerekkel kezelik:

  • Ha az ötödik, negyedik, harmadik, második vagy első metatarsális csont alapja eltolódás nélkül tör, a vakolatot nem alkalmazzák. De ha egy gyerek megsérült, akkor itt nem végezhet öntvény nélkül, mivel egy gyerek számára nehéz megmagyarázni, miért nem léphet fel lábára.
  • Traumásos törések esetén a sarokba lépéssel vagy mankókkal járhatunk.
  • A metatarsális csont fáradtságos törései esetén a helyreállítási folyamat kötelező terhelések mellett zajlik, de ortopédiai talpbetétek segítségével, amelyeknek köszönhetően a stressz felszabadul a sérült területről..
  • Amikor elmozdulnak, a betegnek öntvényben kell járnia.

Sebészet

A sérülés bonyolultságától függően többféle műtéti beavatkozást kínálnak.

Csipesz rögzítése a bőrön keresztül

A legnépszerűbb kezelési módszer. Először, a sebész zárt módban (metszés nélkül) helyesen pozícionálja a fragmenseket, majd - figyelembe véve a metatarsális törés jellegét - fúrják és rögzítik a tűkkel.

  • a tűk láthatóak maradnak a bőr felszíne felett, amely lehetővé teszi egy idő után eltávolítását;
  • fennáll annak a veszélye, hogy a fertőzés belép a sebbe;
  • a kötszert egy hónapig kell viselni, ami kényelmetlenséget okoz.

Egy ilyen eljárás előnyei: alacsony költség, gyors teljesítmény és alacsony trauma, nincs műtét utáni heg.

Nyílt beavatkozás

A műtét során műtéti bemetszést végeznek, hogy hozzáférjenek a metatarsális csont sérült területéhez. Az ingokat, az idegeket és az ereket elterelik, a törmeléket összegyűjtik, és az elmozdulást korrigálják. Tányér és csavarok segítségével a csontokat a megfelelő helyzetben rögzítik. A műtét után az orvos engedélyezi a beteg sétáját, de egy hónapig. csak a sarkra léphet.

Rehabilitációs időszak

Minden olyan beteget, aki az ötödik metatarsális csont alapjának törésében szenvedte el, aggasztja a következő kérdés: "Lehetséges-e közvetlenül a lábbal lépni az öntvény eltávolítása után, és mennyi ideig tart a gyógyulás?" A betegeknek figyelembe kell venniük az orvos tanácsát, amely nagyon egyedi..

Számos általános javaslat van a láb metatarsális csontjának törése utáni rehabilitációra:

  • Ha a beteg több mint 5 hétig vakolatot viselt (Jones-törés), akkor ne sétáljon egyedül sétálni, hanem két vagy több hétig továbbra is használja a mankókat..
  • Ha az öntvényt hosszú ideig nem viselték, akkor azonnal eltávolítás után megkezdheti a lábfejlődést.
  • Az edzésterápia és a terápiás gyakorlatok pozitív hatással vannak a gyógyulás sebességére.
  • Meleg lábfürdőt tengeri sóval vagy gyógynövényekkel írnak elő a csontok erősítése és nyugtató hatásuk érdekében.
  • A masszázst szakemberek végzik.
  • Gyaloglás - a rehabilitációs időszakban soha nem szabad sokat sétálni, de célszerű napi 3-4 alkalommal rövid távolságokat átfedni, fokozatosan növelve a távolságot.

A betegség normál folyamatában a láb metatarsális csontjának károsodása rövid idő alatt - csak 3-4 hét alatt - gyógyul. A gyógyulás 10 napot vesz igénybe, az orvos ajánlásainak betartásától és a törés súlyosságától függően.

A láb metatarsalis csontjának törése

Az alsó végtagok sérülései közül a láb metatarsális csontjának törése a legnehezebb. Kétféle sérülés létezik - traumatikus és stresszes. A sérülés jellege szerint a törések nyitottak és zártak. Általában az állapotot fájdalom, duzzanat, hematóma és mozgási nehézségek kísérik. A sérülés első jeleinél orvoshoz kell fordulni. A szakember képes lesz a helyes diagnosztizálásra és hatékony kezelés előírására.

Miért történik sérülés??

Az emberi lábváz 26 csontból áll. A láb ötödik metatarsalis csontjának és a láb más mozgatható ízületeinek intraartikuláris törése ICD kóddal 10 S92. A sérülés a következő káros tényezők miatt fordul elő:

  • erős ütés a lábhoz nehéz tárgyakkal;
  • a lábat oldalra vagy lábujjra fordítva először a kényelmetlen magas sarkú cipő viselése miatt;
  • ugrás leszálláskor egyenes lábon;
  • a láb becsípése a műszaki berendezések szelepeibe;
  • sportolás, ahol a fő terhelés a lábakra esik;
  • a csontok törékenységét okozó betegségek;
  • a D-vitamin és a kalcium hiánya.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Típusok és tünetek: hogyan lehet felismerni a károkat?

A metatarsális csontok zárt törése a jelek zúzódására emlékeztet, ezért orvossal konzultálni kell.

Az orvosok a metatarsális töréseket két típusba sorolják:

  • Traumás, amely sérülés eredményeként jelentkezik.
  • Stresszes, amikor a csontok törnek a lábak rendszeres túlzott terhelése miatt. Ebben az esetben a tünetek nem kifejezettek, és csak időszakos fájdalom és enyhe ödéma jelentkeznek..

A sérülés nyitva vagy zárva lehet. A tünetek jellegétől függően a terméktől függően különböznek, és a táblázat szerint:

Törés típusaJelek
Nincs eltolódás repedésselFájdalom
Enyhe ödéma és hematoma
A végtag funkcionalitása részben megmarad
Lezárva ofszettelErős fájdalom
Szubkután vérzés
Puffadtság
Az ujjak természetellenes helyzete
A mozgás fájdalom miatt nehéz
A bőr integritása nem sérül
Nyitott eltolásIntenzív éles fájdalom
Kiterjedt ödéma és vérzés
A láb mozgása és támogatása lehetetlen
Helyi és általános hőmérséklet-emelkedés
Csont sebek
A láb deformációja
Hányinger, szédülés, ájulás, mint a test reakciója a fájdalomra
Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan nyújtják az elsősegélyt??

A második, harmadik vagy negyedik metatarsális csont törése esetén az áldozatnak azonnali figyelmet kell fordítania, mivel a duzzanat gyorsan elterjed, és összenyomja a környező szövetet, megnehezítve az állapotot. Az elsősegély nyújtása a következő:

  1. Az áldozatot le kell fektetni és a lábát nyugalomban kell tartani..
  2. Helyezzen egy görgőt a boka alá, hogy a végtag emelt helyzetben legyen.
  3. Hideg kompressziót készítsen a jég tiszta ruhába csomagolása és a bőrrel való közvetlen érintkezés elkerülése után.
  4. Fertőtlenítse a sebet nyitott töréssel.
  5. Adjon érzéstelenítőt az áldozatnak.
  6. Vigye az áldozatot egészségügyi intézménybe. A szállítás rögzítését Cramer gumiabroncsával vagy improvizált eszközökkel - vonalzóval, deszkával - végezzük, amely rögzítve van a láb és az alsó láb számára..
Vissza a tartalomjegyzékhez

A láb metatarsális csonttörésének diagnosztizálása

A diagnosztikát ortopéd vagy traumatológus végzi. Az orvos megvizsgálja a végtagot, kideríti a törés körülményeit, meghatározza a sérülés típusát és röntgenbe irányítja. A módszer megmutatja a csontok darabokra történő összetörésének jelenlétét vagy hiányát, a környező szövetek károsodásának jellegét és stádiumát, egyidejű sérüléseket - az ízületi fejek diszlokációját vagy a gerincét. További vizsgálat céljából CT, ultrahang vagy MRI vizsgálat ajánlott. A korai diagnózis következménye a végtag diszfunkció, a szövet elégtelen vérellátása és a krónikus fájdalom.

Kezelés: a leghatékonyabb módszerek

Immobilizálás és drogok

Az egyszerű töréseket fixálóval - gipszöntéssel vagy vágással - kezelik, és teljes pihenést 4–6 hétig tartanak, mivel a sérülés gyógyulása hosszú ideig tart. A helyreállítási folyamat felgyorsítása érdekében a következő fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentőt ajánljuk:

Ha a törés gyermekeknél fordul elő, gyermekegyógyszereket használhat:

Műtéti beavatkozás

Ha a láb harmadik vagy más metatarsális csontja nem gyógyul, akkor műtét ajánlott, amelyben osteosyntézist alkalmaznak. Az összetört metatarsális csontot orvosi csavarok, csapok, kötőtűk, Ilizarov készülék segítségével erősítik meg. A műtét akkor is indokolt, ha a metatarsális ízületek beállított feje másodlagosan elmozdul. A műtét után, miközben a lábat rögzítik, a röntgenfelvétel rendszeres ellenőrzése ajánlott.

Rehabilitáció

Fizikoterápia

A láb törése után a vérkeringés romlik, ezért hardveres kezelésre van szükség.

A fizioterápia célja a végtag felépülésének felgyorsítása. A következő módszerek ajánlottak erre:

  • ultrahangos expozíció;
  • mágnesterápia;
  • elektroforézis;
  • fonoforézishez;
  • infravörös besugárzás;
  • paraffin vagy ozokerit termikus pakolások;
  • inductothermy;
  • masszázs - víz és hagyományos.

Az eljárások komplexe a következő hatással van a sérült lábra:

  • javítja a végtagok mobilitását;
  • felgyorsítja a regenerációs folyamatot;
  • normalizálja a vérkeringést;
  • elősegíti a nyirok kiáramlását;
  • megakadályozza a gyulladásos folyamatokat;
  • serkenti az ízületi folyadék termelődését;
  • helyreállítja a porcszövetet.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Gyógyító gyakorlatok

A torna elősegíti az izmok erősítését és megakadályozza az izmok torlódását. A lábfej kifejlesztéséhez a következő gyakorlati terápiás gyakorlatokat kell végrehajtania a 3. és 4. metatarsális csont törésére:

  • a lábujjak kinyomása / kibontása;
  • forgó mozgások a jobb vagy a bal lábnál;
  • a láb oldalra fordítása, fel-le fordítása;
  • gördülő saroktól talpig és hátul;
  • lábujjon állva;
  • a láb alá helyezett golyó vagy bot gördítése;
  • gyakorlat egy szimulátor golyókkal.
Vissza a tartalomjegyzékhez

A népi gyógymódok használata

A metatarsális törés helyreállítása kompresszorok vagy testápoló készítmények segítségével történhet. A gyógyítók ezt a gyógyszert javasolják:

  1. Vegyünk néhány friss levelet és hajt egy arany bajuszt, aprítsuk fel.
  2. Adj hozzá olívaolajat.
  3. Sötétítse a gyógyszert vízfürdőben, de ne forralja fel.
  4. Távolítsa el a tűzhelyről és hagyja főzni 60 percig.
  5. Dörzsölje a fájó helyet 2 p. naponta.

A regenerációt felgyorsíthatja a füves fű alapú népi gyógyszerekkel. Recept:

  1. Vegyünk 10 g növényi gyökérnövényt és öntsünk 0,5 l vodkát.
  2. Hagyja főzni 14 napig sötét helyen, alkalmanként rázva.
  3. Az időszak letelte után inni 25 csepp 3 r-t. egy napon belül.

Javasolt a káposzta, páfrány, üröm vagy fehér lila virág friss leveleiből készített kompresszor is. A csont alaprészét jó kezelni elektroampán gyógynövényekből, fűz- vagy tölgyfa kéregből, kardból, larkspurból és főzékekből származó krémekkel. Segít a metatarsális ízületek kialakulásában tengeri sófürdőkkel vagy száraz hőpréseléssel melegített homokkal.

Ortopédiai ajánlások

A láb 5. metatarsális csonttörése speciális cipővel javítható. Ajánlatos kerülni a magas sarkú cipőt vagy a lapos szandált, mivel ezek nem biztosítják a lábnak a megfelelő terhelést. Lábbelit kell viselnie, lábszárakkal és zárt lábujjakkal, széles, legfeljebb 4 centiméter magas sarkú cipővel. A törést követő ortopédiai talpbetéteket egyénileg kell megválasztani, a sérülés bonyolultsága és a rehabilitációs időszakban fennálló állapot alapján. A helyes talpbetét kiválasztása biztosítja a duzzanat megszüntetését, megakadályozza a lapos lábak kialakulását és felgyorsítja a helyreállást.

A láb metatarsális csonttörése - kezelés, jelek és diagnózis

Bármennyire is szomorú, hatalmas számú, különböző testi sérülésekkel küzdő ember naponta fordul országunk traumáinak osztályaiba. Az egyik leggyakoribb és súlyosabb sérülés a lábtörés, amelynek során a csontok deformálódhatnak vagy oldalra tolódhatnak, amelynek eredményeként a személynek különféle szövődmények alakulhatnak ki. Ilyen sérülésekkel az emberek nem csak nem tudnak támaszkodni a lábukra, hanem nagyon súlyos fájdalmat éreznek, amely szinte az egész végtagot áttöri. Leggyakrabban a láb metatarsális csontjai megszakadnak és fájnak (okaikról és kezelésükről később tárgyalunk) a túlzott fizikai erőfeszítés miatt, éles fordulattal, erős csapással vagy nagy magasságból történő eséssel. Ebben az esetben fontos, hogy ne csak a lehető leghamarabb kórházba menjen, hanem ismerje meg az elsősegély szabályait. Erről és még sok mindenről később lesz szó a cikkben..

Általános információ

Az emberi láb kicsi csöves csontokból van kialakítva, amelyek a legérzékenyebbek, tehát ezek a problémák a leginkább. Van néhány osztályozás, amelynek köszönhetően a töréseket többféle típusra lehet osztani. Az alsó végtag ezen szakaszában öt metatarsális csont található. Mindegyikük sérüléssel károsodhat. Ebben az esetben a láb metatarsális csontok kezelését egyedileg választják meg, attól függően, hogy tört-e törés eltolódással vagy anélkül..

A tünetek nagyon változatosak lehetnek, és különféle módon jelentkezhetnek, így a legtöbb ember nem is ismeri a problémát. Tehát, ha az alsó végtag sérülése volt, akkor ajánlott kórházba menni vizsgálatra..

A láb 5. metatarsális csonttörése ugyanolyan gyakori, mint a többi phala sérülése. Sérülés esetén ropogást hallani lehet, és az elviselhetetlen fájdalom az egész lábat átszúrja. Ezenkívül nagyon gyakran az ujjak oldalirányú eltolódása, súlyos duzzanatuk és hematoma megjelenése figyelhető meg. Ha a sérülést a csontszövet fáradtságos megsemmisítése kíséri, akkor ezt még a röntgen segítségével sem mindig sikerül azonosítani. A helyzet még bonyolultabb, ha valaki izom-csontrendszeri különféle patológiájával rendelkezik, például oszteoporózissal, pusztító-disztrófikus ízületi betegséggel és másokkal.

Ha az áldozatnak a láb metatarsális csonttörése van, a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Ellenkező esetben a különféle szövődmények valószínűsége nagy, ezek közül a leggyakoribb a falang elmozdulása, valamint a lágy és a csontszövetek károsodása..

Osztályozás

Az összes törést fel lehet osztani nyitott és zárt helyzetbe, valamint elmozdulással és anélkül. A lábszárral kapcsolatban itt azonban a besorolás valamivel eltérő formájú.

A láb sérüléseit a következő típusokba soroljuk:

  1. Jones törése. Az egyik legnehezebb, mert a csontok sérültek a láb alján, ami hatalmas számú szilánk törést okoz. Ebben az esetben a phalangok soha nem nőnek együtt, és az ember egész életében fájdalmat okoz a láb metatarsális csonájában (amelyet különféle módon lehet kezelni). Az áldozat fizikai aktivitását szintén jelentősen akadályozzák, mivel a súlyos fájdalom miatt nem lehetséges a lábára lépni.
  2. Törés. Sérülés során az inak erős feszültsége alakul ki, amelynek eredményeként egy csonttöredék leválódik a lábtól, károsítva a lágy szöveteket. Lehetetlen egyedül diagnosztizálni egy ilyen sérülést, mivel a tünetek nagyon hasonlóak a szokásos ütésekhez..
  3. A láb 5. metatarsális csontjának avulív törése. A sérülés kezelése nagyon nehéz. És ha a diagnózist helytelenül adták meg, akkor az alsó végtagon sok visszafordíthatatlan folyamat kezdődik, amelyet később már nem lehet megsemmisíteni..

Ez csak egy általános besorolás, ahol a leggyakoribb eseteket mutatjuk be. Valójában az orvosi gyakorlatban a sérülések sokkal több típusát különböztetik meg, amelyek mindegyike rendelkezik bizonyos jellemzőkkel..

Tünetek

Hagyjuk tovább ezt részletesebben. Ha a láb első metatarsális csontja megtört, akkor ezt a következő főbb jellemzőkkel lehet meghatározni:

  1. Még a kis lábterhelést is elviselhetetlen fájdalom kíséri, amely a lábától felfelé terjed az egész lábon. A sérülés helyén duzzanat jelentkezik, és a bőr vöröses lesz. Ütve vagy leesve a csontok törése nagyon gyakori. Ez nagyon megnehezíti a mozgást..
  2. Bizonyos esetekben a tünetek teljesen hiányozhatnak, amelynek eredményeként az ember még csak nem is ismeri a probléma jelenlétét, és összetévesztheti azt egy általános véraláfutással vagy rákkal. Így a láb metatarsális csontok kezelése nem indul el időben, és maga a sérülés is súlyosabbá válik..

Ha bármilyen sérülést szenvedett az alsó végtagoknak, akkor súlyosságától függetlenül ajánlott kórházba menni, és röntgenfelvételt készíteni, hogy teljesen biztos lehessen benne, hogy nincsenek súlyos következményei..

Fő ok

A láb ötödik metatarsalis csontjának törése esetén a kezelést csak képzett szakember írhatja elő. Hasonló sérülés minden embernél fordul elő, nemétől és korától függetlenül. Sőt, ennek okai, általában, kevés. A sérülés leggyakrabban nagy magasságból történő leesés vagy állandó lábak intenzív terhelése miatt fordul elő, amelyet az izom-csontrendszer különböző betegségei kísérnek. Ezen túlmenően az orvosok a fő okok között különbséget tesznek a szűk cipő viselése, a közlekedési balesetbe kerülés, valamint a csontszövet károsodása mellett..

Diagnostics

Mi az a sérülés? Bármely törést csak képzett orvos észlelhet az alapos végtag alapos vizsgálata és a röntgenfelvétel során. Ha a traumatológus megerősíti a repedés jelenlétét, de nincs látható sérülés jele, akkor megkérdezi a beteget a lábakon nemrégiben tapasztalható erős fizikai erőfeszítések, valamint veleszületett kóros betegségek esetére, amelyek különféle súlyos szövődményeket okozhatnak. A pontos diagnosztizáláskor a láb ötödik metatarsális csonttörésének megfelelő kezelését írják elő. Érdemes megjegyezni, hogy a késedelem súlyos következményekkel is járhat, ezért kötelező az orvos látogatása.

A törés első lépései

Erre a kérdésre különös figyelmet kell fordítani. Ha a láb metatarsális csontja törött, akkor a kezelést átfogó módon kell elvégezni. Először az áldozatnak azonnal elsősegélyt kell kapnia. Ez különösen fontos baleset esetén, mivel az autópályák közelében nincs olyan intézmény, ahol az áldozat segítséget kaphatna. Mindenekelőtt nem szabad megfeledkezni arról, hogy még az alsó végtag kicsi terhelése sérülés esetén is elfogadhatatlan fájdalommal jár, ezért meg kell próbálnia minimalizálni azt a csont további deformációjának megakadályozása érdekében.

Ezután tartsa be a következő sémát:

  1. Hidegre alkalmazzák az ödéma helyét, amíg a beteg enyhülést nem érez.
  2. A sérült végtagra szoros kötést vagy rugalmas kötést kell felvinni. Ez megjavítja, megállítja a duzzanatot és statikusan tartja az ízületeket. Fontos, hogy ezt megfigyelje az ujjait. Ha kékká válnak, a kötszer túl szoros, ezért enyhén lazítsa meg..
  3. Ha a duzzanat súlyos, a lábát fel kell emelni a véráramlás csökkentése érdekében.
  4. Adjon altatószert, például Ketanovot vagy Analginot.

Ha a törés során nem történt a csontok elmozdulása, akkor a betegnek egyedül kell mennie az orvosi intézménybe. Minden más esetben feltétlenül hívjon mentőt..

A nyílt törés menete

Szóval hol kezdje? Ha nemcsak a láb első metatarsális csontja (vagy bármely más phalanx) eltört, hanem a lágy szövetek és az epidermisz repedezése is jelentkezett, amelyet hatalmas vérzés kísér, akkor a következőket kell tenni:

  1. Fertőtlenítse a sebet antiszeptikummal, például hidrogén-peroxiddal. Ha kéznél van jód, akkor csak a seb széleit dolgozzák fel. Szigorúan tilos benne önteni..
  2. Ha hatalmas a vérzés, meg kell próbálnia megakadályozni. Ha egy artéria megsérült a sérülés során (ezt a vér pulzálásával és öblítésével lehet meghatározni), akkor a torkát felviszik az alsó végtagra, néhány centiméterrel a sebtől. Fontos! A lágyszöveti halál elkerülése érdekében 2 óránként cserélni kell..
  3. Az áldozatok jólétének enyhítése érdekében érzéstelenítőt adnak neki.
  4. A csont deformációjának megakadályozása érdekében az lábát egy sínt alkalmazzák az állkapocs fölött.

Ezután a beteget a kórházba küldik, ahol kiválasztják a láb metatarsális csontjainak optimális kezelését. Fontos megjegyezni, hogy szállítását kizárólag vízszintes helyzetben kell végezni..

Alapvető terápiás módszerek

Kik ők? Amint azt a cikkben korábban említettük, a láb metatarsális csontjainak törését a profilozott szakember választja ki, a sérülés súlyosságától, a klinikai képetól és más tényezőktől függően, egyéni alapon. A terápia időtartama nagyban függ attól, hogy a törés után milyen gyorsan ment az orvoshoz. Ha úgy döntött, hogy meglátogatja, miután a csont együtt nőtt, akkor ebben az esetben nem számíthat a gyors gyógyulásra.

Mindenekelőtt az orvosok küldik a betegeket kétoldalas röntgenfelvétel készítéséhez, amely a következőkről nyújt információt:

  • büntetővonal;
  • a láb alapja;
  • a csöves csont központi szakasza;
  • a nyak vagy a fej állapota;
  • a csont eltolódásának jelenléte vagy hiánya.

Az összes szerzett adat alapján az orvos meghatározhatja a beteg állapotát és kiválaszthatja a számára megfelelő terápiás programot. A legtöbb esetben a következő kezelési sémát írják elő:

  1. Az alsó végtagra vakolat felhordása.
  2. Helyezze a csontot a megfelelő helyzetbe.
  3. A csonttöredékek helyreállítása műtéti beavatkozással és rögzítésük speciális alkatrészekkel.
  4. A lábra öntött vakolat.

A kezelés teljes időtartama alatt a betegnek ajánlott a sérült végtag fizikai aktivitásának minimalizálása. Arra is felírták kalciumot és D-vitamint tartalmazó gyógyszereket, amelyek a csontok gyors gyógyulásához és a gyors gyógyuláshoz szükségesek. Ezenkívül a lábon ortózis is beszerelhető. Ez egy speciális eszköz, amely modern anyagokból készül, nagy szilárdságú és kis súlyú. Úgy tervezték, hogy csökkentse a lábon járó terhelést járás közben.

A törések következményei

Mire számíthat? Bizonyára mindenki tudja, hogy a csonttörések nem járnak következmények nélkül. A leggyakoribb a láb metatarsális csontok ízületi gyulladása, amelynek kezelését speciális gyógyszerek segítségével végzik..

Ezenkívül a betegeknek gyakran a következő betegségek vannak:

  • ízületi gyulladás;
  • csökkent csonterősség;
  • az alsó végtagok anatómiai szerkezetének megsértése;
  • helytelen csontfúzió;
  • tartós fájdalom a sérült lábban.

A fentiek mellett az erőteljes fizikai erőfeszítésekkel és az időjárási viszonyok megváltozásával a láb metatarsális csontjának gyulladása is megindulhat. A kezelés ebben az esetben otthon elvégezhető különféle kompresszorok és kenőcsök felhasználásával, amelyek gyulladásgátló hatással rendelkeznek..

ethnoscience

A törések nemcsak a modern, hanem a hagyományos orvoslás segítségével is kezelhetők. Fontos azonban megérteni, hogy önmagában a húslevelek nélkülözhetetlenek. A legjobb, ha a terápia különböző módszereket kombinál. A profi profilú szakértők népszerû módszerek használatát tanácsolják, amelyek járulékos tevékenységekként szolgálnak. A csontok gyógyulásának felgyorsítása és a fájdalom csökkentése érdekében különféle gyógynövényes tinktúrákat és főzetkészítményeket vehet be.

A következő recept nagyon hatékony:

  • darált gyökérgyökér - 1 evőkanál. l.;
  • víz - 200 ml.

A gyógynövényt forrásban lévő vízzel öntjük, hagyjuk teljesen lehűlni, és a húslevest naponta háromszor egy evőkanállal vesszük egy hónapig. Néhány ember melegítő kenőcsökkel és alkoholos tinktúrákkal dörzsöli a sérült végtagot, de ez szigorúan tilos, mivel ennek eredményeként nő a láb véráramlása és a fájdalomérzet..

Rehabilitáció

Ezt egy szakképzett orvos felügyelete mellett végzik. Ugyanakkor a következő rehabilitációs időszak alatt ajánlott a teljes rehabilitációs időszak:

  1. A helyrehozó torna célja a láb korábbi mozgékonyságának visszatérése.
  2. A láb fejlesztése. Ehhez csak sétálnia kell a lakásban vagy az utca mentén, rövid távolságoktól kezdve és fokozatosan növelve a terhet.
  3. Massotherapy.
  4. Viseljen ortopédiai talpbetéttel a törést követő első hat hónapban.
  5. Meleg gyógyfürdő-fürdés.
  6. Úszóleckék.
  7. Váltás az egészséges és kiegyensúlyozott étrendre.

Amint azt az orvosi személyzet megjegyezte, a láb metatarsális csontjainak sérüléseiből való gyógyulás meglehetősen hosszú időt vesz igénybe. Ha azt akarja, hogy a kezelés a lehető leghatékonyabb legyen, akkor szigorúan be kell tartania az orvos összes előírását. Ami a testgyakorlást illeti, azonnal el kell kezdenie csinálnia az öntvény eltávolítása után..

Az alsó végtagok csontjainak sérülésének minimalizálása érdekében meg kell próbálnia azokat óvatosan kezelni anélkül, hogy túl sok stresszt okozna. Ha olyan veszélyes sportokkal foglalkozik, amelyek valószínűleg megsérülnek, akkor a legjobb, ha feladja. Ápolja egészségét, és ne utasítsa el, és minden rendben lesz veled.

A láb metatarsalis törésének tünetei és kezelése

Frissítve: 2015-10-28

Ha egy nehéz tárgy esik a lábadra, vagy ha egy autó áthalad a lábán, akkor a láb metatarsális csontja, vagy akár több is, törhet, és kezelésre van szükség. A metatarsus a lábujjak falai és a tarsus között helyezkedik el. Ez nem nagyon gyakori sérülés, az összes csonttörés csak 2,5% -át teszi ki. A lábtörések között azonban ez a sérülés az esetek 25–45% -ában fordul elő. Ez a kár orvosi ellátást és megfelelő kezelést igényel, különben a személy bénulhat vagy elveszítheti a normál mozgásképességét..

A metatarsális törések típusai

A sérüléseket traumatikusnak és fáradtságnak kell besorolni:

  1. A traumatikus törések diszlokáció, közvetlen vagy közvetett hatás miatt. A közvetlen ütés leggyakrabban a 2., 3. és 4. metatarsális csonttöréshez vezet. Ez akkor történik, amikor nehéz tárgyakat dobnak le, és autóbalesetben. Egy közvetett típusú sérülés károsítja a külső csontokat - 1 és 5. Hasonló sérülések akkor fordulnak elő, ha sikertelenül érkezik a lábára, leesik egy magasságból, vagy ha hirtelen elfordítja a lábát. Traumásos törések a csontdarabok elmozdulása nélkül és elmozdulással fordulnak elő. Ez utóbbiak fel vannak osztva zárt és nyitott részekre. Veszélyesebb lehetőség a nyílt törés. A csontdarabok kifelé nyúlnak és puha szöveteket tépnek le, amit a seb és a törés fertőzése komplikálhat..
  2. A fáradtságtörések gyakoribbak a profi sportolók, a balerinák és a táncosok körében, akiknek hosszú ideje ismétlődő terhelése van a lábukon. A hétköznapi emberekben fáradtságtörés fordul elő kényelmetlen cipő viselésekor, de általában a helyzetet bonyolítja a láb deformáció vagy az oszteoporózis.

A helytől függően megkülönböztetjük a metatarsális csont alaprészét, diafízisét vagy nyakát. A törésvonal lehet egyenes, keresztirányú, ék alakú, ferde, T alakú stb..

Az irodalomban egy másik név is szerepel a metatarsális csontok fáradtság-törésének - március. Megfigyelték azokban a katonákban, akik ellenségeskedés során vonultak. Ugyanezt a patológiát nevezzük Deutschlander törésének. Ez az orvos bebizonyította, hogy a metatarsális csont törése a katonák fokozott stresszével jár. Egy másik példa Jones törése, amely az ötödik metatarsális csont alapjának károsodása. Ez a törés nagyon lassan gyógyul, és némelyiknek soha nem gyógyul.

A patológia okai

A metatarsális törések fő okai:

  • nehéz tárgyak esése a lábra;
  • autóbalesetek és ütközések utáni sérülések;
  • a magasból esni, miközben leszáll a láb;
  • csontok gyengülése osteoporosis, láb deformációk és más betegségek következtében;
  • hosszú edzések profi sportolókkal, balerinákkal stb..

Patológia tünetei

Figyelemre méltó, hogy amikor a metatarsális csontok megsérülnek, a törés leggyakoribb tüneteit messze nem mindig figyelik meg - crepitus, az ujjak rövidülése és oldalsó elmozdulása, a csontdarabok mobilitása. Minden a törés helyzetétől, a sérült csontok számától és az elmozdulástól függ. Ugyanez vonatkozik a szöveti ödéma méretére és helyére. A duzzanat erősebbé válhat, vagy a sérülés után néhány nappal csökkenhet. A zúzódások idővel láthatóbbá válnak, bevonhatják a bokat és a lábujjakat.

Az 5. metatarsális csont törésénél a lábánál a láb hátán található enyhe ödéma lép fel. A duzzanat néha befolyásolhatja a boka külső részét. A lábcsontok fáradtságtörése hasonlít a rándulásokra - a láb duzzanata és fájdalom járás közben, nyugodt állapotban csökken, és erőfeszítéssel visszatér. Bonyolítja a diagnózist.

Diagnosztikai intézkedések

Ahhoz, hogy pontos képet kapjunk arról, hogy mi történt pontosan a lábcsonttal, el kell készíteni egy röntgenfelvételt 2-3 vetületben (elülső, oldalsó és szögletes). Néhány metatarsális törés nem látható az elsődleges röntgenfelületen, 10-15 nap elteltével jelentkeznek, amikor a kallus kialakulni kezd. Ez igaz a nem kompenzált kimerülési törésekre..

Kétes esetekben ajánlott a láb számított vagy mágneses rezonancia leképezése. Egy átfogó vizsgálat révén az orvos megválaszthatja a legmegfelelőbb kezelési módszert.

Metatarsális lábkezelés

A nem elmozdult tengely- vagy metatarsális nyak töréseket az alábbiakkal kezelik:

  • a láb köré csomagolt elasztikus kötszer;
  • hátsó vakolat-szilánk;
  • gipszből vagy műanyagból készült rövid cserélhető gumiabroncs;
  • rövid műanyag csomagtartó.

Törés esetén nem kívánatos, hogy a törött lábára támaszkodjon. Gyerekekben tört törés esetén mindig gipszöntést kapnak, mivel nem tudják betartani az orvosi tilalmat, és lábukra léphetnek. Bizonyos esetekben az orvos megengedheti, hogy néha támaszkodjon a sarokra, de leggyakrabban a mankókon mozognak, az egészséges láb támogatásával. A lábak immobilizálása az eset súlyosságától, a törött csontok számától és egyéb okoktól függően 3-5 hét.

A csontdarabok 4 mm-nél nagyobb távolságra történő elmozdulása esetén az áthelyezés elvégzendő. A nyitott redukció során a sebész bemetszi a lábát, eltávolítja az erek, az idegek és az inak. A törött csontot rögzítjük, majd rátesszük egy speciális fémlemezt, amelyet csavarokkal rögzítünk. A gipszöntéssel nem szükséges immobilizálni, mivel a fémszerkezet maga jól tartja a törött csontokat. Egy hónapon belül a beteg járni tud, és sarokcsontjára támaszkodik.

A röntgen eredményei alapján az orvos dönthet úgy, hogy elegendő egy csontdarabok zárt redukciója, amelyet percutan rögzítenek (a bőrben nem merülnek fel), a Kirschner huzalokkal. Az orvos manuálisan eltávolítja a csontdarabok elmozdulását, majd - a törés tulajdonságait figyelembe véve - fúrja ki a tűket. A küllő külső vége kívül marad. A csont meggyógyulása után a huzalt eltávolítják.

A technika előnye az alacsony invazivitás, nincs bemetszés és heg, valamint az eljárás könnyű és gyors. A hátrányok között szerepelnek a kényelmetlenségek, amelyek a beszédek egy hónapig tartó végének befejezése, a sebfertőzés és az öntvényben történő tartós immobilizálás kockázata miatt (legalább 1 hónap).

A keveréssel történő törés a csonttöredékek kötelező csökkentését igényli. A helytelenül beolvadt csontok a láb deformációjához, valamint a szalagok és az inak diszfunkciójához vezethetnek. Több metatarsalis törésnél a kézi redukció hatástalan lehet, mivel nem elegendő vonóerő és nehéz a csontokat a megfelelő helyzetben tartani. Ilyen esetekben a csontváz tapad. A csontok vázszervi vonását selyemfonal vagy huzal segítségével végezzük, amely a disztális falok lágy szöveteihez van rögzítve. Ezt követően megfigyelhető a lágy szövetek kitörése, durva hegek kialakulása vagy a disztális falok elhalása..

Ezeket a hátrányokat kiküszöböli a csúszó Cherkes-Zade gumiabroncsok vázszerkezete. A speciális csapokat közvetlenül a distális phalanx csontja húzza. A betegnek kevesebb nehézsége van, és általában mankóval járhat. A vontatás vége után a kezelés ugyanúgy folytatódik, mint az eltolódás nélküli törés esetén.

Ha nem lehetséges a csonttöredékeket a szokásos módon illeszteni, és az extrafocusos transzsezusos osteosynthesis nem használható, műtétet végeznek. Célja a fragmensek adaptálása és rögzítése Bogdanov fémrúdjával. Ez kizárja a fragmensek másodlagos elmozdulását és biztosítja a törés gyors gyógyulását.

Intraosseous osteosynthesis indikált a metatarsális csontok diaphysis ferde és keresztirányú töréseire, elmozdulással, amikor zárt redukciót nem lehet végrehajtani. Ezt a módszert több metatarsalis töréshez is alkalmazzák..

Intraosseous osteosynthesis ellenjavallt a metatarsus fej és nyak törései esetén, valamint a metatarsalis csont intraartikuláris vagy longitudinális törése esetén..

Ha a csontok darabjai úgy kerülnek elmozdulásra, hogy a láb hátuljára nyitott szöget kapjanak, az összeolvadás után csontos kiemelkedés alakul ki, amely megakadályozza, hogy az ember normál módon támaszkodjon a láb aljára. A láb hossz- és keresztirányú ívének megőrzése érdekében a csonttöredékek pontos csökkentése és megbízható rögzítése szükséges. Ellenkező esetben a személy sétálva állandóan fájdalmat érez..

A láb metatarsális csontjának törése - a kezelés és a rehabilitáció alapelvei

A láb metatarsális csontjának törése ezen a területen a sérülések akár 45% -át, a csontváz összes sérülésének 2–3% -át teszi ki. Vannak egy csont törései és a metatarsus többszörös sérülései, amelyek gyakran érintik a farok falát, ízületeit és csontszerkezetét.

Az okok

A sérülés lokalizációját a sérülés mechanizmusa diktálja:

  1. Közvetlenül ütve a boltív hátsó részét vagy egy rá eső nehéz tárgyat, nyomja meg a lábát egy mozgó jármű kerékével, a metatarsus középpontja - a 2. és 3. diafízis csontja.
  2. A közvetett mechanizmus miatt (magasságból esés, a láb elcsavarodása) a talp külső része megsérül - a láb ötödik, negyedik metatarsális csonttörése az alapterületen történik.

Minél inkább a traumatikus tényező haladja meg az izmok és a szalagok tapadását, annál nagyobb a valószínűsége a fragmentumok elmozdulásának.

A fáradtságot vagy a stressz sérüléseket a traumatológusok külön kezelik. Ennek oka nem egyszeri csapás, hanem a túlzott terhelések elhúzódó hatása a vékony és ritka csontszövetre. A kockázati csoportba tartoznak osteoporosisban és diabetes mellitusban szenvedő idős emberek, sportolók. A mechanikus "fáradtság" egy gyakori előfordulás, amely az ötödik metatarsális csont diaphysealis törését okozza. Érdekes cikk a lábtörés jeleiről.

Az 5. metatarsális csont törése gyakori, de súlyos sérülés. Ennek egyik leggyakoribb oka a láb elfordulása vagy a nagy magasságból történő leszállás..

Gyaloglás közben a fő terhelés a talp külső részén esik, mivel a belső felülete konkáv. Eséskor a testtömeg növekszik a gyorsulás miatt, és túlzott terhet jelent az ív külső részén, mivel a láb kifelé csavarodik a leszálláskor.

Az 5. metatarsális csont törése általában eltolódás nélkül, ritkábban - elmozdulással történik.

A sérülés ritkán van elkülönítve: a 4. metatarsális csont törése kíséri. Ebben az esetben a becsapódás ereje nem a diafízisre, hanem a csont alapjára esik, amellyel a tarsus felé fordul. A sérülés ellentéte a metatarsális csont menetes törése, amely a gyengébb diaphysalis részben található.

Traumás törés

Ez a csoport magában foglalja az egyidejű sérüléseket egy olyan mechanikai tényező hatása miatt, amely meghaladja a diafízis rugalmasságát. A törésvonal iránya az erő alkalmazásának pontjától függ:

  • A diafízisre merőleges ütközéseknél keresztirányú vonal lép fel.
  • A T-alakú és az ék alakú súlyos tárgy metatarsusára esés eredménye.
  • A hosszanti (a törésvonal ritka irányának iránya) a csont testével párhuzamos ütközéskor alakul ki, és teljes hosszán halad át, például gépjármű sérülés miatt.
  • Ferde - szögleges erővel.

Stressz törés

Sok éven át képződik, és soha nem fordul elő az egészséges csonton. A metatarsális csont stressztöréséhez előfeltételek szükségesek a csontok kalcifikációjának csökkenése formájában, amely mindig a diaphysis során a legszembetűnőbb. Osteoporosis (csontvesztés) okai:

  • a kalcium anyagcseréjének életkori rendellenessége,
  • amenorrhoea nőkben,
  • endokrin rendellenességek,
  • vesebetegség,
  • az alsó végtagok alultápláltsága, például atherosclerosis,
  • megnövekedett kalciumfogyasztás a sportolókban.

A megváltozott diafízis során, a láb túlzott terhelése esetén, repedések alakulnak ki - először mikroszkopikus méretűek. Ha fokozatosan összeolvadnak, nagy törési vonalak alakulnak ki, amelyek a röntgenfelvételeken láthatók.

Első alkalommal leírtak egy metatarsális csont fáradtságtörését olyan katonáknál, akik elviselhetetlen terhelést szenvedtek hosszú menetek formájában, ezért a történelem tiszteletére a sérülést márciusnak hívják. A tudományos nyelvben stressztörésnek hívják (az English.stress -ből - feszültség).

Jones törése

A sérülés lokalizációja az 5. metatarsális csont alapjának széles része, amely megfelel a testnek a tobozmirigybe való átmenet zónájának. Ezt a területet metafízisnek hívják, a korábbi növekedési zóna közelében helyezkedik el, amely felnőtteknél csontosodik.

A vérellátás szélesebb részét az ellátó artéria biztosítja, amelyet Jones-törés metszi. Ennek az anatómiai tulajdonságnak köszönhetően a törési vonal az avaszkuláris (avaszkuláris) zónába lép, és megfosztja magát a táplálkozástól. Ez megmagyarázza a törés lassú konszolidációját és az összetapadás magas kockázatát..

A Jones-törés mechanizmusa közvetlen ütés vagy esés magasságból, amikor a láb kifelé van kifelé. A második esetben nemcsak a csontképződés sérül, hanem a nyálkahártya-berendezés is. A láb jelentős meghosszabbításával a sérülés idején a fragmentum elmozdul.

Letéphető

Az avulziós törés az 5. metatarsális csont sérülése, amelyben a tuberkulása elveszíti a kapcsolatát a diaphysisrel. A peroneális izmok inak, planta fasciák és szalagok húzásával a fragmentum kifelé és felfelé tolódik el. A prognózis kedvező: a szakszervezetlenség ezen a területen ritka.

Elsősegély

  1. Ha a metatarsális csontok törését gyanítja, akkor azonnal meg kell állítania a sérült végtag terhelését. A sérült végtag bármilyen mozgása a csont élek elválasztásához vezet. Nem szabad elfelejteni, hogy az elmozdult sérülés hosszabb ideig gyógyul, mint egy törés, elmozdulás nélkül.
  2. Vigyen fel egy kötést elasztikus vagy gézkötéssel a bokától az ujjheggyel. Ez megakadályozza a fragmensek elmozdulását, a hematoma növekedését és traumás ödémát, a lágy szövetek és az idegrostok összenyomódását. A kötszernek elég szorosnak kell lennie a törés helyének rögzítéséhez, és ugyanakkor laza, hogy ne zavarja a vérkeringést. Ha az ujjhegyek zsibbadnak és hidegen csattannak, akkor a kötszer ismét felhordásra kerül - kevésbé szoros.
  3. A fájdalom enyhítésére és a duzzanat megelőzésére vigyen fel jéggel vagy más hűtött tárgyakkal a metatarsus hátoldalára egy kötszert. A metatarsális csont törése és a jég között legyen egy réteg szövetet: a hideg tárgy közvetlen érintkezése a bőrrel fagyáshoz vezet. A hideg sérülésének elkerülése érdekében a hideg kompresszió maximális időtartama 20 percre korlátozódik, 1-1,5 óra elteltével az eljárást megismételjük.
  4. Adjon megemelt helyet a végtagoknak, hogy serkentsék a nyirok és a vénás kiáramlást, megakadályozzák a vér stagnálását.

Kezelés

A trauma kezelési módszerének megválasztását a fragmentumok jelenléte vagy hiánya diktálja. A törött csont gyógyulásának átlagos ideje elmozdulás nélkül 5 hét, elmozdulással - 8 hét. Az 5. metatarsális csont aljának törése hosszabb ideig tartó konsolidációt mutat, különösen az időskorban.

Bármilyen típusú sérülés esetén 2 napig az áldozatnak adagolt terhelése megengedett a lábán - mankókkal mozgatva.

Konzervatív terápia

A metatarsalis töréssel rendelkező beteget, annak súlyosságától függetlenül, a sérülés első napjaiban kórházban kezelik. Ennek oka az ödéma fokozódása, amely a traumatológus illetékes felügyelete hiányában komplikációkhoz vezet.

Az elmozdulás nélküli sérüléseket konzervatív kezelésnek vetik alá, amely egy kör alakú gipszes öntött "csomagtartó" elhelyezését jelenti az alsó láb felső harmadától az ujjak falához, 3-6 hétig. A "csomagtartó" viselésének időtartama közvetlenül arányos a törött csont elemek számával. 6 hét elteltével az állandó szilánkot cseréljük le egy cserélhetőre.

Az elmozdult fragmensek újbóli elhelyezéséhez csontváz-csúszó csonttal történő vontatást használnak a lábujjak falához. A tapadás az ujjak metatarsusának és falának kombinált sérüléseinek választásának módszere. 3 héttel a csontváz tapadása után gipszöntvényt alkalmaznak, mint egy törésnél, elmozdulás nélkül.

Sebészet

Diafízis sérülések, valamint a 4. és 5. metatarsális csonttörések esetén a sérülés megsemmisül. A fragmenseket és az elmozdult fragmentumokat a megfelelő helyzetben tartják. Célja egy extra csontlemez vagy intraszúzus fém Kirschner huzalok beszerelése..

Intraosseous osteosynthesis szolgál:

  • a metatarsus ferde és keresztirányú sérülései elmozdulással,
  • csontkárosodás több helyen.

A csont széles részének áthelyezése után egy extra lemezt helyezünk fel.

Rehabilitációs időszak

A végtag funkciója a metatarsális csont törése után 9-10 hét alatt helyreállítja a vakolatöntvény felvitele után és 10-12 hét alatt a műtéti kezelés után. A láb részleges terhelése 3 héttel a sérülés után megengedett.

A törés utáni gyógyulási időszakra az alábbiak láthatók:

  • a láb szoros bekötése elasztikus kötszerrel,
  • emeli a végtagot a test felett fekve,
  • testmozgás terápia a végtag fejlesztésére,
  • masszázs, amely javítja a lágyrészek keringését,
  • lábtalptalp vagy ortopéd cipő viselése 1 évig.

Az 5. metatarsális csont talpjának töréséből való gyógyuláshoz napi kórházban fizioterápiát kell alkalmazni.

Hatások

A szövődmények akkor fordulnak elő, ha nem kell időben orvoshoz fordulni. Az idő előtt észlelt metatarsális törések az alábbiakhoz vezetnek:

  • posttraumás osteoarthritis a metatarsalis ízületeknél, amikor a törésvonalat az alap vagy a fej közelében haladják át,
  • a fragmensek nem megfelelő beolvadása, ami az ív deformációjához vezet, a végtag, a lapos lábak biomechanikai változásai,
  • izmok diszfunkciója, érzékenység elvesztése inak vagy idegek károsodása esetén, a fragmentumok erőteljes elmozdulása miatt,
  • krónikus fájdalom szindróma, a végtag gyors fáradtsága járás közben.

Fontos Tudni Köszvény