Az ízületi gyulladás kifejezetten fertőző patogenezisű izom-csontrendszeri patológiákra utal. Az elmúlt években az orvostudomány az ízületi gyulladás és az artrózis széles skáláját azonosította a betegség lokalizációjának fókuszának hatékonyabb enyhítése érdekében. Arra a kérdésre, hogy mely orvos kezeli az ízületi gyulladást, nem lehet egyértelműen válaszolni. Az ízületi betegségek kezelésére számos orvos multidiszciplináris segítségére van szükség: ortopédusok, terapeuták, reumatológusok, táplálkozási szakemberek és még plasztikai sebészek is. A diagnosztikai adatok és a beteg anamnézisének alapján a szakembereknek összehangolt döntéseket kell hozniuk a helyes diagnózis felállítása és az átfogó kezelés felírása érdekében..

Szakemberek, akik ízületi betegségeket kezelnek

Fontos tudni! Az orvosok sokkoltak: "Van egy hatékony és megfizethető gyógyszer az ARTHRITIS számára." További információ.

Az ízületi betegségek tüneteinek kezdeti megnyilvánulása esetén javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot a klinikával, ahol a röntgen és az ultrahang ellenőrzése alatt végezzék el a kezelést:

  • terapeuta, aki a legtöbb betegnek tanácsot ad a kezelési út elején, és más orvosokhoz utalja őket;
  • arthrologist. Kizárólag ízületekkel foglalkozik, ezért ideális lenne feliratkozni rá;
  • reumatológus. Szűk profilú specializációval rendelkezik, mivel elfogadja a szisztémás lupus erythematosus vagy rheumatoid arthritisben szenvedő betegeket;
  • immunológus, amelynek szükségessé válik egy további látogatás, amely autoimmun reakciók rendellenessége esetén merül fel, például fiatalkori, rheumatoid arthritis esetén. Egyidejű szívkárosodás esetén kardiológiával kell konzultálni;
  • egy verterbrologist a gerincoszlop betegségeinek, ideértve a gerinc artritiszét, megszüntetésére szakosodott;
  • A dermatovenerológus segítséget nyújt az izületi gyulladás és a szisztémás lupus erythematosus vagy psoriasis által okozott visszatérés kezelésében. Bőrkiütés esetén konzultáljon ezzel a szakemberrel;
  • a gyermekorvos tisztázza a gyermek egészségi állapotát, és elmagyarázza, hogy miként állíthatja le a patológiát, mely orvoshoz forduljon a szülőkhöz;
  • a sebész szélsőséges esetekben sebészeti beavatkozást végez, az érintett ízületeket protézisekkel helyettesítve.

Ha a betegséget kóros változások kísérik, akkor a beteg egészségi állapotának átfogó ellenőrzését traumatológusok, ortopéd orvosok végzik.

Okai és patogenezis

Az ízületek klinikai fertőzésének kockázata a behatolt patogén mikroflóra típusától, a fertőzés módjától és az emberi immunrendszer állapotától függ. A legtöbb esetben a nagy inokulummennyiségű, nagyon virulens baktériumok gyökerezik. Ez a következő módon történik:

  1. Közvetlen behatolás egy nyitott sebbe (bármilyen sérülés, állati harapás).
  2. Hematogén terjedés a szomszédos vagy távoli fertőzési helyekről.
  3. A beteg nem-steril műszerek miatt végzett intraoperatív tartózkodása alatt. Ezután a kórokozók belépnek a véráramba, ezután provokálják a bakteriális endokarditist..

Az izom-csontrendszer elemeinek fertőzésének oka az A csoportba tartozó streptococcus, staphylococcus, gonococcus baktériumok behatolása. Ritkábban a szeptikus artritisz előfordulása a gram-negatív organizmusok, beleértve az E. coli, a Salmonella vírusok és mások háttérben. A gyengült immunitású emberek érzékenyek, ami jellemző a posztoperatív időszakban a betegek számára, avitaminosis vagy krónikus patológiák jelenlétében.

Az ízületi gyulladás, mely a baktériumoknak a test belsejében lévő endotélium hasadékán keresztül történő vándorlásából származik, veszélyes a beteg egészségére és életét veszélyeztetheti. Az oxigénhiány az érintett szövetekben csökkenti a fehérvérsejtek fagocitikus aktivitását. Az akut gyulladásos reakciót a fertőzés egyszerűségével magyarázhatjuk, mivel az ízületi kapszula héja nem rendelkezik az alapmembránnal. Ennek eredményeként a hipertermiás felület megnövekedett mennyiségű szinoviális folyadékot és hipertrofiákat eredményez..

A fagocitózis folyamata olyan proteolitikus enzimeket szabadít fel, amelyek elpusztítják a porcszövetet. A citokinek és más induktív molekulák, amelyeket a leukociták és a szinoviális szövet együttesen termelnek, fokozza a későbbi gyulladásos választ. A klinikai esetek 50% -ában ez az összes ízületi felület károsodásának oka. A szinoviális membrán porcokkal történő érintkezésénél a csontszövet egyidejű eróziója következik be, ami szepszishez és az ízület teljes pusztulásához vezethet.

Az ízületi gyulladás osztályozása

A kezelési terv előírásához meg kell határozni a helyes diagnózist. A kórtörténet, a fizikai vizsgálat és a laboratóriumi vizsgálatok hozzájárulnak a pontosabb adatokhoz, amelyek megmutatják a betegség előrehaladását annak kezdete óta. Ezért a test elsődleges kóros változásainak megértése érdekében az ízületi gyulladás okait hagyományosan olyan típusokra osztják, amelyek megelőzik vagy súlyosbítják a betegséget. A következő típusú betegségek fordulnak elő:

  • traumás (osteonecrosis);
  • gyulladásos - fertőző, reumatoid, juvenilis artritisz, álnév;
  • osteochondropathiás (genetikai mutáció) - a csípőízület diszplázia, hemofil fertőzés és a patogenezis ezt követő formája gennyes artritisz formájában, Perthes-kór;
  • idiopathiás (osteoarthritis);
  • anyagcsere - kalcium-pirofoszfát túlzott lerakódása, köszvény, Gaucher-betegség.

A tünetek jellegzetes súlyossága és időtartama fontos szerepet játszanak a diagnózisban. Például az artritisz megnyilvánulásainak fokozatos súlyosbodása jelzi annak nem traumás okát. A kísérő duzzanat a szomszédos szövetstruktúrák többszörös gyulladásos folyamatát jelzi. A napi tevékenységeket korlátozó fájdalmas érzések megmutatják a betegség súlyosságát.

Az artritisz kimutatására használt diagnosztika

Még az "elhanyagolt" ARTHRITIS is gyógyítható otthon! Ne felejtsd el, hogy naponta egyszer kenje el..

Sokan nem tudják, melyik orvos kezeli az ízületi gyulladást és az ízületi gyulladást, ezért egy terapeutától bekérést vesznek a vizsgálathoz, és átvizsgálják annak fő típusait. Az ortopédia a következő diagnosztikai módszereket használja:

  1. Laboratóriumi diagnosztika. Javasolt vért adni elemzéshez hosszan tartó szeptikus folyamat vagy természetellenes fájdalom esetén az ízületpótlás után. A laboratóriumi diagnosztika adatai alapján világossá válik, hogy van-e gyulladás. Az olyan mutatók, mint például az eritrociták ülepedési sebessége és a leukociták száma hasznosak..
  2. A röntgen feltárja az ízület kóros változásait a gyulladás tartós szakaszában, de nem mindig mutatja a porcszövet károsodását vagy a periartikuláris csont eróziót. A módszer lehetővé teszi, hogy megértse, mi a gyulladásos folyamat lokalizációja, ha nincs kétség abban, hogy mi okozta pontosan a léziót, és hogy a tünetek oka valóban térdízületi gyulladás. Melyik orvos kezeli a patológiát, egyértelmű - ortopéd. A képen a törzscsont deformációja és agykéreg csontpusztulása, kifejezett osteopenia krónikus szeptikus artritiszben, osteomyelitis. Az általános perioszteális reakció veszélyes a csontszövet szklerotikus nekrózisának lehetséges kialakulásával. Hátránya a térd és a csípő lágyrészének vizsgálatának nehézsége. Kivételt képeznek azok az esetek, amikor a duzzanat, amely magában foglalja a levegőt is, megkülönböztethető a képen diszkrét zónák formájában, hasonlóan a bél gázszennyezettségéhez a hashártya röntgenfelvételein..
  3. Az ultrahang tökéletesen kimutatja a csípőízület patológiáit, lágyszövetek gyulladását, tályogot. A felsorolt ​​jogsértéseket nem csak az orvos látja, hanem más általános szakemberek is, akik a vizsgálat eredményei alapján a beteget ortopédhoz irányítják.
  4. A radionuklid-tomográfia rendkívül érzékeny az izom-csontrendszer krónikus fertőzéseire az injektált radioizotópok miatt. De téves pozitív jeleket ad az akut szeptikus izületi gyulladás esetén. Fájdalmas protézisekkel, daganatokkal, traumákkal, törésekkel, posztoperatív vagy neurotrofikus változásokkal rendelkező betegekben nehéz megkülönböztetni az artritisz jeleket az aszeptikus gyengüléstől. Gyakran használják a fertőző folyamatokkal kapcsolatos kétségek felszámolására, mielőtt invazív eljárást végeznek.
  5. A számítógépes tomográfia és a vetület rekonstrukciója a szagittális vagy koronális síkban az életképes ízületből izolált diszkrét szekveszterek detektálására szolgál. A CT segít felmérni az ízületi membrán mechanikai működésének és integritásának valós állapotát, meghatározni a törések gyógyulásának mértékét még a berendezés fémrögzítése esetén is, feltárni az ízületi kapszula tágulását és a porc eróziójának minden bizonyítékát.
  6. A mágneses rezonancia képalkotó módszer a legnépszerűbb képalkotó technika a csontvelő, tályogok, ízületi ciszták és fertőzött lágyszövetek példátlan képalkotásával. Az MRI megkönnyíti a szeptikus folyamatok és a periartikuláris csontgyulladás észlelését a synoviális-porcos csomópontnál.
  7. Gyakran végzik el az ízületi lyukasztást és az ízületi folyadék aspirációját. A módszer lehetővé teszi a kórokozó növény azonosítását és a fertőzés semlegesítését. Vizuálisan megítélheti a biológiai anyag állapotát. Fertőző jellegű, gennyes tartalommal, szürke-viaszos vagy véres árnyalatú; túlzott zavarossággal, sűrűséggel jellemezhető; kifejezett amorf csapadékot képez. A leukociták számának megszámolásával megbecsülhető a citózis szintje - benne a neutrofilek dominálnak (> 85%). Ez a jelenség gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi. Ha a vett biológiai anyag vérzéses komponenssel vagy úszó zsírréteggel rendelkezik, akkor már súlyos kóros eseményekről vagy intraartikuláris törésről beszélünk.

Minősített video vélemény az ízületi gyulladás diagnózisáról:

Sokan érdeklődnek: ha egy keskeny profilú orvos kezeli az ízületi gyulladást, melyik diagnózis a legjobb? A felsorolt ​​eljárások alapján lehet meghatározni a legpontosabb diagnózist - mind egyénileg, mind együttesen.

Sokkal jobb többféle diagnosztika használata, amelyek megerősítik egymás adatait és csökkentik a téves feltételezések számát. A hipertrofált szinovium általában az ízületi fertőzés, csontvelő vagy íngyulladás előrehaladását jelzi.

Az ortopédiai kezelések jellemzői

Az ortopédia területén számos olyan körülmény bonyolítja az orvos gyakorlását. Ilyen klinikai esetekben a szakembereknek nehéz kiválasztani az optimális kezelést..

Az artritiszről beszélünk, amely a következő körülmények között merült fel:

  • vírusos hepatitisz. A vírusos ízületi gyulladás egy gyakori patológia, amelyet az ortopédia aktívan küzdenek a fertőző betegséggel foglalkozó orvosok részvételével. Leggyakrabban az ízületi gyulladás a vírusos hepatitisz hátterében alakul ki. Az ízületek károsodását nem jellemzi agresszív forma, de a kezelés bonyolultsága számos reumaellenes gyógyszer potenciális toxicitását idézi elő. A vírusos ízületi gyulladásban szenvedő betegek kezelésének típusának kiválasztásakor ügyeljen óvatosságra, és korlátozza magát a gyógyszerek minimálisan megengedhető komplexumára. Célszerű elkezdeni a paracetamol-terápiát, szükség esetén NSAID-kkal helyettesítve;
  • endoprosthetics. A jó minőségű anyagok használata ellenére bizonyos esetekben fennáll a gyulladás kialakulásának veszélye még az endoprotezáló ízületekben is. A károsodást okozó tényezők közé tartoznak az immunhiányos állapotok, autoimmun állapotok, ismételt műtéti beavatkozások, elhúzódó műtét, ízületek protezálása, amelyeket fiziológiai tulajdonságok alapján felületesen helyeznek el. Ha egyszerre több tényező releváns, akkor az ízületi fertőzés kockázata 50% -ra nő;
  • az életkorral kapcsolatos változások. A juvenilis artritisz az összes azonosított ízületi gyulladás 30% -át teszi ki. A betegek fiatal kora miatt nehéz lehet a szülõk számára, hogy tudják, mely orvos kezeli a térd, boka, könyök vagy más ízületek ízületi gyulladását. Elég konzultálni egy terapeutával: az orvos a kezelést írja elő, figyelembe véve a betegség stádiumát és a beteg életkorát.

Ebben a videóban a beteg elmondja, hogy térdpótlást szenvedett az ízületi gyulladás hátterében:

Ezeket az eseteket egyesíti az az igény, hogy az előírt kezelést a kurzus megszakítása nélkül be kell fejezni. A jólét első javulása nem jelenti a gyógyulás kezdetét. Elsőbbségi gyógyszerek - 3. generációs cefalosporinok.

Az összes antibiotikumot intravénásan adják be 60 perc alatt vagy intramuszkulárisan.

Mielőtt felírna egy antibiotikumot, tájékoztassa orvosát, ha allergiás-e rá. Ugyanez vonatkozik a felírt egyéb gyógyszerekre: ha korábban már volt intolerancia, fontos, hogy erről a konzultáció során tájékoztassa az ortopédust..

Az artritisz kezelésére használt kezelések

A szakemberek több drogcsoportot használnak:

Csoport a kábítószerTerápiás célAlkalmazás funkciók
antibiotikumokÁllítsa le a gyulladásos folyamatot a fejlődés spektrumának korlátozásávalSzigorúan a séma szerint, korábban elvégezve egy tesztet a szervezet fő hatóanyaggal szembeni individuális érzékenységére vonatkozóan
ChondroprotectorsHelyezze vissza a porc szerkezetét, állítsa le a pusztítás folyamatátMivel az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek kumulatív hatásúak, felhasználásuk legalább 2 hét.
fájdalomcsillapítókCsökkentse a kellemetlenség intenzitásátAz általános jólét ellenőrzésével, legalább 2 órás injekciós intervallummal
Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID)Távolítsa el az ízületek gyulladását és enyhítse a fájdalmatHasználat az általános jólét szigorú ellenőrzése mellett (a nem szteroid gastropathia kialakulásának megelőzése céljából)
HormonterápiaTávolítsa el a gyulladásos folyamatot, megakadályozza a patológia krónikus formába történő átmenetetHasználat EKG és vérnyomás ellenőrzés alatt

A gyógyszerek dózisát, az alkalmazásuk gyakoriságát és a kezelés időtartamát a beteg életkora, az ízületi gyulladás kiváltó oka és a betegség állapota a felderítés idején határozza meg. A beteg állapotának dinamikájától függően a vényköteles komplexum kiegészíthető. A műtéti beavatkozásról akkor döntenek, ha a konzervatív kezelés nem hatékony.

Következtetés

Ha nem tudja, ki kezeli az ízületi gyulladást, elegendő egy helyi orvoshoz vagy bármelyik magánklinika szakemberehez fordulni. Ortopédhez kell fordulni konzultációra, vizsgálatokra és kezelésre (ha az ízületi gyulladás jelenléte igazolódik). Fontos, hogy ne halasztjuk el az orvos látogatását, akkor növekszik a gyors gyógyulás valószínűsége, és valószínűleg nincs szükség műtétre.

Arthrologist

Az artrológus szakorvos, aki diagnosztizálja és kezeli az ízületek, csontok, ínszalagok, inak, periartikuláris szövetek és a szív patológiáit.

Tartalom

Általános információ

Az artrológia egy keskeny orvostudomány, amely az ízületek és a periartikuláris szövetek betegségeinek okait, fejlődési mechanizmusait és megnyilvánulásait vizsgálja.

Az artrológus tevékenységi területe az alábbiakat foglalja magában:

  • ízületi patológiák kezelése és megelőző intézkedések kidolgozása;
  • műtéten vagy sérülésen átesett betegek rehabilitációja.

Mivel az ízületek az izom-csontrendszerhez tartoznak, és egyes szisztémás betegségek mind az ízületeket, mind a szívet érintik, az artrológus szorosan együttműködik az ortopédia és a reumatológia szakembereivel..

Milyen szerveket kezel az artrológus?

Egy artrológus kezeli:

  • ízületek, beleértve a szinoviumot, az ízületi kapszulát és a porcot;
  • a gerinc, mivel a csontváz ezen része az ízületek révén kapcsolódik a koponyához, az ízületek pedig a csigolyákat összekötik;
  • periartikuláris szövetek, ideértve a szalagokat, az ingokat és a bursát (nyálkahártya);
  • kötőszöveti;
  • szív (az ízületek és a szívizom egyes betegségek esetén egyfajta kórokozót érint).

Milyen betegségeket kezel az artrológus?

A betegségek, amelyekkel az artrológus foglalkozik, a következők:

  • Az ízületi gyulladás a gyulladásos ízületi elváltozások csoportja. A betegség lehet akut vagy krónikus, érintve egy vagy több ízületet. A betegség kialakulásának okától függően meg kell különböztetni az elsődleges formákat (Still-kór, szeptikus artritisz stb.) És a másodlagos formákat, amelyek más betegségekben (hepatitis, borreliosis, granulomatosis stb.) Alakulnak ki..
  • Rheumatoid arthritis, amely a kötőszövet szisztémás rendellenessége. Autoimmun és káros ízületeket érinti. A patológia kialakulásának okait nem tudták megállapítani, azonban ismert, hogy a betegség kialakulását örökletes tényezők és fertőző betegségek befolyásolják. Fájdalom, ízületi duzzanat, reggeli merevség és a helyi hőmérséklet emelkedéseként nyilvánul meg.
  • A reaktív ízületi gyulladás az ízületek károsodása, amely urogenitális, bél- és nazofaringeális fertőzésekben alakul ki (a kórokozók általában chlamydia, mycoplasma és enterobaktériumok). A betegség klasszikus megnyilvánulása a Reiter-triád, amelyben az urogenitális szervek és a szem nyálkahártyái és az ízületek együtt vannak érintettek. Lehetséges a nyirokcsomók megnövekedése, károsodott szívvezetés, keratoderma, körömkárosodás.
  • Psoriasis ízületi gyulladás - progresszív ízületi károsodás, amely psoriasis esetén fordul elő.
  • A spondyloarthritis (ankylosing spondylitis) az ízületek krónikus szisztémás elváltozása. A betegség leggyakrabban az sacroiliac ízületeket, a gerinc és a gerincvelő lágyszöveteinek ízületeit érinti, genetikai hajlammal alakul ki. Nyilván az alsó hát és a szakrális szakasz fájdalma, merevség pihenés közben, a gerincizmok feszültsége és a gerinc mozgási tartományának csökkenése.
  • A köszvény egy anyagcsere-betegség, amelyben az urátkristályok felhalmozódnak a test szöveteiben. Örökletes hajlammal, bizonyos ételek túlzott fogyasztásával, a húgysav késleltetett kiválasztásával vagy fokozott szintézisével fordul elő. Az ízületek veresége ebben a betegségben akut formában zajlik.
  • Az álnév egy másodlagos betegség, amelyben a kalcium sók lerakódnak az ízületi porcban. Köszvény, hypothyreosis és néhány egyéb betegség esetén alakul ki. A tünetek a betegség formájától függenek (heveny fájdalommal, duzzanattal és korlátozott ízületi mozgással járhat, de tünetmentes is lehet).
  • Arthrosis (osteoarthritis). Degeneratív-disztrófikus ízületek krónikus elváltozása. Az anyagcsere-folyamatok megsértésével fejlődik ki, reggeli merevségként, fájdalomként az ízület területén és mozgáskorlátozásának.
  • Burzitiszt. Az ízületi zsák nyálkahártya ilyen gyulladásával fájdalmas, kerek duzzanat alakul ki az érintett területen, folyadék halmozódik fel a bőr alatt a sérülés helyén, és a hőmérséklet emelkedhet. A gyulladás lehet akut vagy krónikus, seros, gennyes vagy vérzéses. Fejlődik trauma, mechanikai irritáció és fertőzések miatt.
  • A charcot ízületei (diabéteszes osteoarthropathia) a láb és a boka ízületeinek pusztulása, mely cukorbetegekben fordul elő. Fertőzésekkel alakul ki, az érintett terület érzékenységének csökkenésével és az ízületek deformációjával, a láb sérüléseivel együtt.
  • A tendinitis az inak gyulladása és az azt követő degeneráció. Sérülésekkel, reumás betegségekkel, anyagcsere-rendellenességekkel stb. Fordul elő, ízületi merevséggel és különböző súlyosságú fájdalmas érzésekkel.
  • Ínhüvely. Az ín és a szinovium ilyen gyulladásával fájdalmas duzzanat alakul ki az érintett területen, az inak mozgása korlátozott lesz, és a betegség gennyes jellege esetén a hőmérséklet hirtelen emelkedik, és regionális lymphadenitis alakul ki. A betegség akkor fordul elő, ha egy fertőzés gennyes fókuszból vagy hosszabb mikrotraumatizációval terjed bizonyos szakmák képviselőinél (zongoristák stb.).
  • A nyálkahártya gyulladása (enthesitis), amelyben a gyulladásos folyamat az inak és a csontok ízületének csomópontjain alakul ki. Túlterhelés, fertőző folyamatok és reumás betegségek során fordul elő. Ez az aktív mozgások során fellépő fájdalomtól és ropogásoktól, valamint az ízületi károsodás hyperemia formájában nyilvánul meg.
  • Ligamentitis. A szalagok ez a gyulladása gyakori mikrotraumákkal vagy a közeli ízületek gyulladásával jár. Leggyakrabban a kezelendülések vannak érintettek. A betegség fájdalmas érzésekkel és a motoros aktivitás során fellépő speciális kattanással, például az ujjak zsibbadásával és az érintett ujj elzáródásával jelentkezik..
  • A fascia gyulladása és aponeurózisok, amelyek során mérsékelt fájdalom, merevség, izomtónus változások jelentkeznek az érintett területen, és fájdalmas sűrű csomók képződnek. Fejlődik mikrotraumákkal és endokrin, allergiás és fertőző betegségek eredményeként.
  • A myotendinitis az ín gyulladásos folyamata, amely az izomba való átmenet helyén alakul ki. Fájdalomban nyilvánul meg, amely akkor fordul elő, amikor az érintett ín mozog (a fájdalmas pontokat az inak elején tapintják meg). Monoton, hosszú távú tevékenységekkel fordul elő.

Az artrológus az ízületek és a kötőszövet sérüléseit is kezeli.

Mikor láthatunk artrológust

Az ízületi sérülések lassan alakulnak ki, így az orvoshoz történő időben történő látogatás szinte mindig segít megelőzni a betegség további fejlődését.

Arthrológus konzultációra van szükség azoknak, akik:

  • Komoly fájdalom és merevség érzi magát az ízületben, ízületi deformációval vagy kreppitus jelenlétével panaszkodnak (míg a fájdalmas érzések erősödnek nedves körülmények között, az ízület terhelésekor vagy pihenőidő után).
  • Felhívják a figyelmet az ízület korlátozott mozgékonyságára, amelyet fájdalom, helyi hőmérséklet-emelkedés (lehetséges láz), duzzanat és általános gyengeség kíséri.
  • Észrevette a kattanó hangok megjelenését az ízület hajlítása és meghosszabbítása során.
  • Heves fájdalom tapasztalható az ízület területén.
  • Érezze a test fájdalmát éjjel és reggel.
  • Időjárásváltozás esetén szenved az ízületek fájdalma.
  • Sérülést szenvedett, amely ízületet sújtott.

Konzultációs szakaszok

Az artrológiai konzultáció magában foglalja:

  • panaszok és a betegség anamnézisének vizsgálata;
  • vizsgálat, amelynek során az ízületek és a környező szövetek tapintottak;
  • vizsgák kinevezése.

Diagnostics

Diagnosztizálás céljából az artrológus a beteget ellenőrzésekre irányítja:

  • vér (általános, biokémiai, hormonok, hepatitis, C-peptid, autoantitestek, reumás faktor és a fertőzések markerei számára);
  • vizelet (általános elemzés);
  • urogenitális kaparás a PCR módszerrel.

Ezenkívül a vérvizsgálat alapján meghatározzák az osteocalcin indikátort, amely lehetővé teszi a csontszövet anyagcseréjének és a mellékpajzsmirigy hormon szintjének a vizsgálatát a test kalcium-anyagcseréjének tanulmányozására..

Ezen felül az artrológus adatokat használ a diagnosztizáláshoz:

  • X-ray;
  • Az érintett ízületek ultrahangja;
  • MRI (a térd, a csukló, a boka, a váll és a csípő izületeit vizsgálja);
  • atrográfia (röntgensugár kontrasztanyag felhasználásával);
  • artroszkópia, amely lehetővé teszi az ízület károsodásának tanulmányozását minimálisan invazív műtéten keresztül;
  • tomográfia, amely lehetővé teszi, hogy megvizsgálja a sűrű csontképződményeket, az ízületi felületeket, az izmokat és a bőr alatti zsírt;
  • elektroradiográfia, amelyet szükség esetén az ízület röntgenfelvételének gyors előállításához használnak.

Kezelés

Az artrológus, az ízületek és a periartikuláris szövetek károsodásának típusától és mértékétől függően, a kezelés során felhasználhatja:

  • konzervatív módszerek, ideértve a gyulladásgátló és fájdalomcsillapító gyógyszerek, immunszuppresszánsok, TNF-a-gátlók, antibiotikumok, novokaiin blokád stb. alkalmazását;
  • műtéti kezelés, amely magában foglalhatja a bursa vagy az ízületi zsák kivágását, az üregek széles kinyitását, mosását és ürítését gennyével stb.;
  • fizioterápia, amelyben a mágnesterápia, a lézerterápia, az elektroforézis alkalmazható (plazma, aloe kivonat és lidáz használható fel), iszap és paraffin alkalmazások.

Az ízületi betegségek kezelésekor szintén fontos a terhelés korlátozása és az ortopédiai rendszer betartása..

Arthrologist szakma

Az artrológus olyan orvos, aki kezeli az ízületek és a közeli lágyszövetek kóros változásait: synovium, szalagok, izmok, porc, ín, periartikális zsák. Kivétel a sérülések - ezekkel traumatológusok foglalkoznak.

Az artrológus a nagy ízületek gyulladásának és degenerációjának kezelésével foglalkozik, műtéti és nem műtéti eszközökkel kiküszöböli a diszfunkciókat és kijavítja a rendellenességeket. Ezenkívül az artrológus gyakran diagnosztizálja a szívizom betegségeit, mivel mind az ízületeket, mind a szívet ugyanazok a mikroorganizmusok érintik. Ebben az esetben a beteget kardiológushoz irányítja..

Az artrológus feladatai továbbá:

  • ízületi deformáció megelőzése;
  • az elveszített funkció helyreállítása vagy az ízületek rekonstrukciója;
  • posztoperatív rehabilitációs és fizioterápiás eljárások.


Orvosi vizsgálat és az ízületi fájdalom okának azonosítása

  • mono- és polyarthritis, különböző genezisű artrosis;
  • reaktív változások az ízületekben;
  • az ízületek rezgéskárosodása;
  • a sérülések következményei;
  • psoriasis szövődményei;
  • köszvény és álnév;
  • ízületi szövetek aszeptikus nekrózisa;
  • paraneoplasztikus folyamatok;
  • tüdő artropathia;
  • osteochondritis;
  • az ízületek változásai a hemofília, anyagcsere-patológiák, immunhiány és autoimmun folyamatok hátterében;
  • különböző eredetű dysplasia;
  • csontritkulás;
  • a daganat növekedése az azt körülvevő ízületben és lágy szövetekben;
  • meniszciák;
  • ciszták.

Mi a különbség az artrológus és a reumatológus között?

A kóros ízületek patológiája gyakran a reumatológus felelőssége.

Arthrologistreumatológus
Csak az ízületek és a közeli szövetek betegségeit gyógyítjaAz ízületek vereségét csak reumatikus gyógyítja, emellett érdeklődési körében - a szívben, más belső szervekben is, ha reumás rohamoknak vannak kitéve
Főként a nagy ízületeket kezeliBármely terápiás ízületi patológiát kezel
Sebészeti és terápiás kezelést is nyújtCsak konzervatív módszerekkel gyógyul

Artrológus fizetése

Mivel az artrológus szakma ritka, nincs hivatalos adat arról, hogy az artrológusok mennyit keresnek. Az egész országban az üres állások nem nyitottak. Nem hivatalos adatok szerint az artrológusok havi 20 000-50 000 rubelt keresnek.

Hol lehet képzést szerezni?

A felsőoktatás mellett számos rövid távú tanulmány is létezik a piacon, általában egy héttől egy évig..

Az Innovációs és Fejlesztési Orvostudományi Egyetem meghívja Önt távoktatási tanfolyamokra az átképzésre vagy továbbképzésre a "Reumatológia" irányába oklevél vagy állami bizonyítvány megszerzésével. Az edzés 16 és 2700 óra között tart, a programtól és az edzéstől függően.

Artrológus, aki ez, a szakma jellemzői, mit csinál

Az emberek, akik nem ismerik a gyógyszert, gyakran nem ismerik a fontos szakmákat ezen a területen. Ebben a cikkben elmondjuk Önnek, ki az artrológus, mit csinál, mi tartozik a munkaköri körébe, és milyen előnyei és hátrányai vannak az ilyen típusú tevékenységekben. Ez a cikk hasznos lehet mind felnőttek, mind gyermekek számára, akik különösebben kíváncsiak a szakmák iránt.

A pontos meghatározást a Wikipedia tartalmazza. Azt mondja, hogy az artrológus felsőfokú orvos, aki kezeli az emberi ízületeket. A periartikuláris folyadék diagnosztizálása ezen profil orvosának is a felelőssége..

Mi az artrológus felelőssége?

Az artrológusnak komoly szakmai hozzáállást kell alkalmaznia munkája során. Mivel az ízületi gyulladásoknak számos típusa és oka van, ennek a profilnak az orvosainak meg kell értenie.

Nagy felelősség terheli ezen orvos vállát. Meg kell helyesen diagnosztizálnia, felírnia a vizsgálatot és a kezelést. És semmilyen módon nem árthat a betegnek. És ehhez nagyon sok képzés szükséges..

Ennek az orvosnak nemcsak betegség esetén, hanem profilaktikusan is konzultálnak annak érdekében, hogy tanácsot kapjanak az ízületek egészségi állapotáról..

Mit kezel egy ilyen szakember?

A fenti információk alapján meg lehet érteni, hogy az artrológus az ízületek kezelésével foglalkozik. De nézzük közelebbről ezt a kérdést..

Az orvostudományban körülbelül 120 ízületi betegség van. Íme néhány a leggyakoribb.

  1. Arthrosis - e betegség során a porc pusztul el, nem az ízületek.
  2. Rheumatoid arthritis - e betegség alatt erózió lép fel, az ízületek kötőszövetének károsodása.
  3. Osteoporosis - fokozott csont törékenység, amely a csont szerkezetének deformációjakor és tömegének csökkenésekor jelentkezik.
  4. A köszvény az a betegség, amely megnehezíti a mozgást. Ennek oka a húgysavkristályok lerakódása az erek és az ízületek falán..

Ezeket a betegségeket nem lehet teljes mértékben eltávolítani az életünkből. Mivel egyesek öröklődnek, mások életkorukkal járnak. Néhány embernek sikerül elkerülnie ezeket a problémákat az egészséges életmód fenntartása és a test gondozása miatt..

Az orvos képesítésére és feladataira vonatkozó követelmények

Artrológussá válni nem könnyű. Először is meg kell szereznie a műtét profilját, be kell tartania rezidenciáját és gyakorlatát, majd el kell kezdenie orvosként dolgozni.

Mindenki tudja, hogy az artrológusok, mint minden orvos, Hippokratész esküt tesznek, amelyet követően kötelesek:

  • Vizsgálja meg a betegek ízületeit és periartikuláris szöveteit.
  • Keressen problémákat és írjon fel kezelést (amiben az orvosnak teljesen biztosnak kell lennie);
  • Az előírt gyógyszerek tétlensége esetén indítsa el a műtétet indikációk mellett;
  • Figyelje meg a beteget a teljes gyógyulásig.

Érvek és ellenérvek

Most értjük meg az artrológus szakma előnyeit és hátrányait.

  • Az emberek hajlandóak segíteni az embereknek a szakmájuk élvezetében;
  • Annak megértése, hogy fontos a betegek számára;
  • Köszönetnyilvánítás a sikeresen kezelt betegektől;
  • Magas profit fizetés.

mínuszok:

  • Mint már korábban elmondtuk, a szakma megszerzéséhez hosszú tanulmányokat kell végeznie egy felsőoktatási intézményben;
  • Túlzott együttérzés a betegek iránt, amely közvetlenül érinti az idegrendszert;
  • Folyamatos interakció az emberekkel, egészen más jellegűek;
  • A fő, hosszú távú képzésen kívül további képzésre is szükség van, amely a tapasztalatok felhalmozása során zajlik;
  • Nagyobb felelősség a betegek egészségéért.

Összefoglaljuk

Országunk lakosságának többsége nem ismeri egyes orvosok pontos elképzelését. Ezért elkészítettünk egy cikket, amely segít a felnőtteknek és a gyerekeknek az orvosi szakterületek megismerésében..

Megválaszoltuk a kérdést: ki ez az artrológus? És megpróbálta részletesen elmondani ennek a hivatásnak a sajátosságait, az előnyeit és hátrányait. Sikerült megtudnunk, hogy mit csinál az artrológus, kivel foglalkozik, és milyen követelményeket támasztanak e szakma képviselői számára.

Melyik orvos kezeli az ízületi gyulladást: artrológus és más szakemberek??

A reumatológus perspektívája a térdbetegségekről

Most egyeztessen egy reumatológussal

Válasszon egy várost és egy szakembert. Kattintson a "Online feliratkozás" gombra, és a megjelenő űrlapon adja meg nevét és telefonszámát. Szakembereink 15 percen belül felveszik Önnel a kapcsolatot.

Amikor artrózis jelentkezik, a legtöbb beteg nem tudja, melyik orvoshoz kell fordulni. Különféle szakemberek vesznek részt ennek a betegségnek a kezelésében. Az orvos szakorvosa a szövetkárosodás mértékétől és a kóros betegség okától függ. Ha a beteg önmagában nem tudja eldönteni, hogy melyik orvoshoz menjen, akkor ebben az esetben menjen a terapeutához. A legtöbb klinikán orvosi kártya van, amelynek nélkül más szakembereket nem fogadnak el..

Ha orvos segítségre van szüksége?

Az osteoarthritis az izom-csontrendszer megtévesztő betegsége, amely hosszan tartó tünetmentes folyamat során az ízület immobilizálódásához vezet..

Az ízületi patológiák egyik tünete a fájdalom előfordulása az érintett területeken. Ez a tünet a leggyakrabban az orvoshoz fordulni. Ezen túlmenően a következő tünetek jelzésként szolgálhatnak az egészségügyi intézmény felkeresésekor:

  • összeroppant mozgás közben;
  • fájdalom edzés után;
  • fokozott fájdalom éjjel;
  • az ízület motoros funkciójának megsértése;
  • az ízület duzzanata;
  • az érintett terület deformációja;
  • a bőr elszíneződése az artrózis lokalizációjának helyén.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Ki az artrológus??

Az arthrologist műtéti szakember, az ízületek és a periartikuláris szövetek betegségeinek diagnosztizálásával, kezelésével és megelőzésével foglalkozik..

Az emberi életben az ízületek távol vannak az utolsó helytől. Ezek segítségével minden mozgást elvégeznek, mivel az ízületek, izmok, inak és ínszalagok nemcsak az emberi csontváz mozgását, hanem az összes csont összekapcsolását is biztosítják. Minden évben növekszik az ízületek reumatikus betegségeiben szenvedő emberek száma, mind felnőttek, mind gyermekek. Ez a betegség senkit sem szabad megmenteni. Ha nem hoznak megfelelő intézkedéseket időben, akkor a betegség további progressziója fogyatékossághoz és fogyatékossághoz vezethet. Artrológusnak hívják az orvosokat, akiknek feladatai közé tartozik mind az ízületek, mind pedig az ízületek körüli szöveti degeneráció betegségeinek megelőzése és diagnosztizálása, valamint azok kezelése és tanulmányozása. Az artrológus rendkívül szükséges az időskorúak számára, mert ebben az időszakban csökken a motoros aktivitás, az ízületek és az elemek vérellátása, illetve a porcszövetben bekövetkező változások.

Artrológus kompetenciája

Sokféle ízületi gyulladás létezik, így a helyes diagnosztizáláshoz a pontos diagnózis és a további kezelés rendkívül fontos, amit egy jól képzett szakember - arthrológus is képes megtenni. Az artrológus megoldásainak köre magában foglalja az ízületi gyulladás problémáit, amelyekkel együtt az ízületi porc, ízületi kapszula, ízületi membrán és az emberi ízület más alkotóelemei megbetegednek..

Artrológus által kezelt betegségek

Az ízületeket, a csontokat, az ingokat, az ízületeket és az izmokat érintő betegségek több mint 120 független fájdalmas formát foglalnak magukban, amelyek befolyásolják az emberi izom-csontrendszert.

Reumás betegségek a következők:.

Rheumatoid arthritis

Az artritisz ilyen típusa súlyos betegség, ezért semmiképpen sem szabad elhalasztani, mert hirtelen bármikor megnyilvánulhat. Befolyásolja az ízületek kötőszövetének gyulladásos folyamatát, és a gyulladás a test perifériájának ízületei mentén előrehalad a szimmetrikus eróziós-pusztító polyarthritis szempontjából. Mivel a betegek komolyan veszik az egészségüket és szigorúan betartják a kezelõ orvos utasításait, a betegség rohamait sikeresen eloltják.

Köszvény

Amikor a húgysavkristályok leülepednek a test szöveteiben, a köszvény kialakulásának egyik tényezője, az úgynevezett hiperurikémia. A közvetlenül a köszvény, vagyis mivel az anyagcsere-hibának is nevezik, az arthropathiákhoz tartozik, közvetlenül arányos a húgysavkristályok üledékének növekedésével az erek, a vesék, az ízületek és a köszvény falainál, és a szérumban sokkal nagyobb a szérumtartalom, mint a normában. vér húgysav.

Csontritkulás

Osteoporosis esetén a betegek a csontszerkezet deformálódnak, tömegük csökken, ennek eredményeként nő a csontok törékenysége, és itt nem messze van a gyakori és súlyos törések. Ezt úgy hívják, hogy megsértik az átalakulást, amikor a csontfelszívódás és reprodukció folyamata egyenetlen..

Arthrosis, osteoarthritis, osteoarthritis

Az osteoarthritis olyan betegség, amely az ízület gyulladása nélkül folytatódik, ugyanakkor a porc megsemmisül, a porcszövet megújulásának és szerkezetátalakításának folyamata nehéz, és ebben a folyamatban részt vesznek az ízület körüli izmok, valamint a szalagok és más összetevők. Gyakoriságát tekintve ez a betegség a második helyen az összes ízületi betegség között. Ha az osteoarthritis eredete nem egyértelmű, akkor artrózisnak nevezik. Másodlagos ízületi gyulladás esetén a vizsgálati kapcsolatok már tisztázásra kerülnek.

Reaktív ízületi gyulladás

Miután urogenitális vagy akut bélfertőzést szenvedtek (leggyakrabban két hónapon belül), reaktív artritisz alakulhat ki. Ez az ízület betegsége, gyulladásos, de nem pusztító.

Psoriasis ízületi gyulladás

Ez egy olyan betegség, amely csontfelszívódáshoz, progresszív eróziós artritiszhez vezet. A betegség idővel krónikus.

Periartikuláris lágyszöveti betegségek

Leggyakoribb. Más betegségektől eltérően, nem különösebben veszélyesek, de sok kellemetlenséget okoznak a beteg számára.

Maga a gyulladás megtalálható bármely izom-szövetben (ezek lehetnek bursa, fascia, az ízület körüli izmok stb.). Nevük alapján a gyulladás nevét is meghatározzák, például a szalagok gyulladását ligamentitisnek nevezik; ha az ízületi gyulladások gyulladásosak - myotendinitis; ízületi kapszula gyulladása - bursitis; mind a táska, mind az inak meggyulladnak - tendobursitis és még sokan mások.

A kezelés pontosságának elérése érdekében a legpontosabban meg kell határoznia, hogy mi a gyulladás pontosan. Ha a diagnózis váll-csontvelő ízületi gyulladást jelez, ez egy "sebek" egész komplexét jelenti, amelyben a bicepsz fejének íngyulladása, az infraspinatus izmainak tendinitisz, a subdeltoid és a szubakrómális bursitis el van rejtve..

Munkájukban az orvosok a periarthritis kifejezést használják a lágyszövetek különféle periartikuláris struktúrájának gyulladásainak leírására..

Ankylosing spondylitis, ankylosing spondylitis

Ebben a betegségben a gerincoszlop és a sacroiliac ízületek meggyulladnak. A betegség szisztémás, krónikus.

Általánosságban az ankylosing spondylitis, a reaktív, psoriasis artritisz, a spondyloarthritis, mind differenciálatlan, mind a Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás, a szeronegatív spondyloarthropathiák csoportjába tartozik..

Ennek a csoportnak a betegségeit az alábbi tünetek jellemzik:

  • legyőzni több ízület gyulladását, és a sérülések aszimmetrikusak, leggyakrabban az alsó végtagok ízületei;
  • a sacroiliac ízületi gyulladása;
  • enthesitisszel;
  • a szem membránjának károsodása;
  • maga a gerinc károsodása;
  • genetikai hajlamuk is jellemzi őket.

VIDEÓ

Szervek artrológus felügyelete alatt

Ízületi zsákok, inak, maguk az ízületek, szalagok, az ízületet körülvevő szövetek, szív. Természetes kérdés merül fel: mi köze van a szívnek ehhez? A válasz egyszerű. A periartikuláris szövetek és maguk az ízületek gyulladásakor az őket károsító fertőzés a vér útján átjut a szívbe, ezért nemcsak az ember keze és lába, hanem szívprobléma is megjelenik. Reumatikus betegek gyakran panaszkodnak a szúró szívfájdalmakra. Ennek oka a sztafilokokkusz, amely reumát okoz. A szaporodásuk kedvező környezete a lágy szövetek, amelyekből a szív is áll. Ezért az artrológus nemcsak az ízületek kezelésével, hanem a fő szervünkkel is foglalkozik, amely vért pumpál..

Megyünk az artrológushoz

Az olyan betegségekben, amelyekkel az artrológus foglalkozik, vannak:

  • ízületi mobilitás;
  • előfordul a bőrpír az ízületen;
  • növekszik a testhőmérséklet (subfebrile);
  • fájdalom az ízületekben és az ízületek körül elhelyezkedő szövetekben, különösen ébredés után reggel, ízületi merevség figyelhető meg;
  • a betegek megjegyzik, hogy nemcsak fájdalmas kellemetlen érzések jelentkeznek, hanem a mozgások is korlátozottak, nem szabadok;
  • Az ESR növekszik.

Ezek a jelek az izom-csontrendszer betegségeire utalnak..

Az artrológus orvosi vizsgálatot végez az ízületekről, ellenőrzi azok motoros működését, megvizsgálja az ízületi duzzanat meddig tartó idejét, valamint a fájdalom napi időszakát, a fájdalom aktivitását. Ezen jelek alapján artrózist diagnosztizáltak..

arthrosis

A kezdeti (elsődleges) ízületi gyulladás egymással párhuzamosan jár az érelmeszesedéssel, artériás hipertóniával és a zsírok anyagcseréjével is.

Az ízületi klinika megnyilvánulásával, az izületi és röntgenvizsgálat megváltozásával, eltérés figyelhető meg, amikor a tünetek mérsékelt vagy kifejezettek. Ez számos tényezőtől függ:

  • amíg a gyulladás nem lép túl a porc határain, nehéz tudni róla. Ennek oka az a tény, hogy nincsenek idegek és érrendszerek a porcban;
  • az összes izületi elem (kapszula, inak, izmok, ízületi membrán) nem egyenlően és nem egyszerre gyullad meg, bár idegvégződésekkel rendelkeznek;
  • a szervezet kompenzálja az ízületi szövetek elvesztését, ezért minél lassabban fejlődik ki a betegség, annál kevésbé vannak artrózis tünetek. Az artrózis minden betegnél nem azonos módon és eltérő ütemben halad előre..

Az artrózisnál merevség, alacsony ízületi mozgás érződik, gyorsabban jelentkezik a fáradtság, a fájdalom általában "tompa", fáj. Ha az időjárás megváltozik, nagy fáradtság vagy hosszú, pihenőhelyen és ingatlanszakaszon való tartózkodás után úgynevezett "kezdő fájdalmak" jelentkeznek. Például az elrabló izmok és a csípőflexiók feszültsége esetén a csípőízület fájdalma az isiában vagy az ágyékban található..

Ha egy személy már idős korban van, akkor nehézségek vannak az ízületekben és a csontokban, fájdalmak. Ezek az érzések nem tartósak és nem olyan intenzívek, mint a rheumatoid arthritis. Gyakorlatilag nem figyelhető meg valódi immobilizáció az artritiszben, főleg az ízület korai fáradtsága és a merev mozgékonyság miatt.

Ízületi gyulladás

Ez ízületi gyulladás. Jellemzői: az ízület duzzanata és fájdalma, korlátozott mozgékonyság, merevségi érzés, az ízület körüli szövetek hőmérséklete megemelkedik. Időnként, ezen tünetek mellett, leukocitózis, láz, általános gyengeség is előfordulhat.

Kezdetben maga az ízület szinoviális membránja meggyullad, amelynek üregében a váladék felhalmozódik (fehérjékben gazdag, hematogén és hisztogén természetű sejtek, amelyek a gyulladás helyén kicsi erekből izzadnak). Ez a természetellenes folyamat az ízület más részeire (kapszula, porc stb.), Majd a periartikális szövetre (ín, ínszalag) továbbad.

Az ízületi gyulladást az érintett ízületek száma szerint osztályozzák:

  • polyarthritis (amikor a gyulladás folyamata sok ízületet érint);
  • oligoarthritis (2-3 ízület érintett);
  • monoarthritis (az egyik ízület meggyulladt).

Ha az ízületi fájdalom meghosszabbodik a beteg egész életében, és időről időre enyhe fájdalommal jelentkezik, akkor az ilyen ízületi gyulladást krónikusnak nevezik. Ha a fájdalom súlyos, és a betegség váratlanul és hirtelen kezdődött, akkor ezt az artritist akutnak nevezik.

nyáktömlőgyulladás

Abban az esetben, ha a betegnek fájdalma van az ízületi zsák területén és a mellette lévő területen, ez bursitis. A súlyos fájdalom hirtelen jelentkezhet és fokozódhat, főleg nagy mennyiségű lerakódott kalcium mellett. A bursitis tünetei között szerepel a váll mozgékonyságának korlátozása, a Dupel-szindróma vagy a "tapadó kapszulitisz".

Szükséges elemzések

A kezdeti vizsgálat után a betegek a következő típusú klinikai vizsgálatokat rendelhetik el:

  • Vizelet elemzése;
  • vérvizsgálat;
  • vérkémia;
  • meg kell határozni a vérben a rheumatoid faktor szintjét is;
  • az osteocalcin szintjének és a mellékpajzsmirigy-hormon jelenlétének kötelező vizsgálata;
  • PCR módszer (urogenitális kaparás);
  • vér fertőző markerekhez;
  • vér hepatitiszre;
  • hormonok vérvizsgálata;
  • autoantitestek;
  • vérvizsgálat C-peptidre;
  • nemi hormonok vérvizsgálata.

Diagnosztika artrológus által

  • A vállízület mágneses rezonanciája (MRI-ként);
  • A térdízületek MRI-je;
  • A csukló ízületének MR
  • A csípőízület MR-je;
  • A boka MRI-je;
  • az érintett ízületek ultrahang vizsgálata (ultrahang);
  • X-ray;
  • arthrographia;
  • electroradiography;
  • tomográfia.

Melyik orvoshoz kell fordulni?

Terapeuta konzultáció

A különféle betegségekkel küzdő betegek többsége elsősorban ehhez a szakemberhez fordul. A terapeuta felmérést végez, megvizsgál és meghatározza a szükséges műszeres vizsgálatokat. A vidéki klinikákon ez az orvos az egyetlen, aki konzultál az ízületi betegségekkel kapcsolatban. Az ízületkárosodás jellegétől függően a terapeuta reumatológushoz, ortopédhoz vagy traumatológushoz fordul további tanácsért. Az artrózis szűk szakorvosát artrológusnak hívják, de csak nagyvárosokban találkozhat. A neurológiai patológiák gyakran artrózisként jelentkeznek, így ebben az esetben a neurológus segít.

traumatológus

Az orvos konzultációjára van szükség, ha a deformáló artrózis az ízület sérüléséhez vezetett. Leggyakrabban a térd, a csípő vagy a vállízület érintett. A sérülést végző orvos szoros kötszerrel, gipszöntéssel kezeli a sérülést, vagy sebészhez küldi műtét céljából. Egy másik szakember a csípőízületet és más ízületeket az artrózis kezelésére kezeli.

Az ízületi gyulladás okai

A rheumatoid arthritis valódi okai még nem tisztázottak. Csak azt tudjuk, hogy a betegség akkor fordul elő, amikor az immunrendszer "meghibásodik". Más szavakkal: az immunrendszer elkezdi "harcolni" saját sejtjeivel, zavarokat okozva a testben.

Javaslatok szerint a következő tényezők provokálhatják az ízületek reumatoid artritiszét:

  • átvitt fertőző betegségek (kanyaró, hepatitis B, mumpsz, herpes);
  • genetikai hajlam (speciális gének, például a DRB1 provokál "immunitási hibákat");
  • a test hipotermiája;
  • sérülés;
  • a műtét utáni következmények;
  • ételallergia.

Különbségek a reumatológus és az ortopéd között

A reumatológus, mint az ortopéd, az ízületeket kezeli. Sőt, alapvető különbség van közöttük..

Kezeli a veleszületett deformációkat, a sérülések következményeit, nemcsak az ízületek, hanem az egész csontváz patológiáit.
Autoimmun folyamatokkal foglalkozik.Az autoimmunológiai szempontból nem releváns.
Ortopéd orvoshoz történő áttétel az ortopédiai orvostechnikai eszközök kiválasztására.Gyártja és kiválasztja az ortopédiai struktúrákat a deformációk kezelésére és kijavítására.
Az ITU-nak küldi és mentesíti a katonai szolgálatot diagnózisokkal: szisztémás kollagenozis, reumás, pszoriátusos ízületi gyulladás.Küldik az ITU-nak, katonai szolgálatok megbízásából diagnózisokkal: lapos láb, lábszár, patológiás csont törések, a láb görbülete, ízületi diszlokációk.

A bolygó minden ötödik lakosa szenved egy vagy másik reumás betegségtől, így a reumatológus szakma nagyon igényes a modern társadalomban..

Milyen betegségeket kezel egy reumatológus??

A reumatológusokat szűk profilú szakembereknek tekintik, de orvosi befolyásuk spektruma meglehetősen nagy. A modern reumatológusok több mint 200 betegséget diagnosztizálhatnak és kezelhetnek. Alapvetően három típusra oszthatók: kötőszöveti betegségek, ízületi betegségek, valamint a belső szervek kötőszöveteinek úgynevezett szisztémás betegségei.

Röviden felsoroljuk ezeket a betegségeket: reuma, szívelégtelenség, erythematosus lupus, vasculitis, artritisz, köszvény, álnév, osteoarthritis, osteoporosis, Still betegség, fertőző ízületi gyulladás és mások.

A szakma története

A reumatológia az AD században nyúlik vissza. Ekkor kezdődött a betegségek egy egész csoportjának a neve „reuma”, amely görögül fordítva azt jelenti: „folyékony anyag”. Az ősök azt hitték, hogy ezt a szokatlan anyagot az agy termeli, és minden szervbe terjed, és befolyásolja őket. Különösen veszélyes az ízületekre, mivel olyan üregek vannak, ahol a "reuma" felhalmozódhat.

Így hosszú ideig gondolkodtak, amíg a 17. század közepén a francia Guillaume de Bayou, IV. Henrik francia király személyi orvosa bevezette az orvosi gyakorlatba a reuma fogalmát. Hangsúlyozta, hogy az ízületi betegségek csupán a test általános állapotának helyi megnyilvánulása. Vagyis ő volt az első, aki a reumatikus betegségek szisztémás természetére utalt. 1845-ben leírták a reumás ízületi gyulladást (A. Garro), 1860-ban - sclerodermát (E. Zhintrak), 1895-ben - a szisztémás lupus erythematosust (W. Osler)..

Mi a reumatológia??

A reumatológia szónak, amely a reuma szóból származik, görög eredetű is. Ennek a szónak a gyökér fordítása "patak" vagy "folyó", és a "logók" utótag - tanulmányt jelent.

A reumatológia kifejezetten a kötőszövetben vagy ízületekben előforduló rendellenességekkel foglalkozik.

Ebben a kategóriában a leghíresebb betegség a reuma. Úgy gondolják, hogy a reuma három okból származhat. Streptococcus betegség következményeként fordulhat elő, például egy korábbi torokfájás, skarlát, erysipela vagy más ilyen betegség miatt.

Reuma is kialakulhat immunkárosodás következményeként, például egy allergiás reakció miatt.

A reuma a genetikai torzulás következtében is megnyilvánulhat, egy hajlandóság jelenlétében, amelyet egy ember örököl.

A reumáról szólva meg kell jegyezni, hogy a fejlett országokban a betegség esetei a 4-18 éves korosztályban sokkal kevesebbek, mint Oroszországban. Az ilyen statisztikák összefüggenek az antibiotikumok sztreptokokkusz fertőzések kezelésében történő alkalmazásával a betegség legkorábbi szakaszában. Ismert, hogy az Oroszországban élő, 70 éven felüli emberek 80% -a reumatikus szívbetegségben szenved, éppen azért, mert fiatal korukban még nem használták az antibiotikumokat..

Meg kell érteni, hogy a reumatológus által kezelt betegségek krónikusak és folyamatos ellenőrzést igényelnek a beteg orvosának.

Követelmények a reumatológushoz

A reumatológusra vonatkozó alapvető követelmények a következők:

  • Felsőfokú végzettség, érvényes akkreditációs lap a reumatológiában.
  • Képesség intraartikuláris injekciók elvégzéséhez, densitometria.
  • Endoszkópos diagnosztizálás és kezelés módszerei.
  • PC ismeretek.


Reumás betegségek minden ötödik betegnél fordulnak elő.

Artritisz diagnosztizálása

A reumás ízületi gyulladást reumatológus / artrológus diagnosztizálja.

A diagnózis megerősítése vagy megcáfolása előtt az artrológus / reumatológus meghallgatja a beteg panaszát, megvizsgálja az ízületeket és előírja a szükséges vizsgálatot.

A diagnózis általában a következő vizsgálatokat foglalja magában (lásd még a reumatológiai vizsgálatot):

  • vérvizsgálat rheumatoid faktorra (az RF jelenléte az úgynevezett szeropozitív reumatoid artritist (prognosztikailag súlyosabb formát jelzi), az RF hiánya a betegség szeronegatív változatát jelzi);
  • vérvizsgálat ADCP-re;
  • vérvizsgálat a C-reaktív protein szintjére (a gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi);
  • vérvizsgálat az eritrociták ülepedési sebességére (meghatározza a betegség fázisát - súlyosbodás vagy remisszió);
  • Az ízületek röntgenfelvétele (megjeleníti az ízületek állapotát az ízületi gyulladás bármely szakaszában;
  • Az ízületek MRI (meghatározza az ízület és alkatrészeinek állapotát).


2 Az ízületi gyulladás diagnosztizálása


3 ízületek röntgenképe

Hogyan lehet reumatológus?

Ahhoz, hogy reumatológus lehessen, a következőket kell tennie:

  1. Egyetemi vagy orvosi iskolában végzett általános orvosi vagy gyermekgyógyászati ​​diplomát.
  2. Szerezzen akkreditációs lapot. Ehhez sikeresen le kell tennie egy vizsgát, és sikeresen át kell adnia egy interjút a szakértői bizottsággal.
  3. Ezt követően járóbetegként dolgozhat betegekkel (például terapeuta vagy gyermekorvos).
  4. Szűk szakirány megszerzéséhez beléphet a rezidenciabe (2 éves tanulmányi idő) a "Reumatológia" specialitásra. Ezért könnyebb a díj, mert a verseny alacsony, és a belépéshez csak 50 tanúsítási ponttal kell rendelkeznie. Kétféle módon ingyen léphet be a rezidenciába: általános verseny útján vagy az orvosi szervezet főorvosának célirányos útján, ahol a szakember már dolgozik.

Az orvosoknak évente 50 tanúsítási pontot kell elérniük. Ehhez továbbképző tanfolyamokon vehet részt (36 pont), részt vehet tudományos és gyakorlati konferenciákon (a pontok száma az eseménytől függ, de általában körülbelül 10 pont), tudományos cikkeket publikálhat, könyveket írhat, disszertációkat megvédhet. Ha van elég pontja, tovább dolgozhat. Ha pontokat nem szereznek, akkor abba kell hagynia az orvosi gyakorlatot, vagy meg kell oldania ezt a problémát "nem szabványos" módon.

Az orvos tapasztalatát, készségét és minőségét általában azon képesítési kategóriák alapján értékelik, amelyeket meg lehet szerezni egy kutatási cikk megvédésével. A védelem során a bizottság felméri az orvos készségeit a diagnózis, kezelés, megelőzés területén, valamint tudásának relevanciáját.

Melyek a képesítési kategóriák:

  • a második - több mint 3 éves tapasztalat;
  • az első - több mint 7 éves tapasztalat;
  • magasabb - több mint 10 éves tapasztalat.

A képesítési kategória lehetővé teszi, hogy magas beosztásban részesüljen az orvosi intézményekben, feljogosítja a béremelésre, biztosítja a státust a szakmai környezetben és a betegek magas fokú bizalmát. Nagyobb tisztelet érhető el konferenciákon való beszéd, szimpóziumok, tudományos cikkek és tanulmányok írása révén.

Az orvosnak joga van ahhoz, hogy nem képesítést szerezzen, de ez bonyolítja karrierjét és szakmai növekedését.

Az artrózis és az ízületi gyulladás különbségei és hasonlóságai

Ismerve a betegségek sajátosságait, könnyebb kitalálni, hogy melyik orvossal lépjen kapcsolatba egy betegséggel.

A betegségek nevének egyetértése ellenére vannak bizonyos különbségek maga a betegség kialakulásának okain és lefolyásában. Mind az ízületi gyulladás, mind az ízületi gyulladás ízületi betegségek. Az artrózis azonban egy elsődleges degeneratív betegség, amely általában az idős embereket érinti. A leggyakoribb a térd- és bokaízületek ízületi gyulladása. Kivételt képeznek azok a sportolók, akiknek ízületei elhasználódnak a hosszabb edzés és a fizikai túlterhelés miatt. Az ízületi gyulladást gyakorlatilag nem kezelik, és kezelése alapvetően a test fenntartására és a szövődmények megelőzésére irányul.

Ami az ízületi gyulladást illeti, ezt a betegséget főleg fiatalok szenvedik. Az ízületi gyulladás egy korábban fennálló betegség következménye. A fertőző és vírusos betegségek, az immunrendszer betegségei, sérülések komplikációjának tekinthető.

Fontos! Ha artrózis esetén csak az ízületek szenvednek, akkor az egész emberi test szenved artritiszben..

Fontos Tudni Köszvény