A csípőfájdalom meglehetősen gyakori, és különféle problémák okozhatják. A csípőfájdalom felismerése értékes nyomokat adhat annak alapvető okaira..

Csípőfájdalom okai

A csípőbetegség általában fájdalmat okoz a csípő vagy az ágyék területén. A külső csípőfájdalmat, a comb felső részén és a fenékén végbemenő fájdalmat általában az izmok, a szalagok, az inak és a csípőízületet körülvevő egyéb lágy szövetek problémái okozzák..

A csípőfájásokat néha a test más területein betegségek és problémák okozhatják, mint például a gerincvelő vagy a térd. Az ilyen típusú fájdalmat "visszavert" fájdalomnak nevezzük. A csípőfájdalom legtöbb esetben otthon kezelhető.

A csípőízület patológiája

A csípőfájdalom a csípőízület belső struktúráiból, valamint a csípő körül kialakult struktúrákból származhat. A csípőízület potenciális teret jelent, ami azt jelenti, hogy minimális mennyiségű folyadék van benne, hogy a combcsont elcsúszhasson az acetabulum aljzatába. A gyulladással járó betegségek vagy traumák ezt a helyet folyadékkal vagy vérrel töltik meg. Ennek eredményeként a combcsont kapszula nyújtódik, ami fájdalomtünetek megjelenéséhez vezet..

A combcsontot és az acetabulumot ízületi porc borítja, amely lehetővé teszi a csontok mozgását az ízületben minimális súrlódással. Ezenkívül az acetabulum aljzatát egy kemény porc, az úgynevezett acetabulum borítja. Mint minden más ízületi porc, ezek a területek megrághatnak vagy repedhetnek, fájdalmat okozva..

Vannak vastag szövetek csoportjai, amelyek körülveszik a csípőízületet, és így kapszulát képeznek. Segítik az ízületi stabilitás fenntartását, különösen mozgás közben..

A csípőízület mozgását a combot körülvevő izmok és a csípőízülethez kapcsolódó szalagok végzik. A mozgás ellenőrzése mellett ezek az izmok együtt működnek az ízületi stabilitás fenntartása érdekében is. Nagyméretű csőrrel (folyadékkal töltött zárt zsák) vannak, amelyek körülveszik a comb területét, és lehetővé teszik az izmok és a szalagok könnyebb csúszását a csontos gerincek fölött. Ezen struktúrák mindegyike meggyulladhat..

Combfájdalom a gerincvelő gerincközi csontsérvével

Csípőfájdalom jelentkezhet a gerincvelő gerincközi csontsérvében. A sérvült korongok a gerinccsontok (csigolyák) között elhelyezkedő, egymás fölé húzódó és a gerinc alakú metevertebrális korong problémáival járnak.

A csigolyáskorong egy zselés fánkhoz hasonlít, amelynek gélszerű központja egy keményebb külső héjban van bezárva. Herniated korong akkor jelentkezik, amikor a puha tartalom kijön a tartamból. A sérv irritálhatja a közeli idegeket. Ha a lumbális gerinc sérvével foglalkozunk, akkor egyik tünete lehet a csípőfájdalom. A fájdalom az ülőideg mentén megy végbe. Fájdalom a comb elején vagy oldalán.

Herniated korong jelenlétében az egyik lábát leggyakrabban befolyásolja. A fájdalom lehet intenzív, az enyhe fájdalomtól az elviselhetetlen fájdalomig. A fájdalmat gyakrabban kombinálják az alsó hát, az ágyék, az alsó láb és a láb fájdalmai. A hüvelykujj a comb, a derék, az alsó és a láb zsibbadása szintén jellemző. Általában javul a mozgás, ha a korong sérv kicsi vagy közepes méretű.

Úgy gondolják, hogy a fájdalom elterjedése a lábig egy gerincoszlóval (isiában) nagyobb méretet jelez, mint ha a fájdalom csak az alsó részben lenne..

A csípőfájdalom az intervertebrális sérvvel a leggyakoribb oka a 60 éves kor előtti csípőfájdalomnak, 60 éves korát követően a coxarthrosis élvez elsőbbséget. Másodszor a sérülések különféle típusai vannak. Egyéb okok ritkák.

Az egyéb idegkárosodások csípőfájdalmat is okozhatnak, például terhesség alatt, gyakran a comb laterális bőridegének gyulladásával összefüggésben. A királyi sérv fájdalma „visszatükröződik” a combba.

A csípőfájást mindenesetre különböző okok okozzák, ami megköveteli az orvostól, hogy keresse a probléma forrását, legyen az sérülés vagy betegség. Traumás sérülés hiányában a csípőfájdalom diagnosztizálásának megközelítése megköveteli a helyzet átfogó megértését..

Traumás csípőfájás okai

Csípőtörés

Az esés az idős embereknél a csípőtörés leggyakoribb oka. A törés ebben az esetben két, az öregedéssel kapcsolatos probléma - oszteoporózis (a csontok elvékonyodása) és az egyensúly elvesztése - következményei. Bizonyos esetekben a csont spontán eltört az osteoporosis miatt, ami viszont esést okoz.

A "csípőtörés" a proximális vagy a comb felső részének törése.

Fontos tudni a törés pontos helyét, mivel ez képezi az alapot a sebésznek a csontkárosodás helyrehozására szolgáló megfelelő műtéti beavatkozásról szóló döntésének..

Az esésen kívül bármilyen sérülés csípőtörést okozhat. A sérülés mechanizmusától függően a combcsont nem törhet; éppen ellenkezőleg, a medence egy része (leggyakrabban a szeméremcsont egyik ága) megsérülhet. A fájdalom kezdetben a combcsont régióban érezhető, de a vizsgálat és a röntgen felfedheti a fájdalom másik forrását. A trauma a csípő elmozdulását is okozhatja, amelyben a combnyak kinyúlik az acetabulumból. Szinte mindig egy acetabularis (medencei) töréssel társul; azonban a csípőpótlással rendelkező embereknél a műfürdő spontán mozoghat.

Zárt sérülések (zúzódások)

Zárt sérülések (zúzódások), ízületek és az izmok és ínkristályok trauma következhetnek be, és bár a csont ép marad, súlyos fájdalmat okozhat. A láncoszlás akkor fordul elő, amikor a szalagok megsérülnek, míg az izom- és inakrázás ezen struktúrák károsodásával jár. Séta vagy ugrás, valamint bármilyen erõteljes tevékenység elvégzésekor a testtömeg jelentõs nyomást gyakorol a csípõízületre. Az izmokat, a csontokat és a szalagot úgy tervezték, hogy megvédjék az ízületet a stressztől. Amikor ezek a struktúrák gyulladtak, a csípő nem működik megfelelően, és fájdalomhoz vezet..

Túlterhelési sérülés

A csípőfájdalmat túlzott sérülésekkel is össze lehet kapcsolni, amelyek felgyulladnak az izmokra, az inakra és a szalagokra. Ezeket a sérüléseket a csípőízület túlzott feszültségét okozó normál napi tevékenységek vagy a határozott erőteljes mozgás okozhatja. A túlterhelés a csípőízület porcának fokozatos elhasználódását is okozhatja, ami ízületi gyulladást eredményezhet (ízület = ízület + ízület = gyulladás).

Egyéb struktúrákat, amelyek gyulladhatnak és csípőfájdalmat okozhatnak, szintén érdemes megemlíteni. Az iliotibialis traktus a medencecsont legmagasabb részétől a comb külső oldaláig és a térdig tart. Ez a szövetcsoport gyulladhat és fájdalmat okozhat a csípőben, térdben vagy mindkettőben. Az ilyen típusú túlterhelési sérülés fokozatosan kezdődik, és feszültségként jelentkezik a térd és a csípő körülvevő izomcsoportokban. A Piriformis-szindróma, amelyben a piriformis izom irritálja az ülőideget, fájdalmat okozhat, amely a comb hátsó részén terjed..

A bursa gyulladása (bursitis)

A bursa acetabulum egy zsák a comb külső oldalán, amely megvédi az izmokat és az ingokat, amikor áthaladnak a combcsont végén (a combcsont csontos kiemelkedése)..

Az acetaularis bursitis a bursa gyulladásával jár. A bursa különféle okok miatt gyulladhat, beleértve a kisebb sérüléseket vagy a túlzott használatot.

A nem traumás csípőfájdalom okai

A csípőfájást különféle betegségek okozhatják. Bármi, ami a szervezetben szisztémás gyulladást okozhat, a csípőízületet is érinti. A synovium az epiteliális („bélés”) szövet, amely a csípőízület azon részeit takarja le, amelyeket a porc nem fed le. Szinovitisz (syno = szinoviális membrán + itis = gyulladás) vagy ennek a bélőszövetnek a gyulladása miatt a folyadék beszivárog az ízületbe, duzzanatot és fájdalmat okozva.

Ízületi gyulladás

Az 50 év felettieknél a csípőfájdalom leggyakoribb oka az osteoarthritis; vannak azonban más típusú izületi gyulladások is. Ezek tartalmazzák:

  • rheumatoid arthritis;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis - Strumpell - Marie);
  • gyulladásos bélbetegséggel járó ízületi gyulladás (Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás).

Néhány szisztémás betegség, például sarlósejtes vérszegénység, például sarlósejtes vérszegénység, például sarlósejtes vérszegénység, amelynél az ízület gyulladást okozhat sarló válság alatt, akár alapul szolgáló fertőzéssel, akár annak nélkül. A csípőízület nem az egyetlen ízület, amely csípőgyulladást okozhat. Ilyenek például a Lyme-kór, a Reiter-szindróma és az ételmérgező fertőzések.

A combcsont nyakának avaszkuláris nekrózisa akkor fordulhat elő, ha kortikoszteroidokat (például prednizonot) szednek hosszú ideig. Ebben a helyzetben a combnyak elveszíti vérellátását, gyengül, és csípőfájást okoz..

A Legg-Calvet-Perthes betegség (Perthes betegség, a combcsont fejének osteochondritis) gyermekeknél a combcsont idiopathiás avaszkuláris nekrózisával jár. Leggyakrabban a 4 és 8 év közötti fiúkat érinti.

A fibromyalgia egy fájdalommal és feszültséggel járó szisztémás fájdalomszindróma, amely súlyos kellemetlenséget okozhat a testben, és a csípőt is érinti. A fibromyalgia alvászavarok, izomgörcsök és görcsök, fájdalom a test sok izomcsoportjában és a fáradtság..

"Tükrözött" csípőfájdalom

A csípőfájdalom nem társul magához a csípőhöz, hanem a szomszédos struktúrák megsértése okozhatja.

A visszatükröződött fájdalom egy másik példája a Roth-Bernhardt-betegség (a comb oldalsó ideg neuralgiája).

Csípőfájdalom tünetei

Gyakran nehéz leírni a csípőfájdalmat, és a betegek panaszkodhatnak, hogy csak csípőfájdalmuk van. A fájdalom lokalizációja, jellege, intenzitása, az állapot javulását / romlását befolyásoló tényezők a sérült struktúrától és a gyulladás vagy sérülés pontos okától függnek.

  • A csípőízület fájdalma érezhető az ágyék elülső fájdalmaként vagy a fenék hátsó fájdalmaként. Néha a betegek panaszkodhatnak térdfájdalmakra, amelyek valójában a csípőből származnak.
  • A csípő sérülése: fájdalom szinte azonnal megjelenik, amikor esik, közvetlen ütközés, diszlokáció vagy rándulás jelentkezik.
  • Túlhasználatos sérülés: Fájdalom jelentkezhet perc vagy óra elteltével, amikor a csípőízület görcsét körülvevő fájó izmok vagy az izületi felület meggyullad, ami folyadék felhalmozódását okozza.
  • Fájdalom: Leggyakrabban a fájdalmat a comb elülső része érzi, de az ízületnek három dimenziója van. A fájdalom a comb külső végén is futhat, vagy a fenékben is érezhető..
  • Sántaság: A sántaság a kompenzáció egyik módja, amelynek célja, hogy minimalizálja azt a súlyt, amelyet a csípőnek támasztania kell járás közben. A sántaság soha nem normális. A sántaság nem megfelelő stresszt okoz más ízületekben, köztük a háton, a térdben és a bokán, és ha a sántaság továbbra is fennáll, ezek a területek is gyulladhatnak és további tüneteket okozhatnak..
  • Csípőtörés esetén az akut fájdalom azonnal megjelenik, és szinte minden mozgással súlyosbodik. A comb izmainak köszönhetően a törés elmozdul, a láb pedig kisebbnek tűnik, vagy kifelé fordul. Ha nincs elmozdulás, akkor a láb normálisnak tűnik. A medencei törések ugyanolyan fájdalmat okoznak, mint a csípőtörések, de a láb normálisnak tűnik.
  • Herniated korong: A fájdalom általában a gerincvelő gerincén kezdődik, és a fenékre, valamint a comb elejére, hátuljára vagy oldalára terjed. A becsípődött ideg miatt különféleképpen írható le. Az isiászia leírására használt néhány tipikus kifejezés magában foglalja az éles vagy vágó fájdalmat és az égést. A fájdalom súlyosbodhat a térd kiegyenesítésekor, mivel ez a művelet feszültséget okoz az ülőidegben, megnehezítve az ülő helyzetből való felállást vagy a gyors járást. Zsibbadás és bizsergő érzések szintén előfordulhatnak. A vizelés és a székletürítés ellenőrzésének elvesztése jelezheti a cauda equina szindróma jelenlétét. Ha ezt az állapotot nem ismeri fel és nem kezeli, fennáll a helyrehozhatatlan gerincvelő-sérülés veszélye..
  • Ízületi gyulladás: Az ízületi gyulladás általában inaktivitás után rosszabbodik, és az aktivitással csökken, de ha az aktivitás növekszik, a fájdalom visszatér.

Csípőfájdalom diagnosztizálása

Ha nincs traumás kórtörténet, és a fájdalmat kombinálják vagy korábban kombinálják az alsó hátfájással, akkor az első vizsgálat típusának a lumbosacrális gerinc mágneses rezonanciájának kell lennie, és konzultálnia kell neurológussal.

Sérülés után forduljon traumatológushoz.

Ha Coxarthrosis gyanúja merül fel, konzultáljon orvosával.

Csípőfájdalom kezelése

A kezelés az okától függ. Tehát a csigolyaközi sérvnél jobb a konzervatív kezelés, a kozartrozissal pedig a műtéti kezelés.

Mi a teendő, ha a comb területén a láb izma fáj?

Csípőfájdalom gyakran jelentkezik bármely életkorban. Ezeket számos tényező okozhatja. Fájdalmas érzések jelentkezhetnek a túlzott erőfeszítés miatt, vagy a betegség kialakulásának következményei lehetnek. Ebben a cikkben a combizmok fájdalmainak okait és kezelését vizsgáljuk..

Mi okozhatja a combizom fájdalmat?

A combizom fájdalmának számos oka lehet. Előfordulhat az izomszövet, a csípőízület vagy a gerinc károsodása miatt. A fájdalom közvetlenül kapcsolódhat a csípő patológiájához, vagy "visszatükröződik" a test többi szervéből és rendszeréből.

A csípőfájdalom okai a következők lehetnek:

  • fizikai túlterhelés a kemény munka vagy sport miatt;
  • izomszakadáshoz, ránduláshoz, ín- vagy ízületkárosodásokhoz kapcsolódó sérülések;
  • degeneratív folyamatokhoz kapcsolódó patológiák, például oszteoporózis, a gerincvelő gerincének oszteokondrozisa, intervertebrális sérv;
  • szív- és érrendszeri betegségek, varikoosák;
  • idegrendszeri betegségek, az ülőideg gyulladása;
  • fertőző betegségek;
  • gyulladásos patológiák, myalgia, bicepsz femoris myositis;
  • tumorok.

A fájdalom lokalizációjától függően meghatározhatja a patológia típusát:

  • ha a comb elülső része fentről fáj, akkor a csípőízület, a gerinc és az intervertebrális lemezek, a combcsont artéria és vénák, az ágyék vagy a medencei szervek nyirokcsomói vagy nők esetében vannak összefüggésben. Idősebb embereknél a fájdalom a combcsont fej törésével, a csípőízület fejének diszlokációjával járhat;
  • ha fáj a fájdalom az elülső láb comb izmain, ez valószínűleg a patella problémáiból, a szalagok vagy porcok károsodásából származik;
  • ha a comb izmai hátsó fájnak, ez a gluteus izom, a fasciája, az ülőideg vagy a sacroiliac ízület betegségeire utal;
  • ha oldalról húzza a combizmot, ez jelezheti a comb semitendinosus izomának artrózisát vagy gyulladását;
  • ha a comb vagy az ágyék területének belső izmai fájnak, ez a gerinc sérvének jelenlétére, a csípőízület törésére vagy elmozdulására utal.

Nézzük részletesebben néhány betegséget.

A combizmok fájdalmával járó sérülések a következők lehetnek:

  • medence, csípőízület, comb felső részének zúzódása;
  • törés a nagy combcsont trochanter területén;
  • törés a sacrum régiójában;
  • a combcsont diszlokációja;
  • a szalagok, az inak törése és sprainje;
  • a combnyak törései;
  • gerinc kompressziós törés.

Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy nemcsak a trauma, hanem a szövetpusztító degeneratív folyamatok is okozhatnak ínszalagok repedését. A törést akut fájdalom jellemzi, amely zavarja az ízület mozgását.

A csípőízület arthrosis vagy coxarthrosis olyan degeneratív betegség, amely a jobb vagy bal csípő fájdalomának gyakori oka. Ezzel a betegséggel a fájdalom az ágyék területére terjed, a comb belső és elülső oldala mentén. Időnként fájdalmat okozhat a fenék vagy a térd, amikor egy székből emelkedik vagy mozgásban van.

A coxarthrosis jellegzetes jelei a következők:

  • képtelenség forogni a csípőízületben, húzni a lábát a mellkasához, vagy oldalra húzni;
  • jellegzetes ropogás az ízületben;
  • a lábhossz csökkenése (az artrózis utolsó szakaszában).

Az artritisz egyes típusai fájdalmat okoznak a csípőízületekben. Az ízületi gyulladást az éjszakai intenzív fájdalom különbözteti meg. A fájdalom csökken, amikor a beteg szétszóródik vagy edzés után, de akkor ismét megismétlődik.

Az ízület fájdalmainak kb. 5% -a a csípőízület szívrohamával jár. Leggyakrabban a férfiak szenvednek tőle. A patológia gyorsan fejlődik, 1-3 napon belül. A fájdalom gyorsan növekszik, éjszaka kísérteties és 4-5 órával fokozódik..

A csípő-íngyulladást a csípőfájdalomban szenvedők negyedénél diagnosztizálják. A menopauza idején a nőkre jellemző, ha változások történnek az anyagcserében. A patológia 3-15 napon belül kialakul. A fájdalomérzés a comb oldalán, a külső vagy a belső felület mentén helyezkedik el. Ugyanakkor az ízület nem veszíti el mozgását, de a fájdalom még nyugalomban is aggódik, amikor az ember az oldalán fekszik.

Piriformis szindróma is előfordul, általában az egyik oldalon. Ennek okai a gerincbetegségek, amelyeket stressz, nehéz emelő vagy hirtelen mozgás okoz. Fájdalmas érzések 1-3 napon belül alakulnak ki. Elterjednek a fenékben, az alsó részben és a sacrumban. A láb hátulját a sarokhoz lehet adni.

A fájdalom okainak diagnosztizálása

Mivel az izomfájdalom okai különféle betegségek lehetnek, a diagnózishoz differenciált megközelítést kell alkalmazni. Ez lehetővé teszi az összes lehetséges patológia kizárását és a helyes diagnózis felállítását.

Referencia. Az anamnézis összegyűjtése érdekében a beteget több orvos vizsgálja meg: neurológus, ortopéd, sebész, reumatológus, onkológus.

Vérvizsgálatot végeznek a gyulladás kimutatására. Ha a gennyes gyulladás középpontjában áll, akkor az ízületet át lyukasztják, hogy összegyűjtsék a szinoviális folyadékot és meghatározzák a kórokozó mikrobák típusát.

A csípő és az ágyéki gerincröntgen rámutat a csontok állapotára, valamint trauma vagy degeneratív rendellenességek jelenlétére.

Például, a későbbi stádiumokban fellépő osteoarthritis esetén csontok növekedését - oszteofitákat - lehet megtalálni. A porcszövet elpusztulásával járó patológiákban az interartikuláris tér szűkülését diagnosztizálják.

A mágneses rezonancia képalkotást végzik az izmok, szalagok, inak, lágy szövetek, erek és idegrostok állapotának részletes elemzése céljából..

Mikor kell orvoshoz fordulni

Mi a teendő, ha a rectus femoris izma fáj, mielőtt orvoshoz fordulna?

  1. Ha fájdalom jelentkezik edzés közben, hagyja abba a testmozgást, engedje a testnek pihenni és térjen vissza a normál állapotba.
  2. Váljon vízszintes helyzetben, vagy emelje fel lábát vízszintes sík felületen.
  3. Vigyen hidegen az érintett területre.

A későn orvosi segítséget igénylő komplikációk és nehézségek merülnek fel a későbbi kezelés során. Ha fájdalmat vagy kellemetlenséget tapasztal a medence vagy a csípő területén, és ezt sérülés előzte meg, akut fájdalom jelentkezett a csípőben, és lehetetlenné vált a járás, azonnal forduljon a mentőszobához az ok meghatározása és a sérülés állapotának ellenőrzése céljából..

Ha az Ön végtagja duzzadt vagy duzzadt, a bőr pirossá válik, láz kezdődött, vagy ha a comb területén található izom csak ok nélkül fáj, akkor segítségért kell fordulnia egy orvoshoz vagy terapeutához, aki a vizsgálat után meghatározza a kezelés irányát, és más orvosoktól előírja a vizsgálatot..

A combizmok fájdalmának kezelése

A csípőfájdalom kezelése közvetlenül függ a patológia típusától. Kezdetben a tünetek kiküszöbölésére irányult. Ehhez konzervatív módszereket alkalmaznak, amelyek magukban foglalják a gyógyszeres terápiát, a fizioterápiát, a testmozgást, a masszázst és a kézi terápiát. Ritka esetekben műtéti kezelésre van szükség. Ez trauma, érrendszeri rendellenességek, gennyes gyulladás vagy ízületpótlás lehet.

Gyógyszerek

Attól függően, hogy melyik testrendszert érintette a betegség, gyógyszereket írnak fel.

Az érrendszer betegségeivel venotonikus gyógyszereket szednek, amelyek javítják az érrendszer permeabilitását és a vérkeringést..

Komplex, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) fájdalomcsillapítást nyújtanak, kiküszöbölik a gyulladást, duzzanatot és csökkentik a lázat, ha a beteg lázas. A hosszú távú és ellenőrizetlen pénzeszközök azonban mellékhatásokat okozhatnak, így csak az orvos utasításai szerint használhatók fel..

Súlyos fájdalomszindrómák és az alapkezelés hatástalansága esetén helyi blokádokat alkalmaznak. Ezek gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító injekciók, esetenként hormonok felhasználásával.

Fontos! Fertőzés észlelése esetén előírt antibiotikum-kezelést kell alkalmazni. A gyógyszerek helyileg tabletták, kenőcsök vagy gélek formájában is felhasználhatók.

Pusztító jellegű patológiákkal vitamin-ásványi komplexeket és kondroprotektorokat írnak elő az ízületi szövetek pusztulásának megelőzésére. A pozitív eredmény elérése érdekében ezeket hosszú ideig használják kurzusokon, mivel az ízületek helyreállítása hosszú folyamat.

Az izomlazítókat a görcsös izmok ellazítására és a fájdalom enyhítésére is használják..

Fizioterápiás eljárások

Az olyan fizioterápiás eljárások, mint az elektroforézis és a fonoforézis gyógyszerekkel, lézerterápia, krioterápia és mágnesterápia jó eredményeket hoznak a beteg gyógyulásában és rehabilitációjában..

A helyi hatás dekongestáns és gyulladásgátló hatású, javítja a vérkeringést, a nyirokáramlást, kiváltja a regenerációs folyamatokat a szövetekben és javítja az aktív gyógyszer behatolását a sejtekbe.

Gyakorlati terápia és masszázs

A fizioterápiás gyakorlatok és a masszázs a kezelési folyamat szerves részét képezik. Szükségük van a végtagok mobilitásának helyreállítására és fejlesztésére, valamint a stagnáló folyamatok megelőzésére..

Az edzésterápia osteoporosis, trauma és osteochondrosis kezelésében hasznos.

Az edzésterápia hatékonyságának fő szabályai:

  • rendszeres képzés;
  • helyes gyakorlási technika;
  • a kellemetlenség és a fájdalom hiánya;
  • a fizikai aktivitás fokozatos növekedése.

A rehabilitációs masszázst csak szakképzett szakember végezheti. Az éles, durva mozgások csak károsíthatják és súlyosbíthatják a helyzetet..

A jó masszázs kvalitatívan javítja az izmok állapotát, puhává, rugalmassá teszi a szöveteket, javítja a véráramot és az anyagcserét, valamint hozzájárul a méreganyagok eltávolításához egy betegség után.

Műtéti beavatkozás

A sebészeti kezelési módszerek lehetővé teszik a súlyos sérülések gyors és hatékony megszabadulását. Az artroszkópia és a minimálisan invazív intravaszkuláris műtétek minimális sebészeti beavatkozást igényelnek és a legkevésbé traumák.

A műtéteket súlyos sérülések, csontritkulás vagy osteochondrozis esetén végzik el az utolsó szakaszban, és akkor is szükségesek, ha az ízületet implantátummal helyettesítik..

Megelőzés

A csípőbetegségek megelőzése érdekében fenn kell tartani az egészséges életmódot: rendszeresen gyakoroljon, kerülje a túlterhelést, és sportoláshoz védő- és kompressziós ruházatot használjon. A megfelelő táplálkozás biztosítása érdekében diverzifikálnia kell olyan ételeket, amelyek jók a csontokra és az izomszövetekre..

Következtetés

Az alsó végtagok fájdalmának vagy duzzanatának első jeleinél kérjen szakember tanácsát, és derítse ki a betegség okát. Fontos szempont a patológia kialakulását okozó okok megismerése, mivel minél hamarabb fordul orvoshoz orvosi segítséget, annál pontosabban és időben történik a diagnózis..

Csípő fájdalom

Időnként éles fájdalom jelentkezik a csípőn balról és jobbról. A fájdalom okai és formái változatosak.

A combfájdalom élesen és hirtelen, néha fokozatosan, idővel növekszik. A fájdalom a comb felső részén helyezkedik el, az ágyékba, térd alatt, a láb felé sugárzik. A csípőfájdalom azonos gyakorisággal érinti a férfiakat és a nőket, a fájdalom okai eltérőek, és anatómiai és élettani tulajdonságok miatt..

A fájdalomérzetet gyakran érzékenységi zavarok kísérik, mint például érzéstelenítés vagy paresztézia. Az első esetben a hideg, a hő és más hatások érzékelése romlik. A második esetben a beteg mászást, zsibbadást érez az érintett területen. A tüneteket az idegtörzseknek a gyulladt izomszövet vagy a szalagok tömörítése okozza. A bőr zsibbadása lehetséges. Forduljon orvosához ilyen panaszokkal.

Forduljon szakemberhez, részletesen leírva a tüneteket, érzéseket. Az orvos meghatározza a fájdalom okait, elmondja, milyen vizsgálatokat, vizsgálatokat kell elvégezni, és előírja a kezelést. A vizsgálat és a diagnózis eredményétől függően ortopéd, angiosebész, fertőző betegség szakember, fiatisiatrikus (például a csípőtáji tuberkulózis esetén) foglalkozik a csípőfájdalom fájdalmának kezelésével..

Hol lokalizálódott a csípőfájdalom?

A csípő akut vagy fájó fájdalmainak lokalizálása:

  1. A comb elülső felső része a csípőízület rendellenességei miatt fáj. A fájdalom forrásai - a comb és a jobb csípőízület izmai, rendellenességek a csigolyák és az ízületek között. Femoralis artéria és véna, nyirokcsomók az ágyékban, medencei szervek nőkben. Az ágyéki fájdalom oka időskorban a combcsont törése, a csípőízület fejének elmozdulása és a fej elmozdulása a szeméremcsont felé.
  2. A combizmok fájnak a hát alsó részén és a gerinc szakrában bekövetkező rendellenességek miatt.
  3. A comb hátsó része fáj a gluteus maximus izom, fasciája, ülőideg patológia, sacroiliac ízület problémái miatt.
  4. Hernias, törések, csípőízület diszlokációk, fájdalom jelentkezik az ágyékban.

Fáj a fájdalom, húzza, rosszabb az éjszaka. Ez neurológiai rendellenességekkel jár. Talán lágyszövetek vagy csontok oncopatológiájával. A fájdalom fizikai aktivitással jár, ilyen fájdalom éjszaka, pihenés közben elmúlik. A fájdalom gyakori okai a csípő vagy térdízület deformáló artrózisa. A neurológiai patológiával megsértik a hőmérséklet-változásokra való érzékenységet, a bőr paresthesias.

A jobb oldali érhártya sérvével, a combcsont és az ízületi régió erek patológiájával húzódó fájdalom alakul ki az ágyékban.

Fő etiológiai tényezők

Csípőfájdalom okai:

  1. A combcsont vagy a csípőízület sérülése esés után, ütés. A hivatásos sportolók, a fizikai aktivitással járó személyek érzékenyek a sérülésekre.
  2. A combcsont felső vagy középső részének törése. Az idős emberek fogékonyak, nőkben fordulnak elő klímás rendellenességekkel összefüggésben. Az érett és idős korú nők hormonális változásai osteoporosis kialakulásához vezetnek. Törések akkor fordulnak elő gondatlan mozgás után, amikor saját növekedésük magasságából esnek le. A kezelés hosszú, és nem mindig hozza meg a kívánt hatást. Bizonyos esetekben hamis ízület képződik.
  3. A medencecsont és a szeméremcsont szakrális részének törése. Az ágyékban éles fájdalom jellemzi. A csípőízület diszlokációjának differenciáldiagnosztizálására röntgenfelvételt készítenek.
  4. Kompressziós sérülés az első deréktáji csigolyban, amikor egy nagy magasságból esett le a fenékre.
  5. Medencei zúzódások.

A csípőfájást olyan fizikai aktivitás okozza, amely elpusztítja a porcot és a lágy szövetet. A lágy szövetek gyulladása a sérülés után irritálja az ülőideget. Ez fájdalmat okoz a gluteus maximusban és a comb hátán. A fájdalom eléri a sarok területét. A beteg nem tud hosszú ideig állni vagy ülni.

A húzó fájdalmat a csípőízület jellemzői, a lágy szövetek változásai okozhatják. A középső harmad felett fekszik a csípő vagy az ágyék fájdalmait a gerinc patológiája - csontritkulás, disz artrózis, a gerinccsatorna szűkítése. A gerinc görbülete görcsöt, fájdalmat okoz a comb elülső részében.

Ha a lábfájdalmat nem kezelik, a fájdalom gyakorisága és jellege romlik.

A csípő és a csípő sérüléseit gyakran műtéten kezelik. Elmozdulásos törés esetén a csonttöredékeket speciális huzalokkal, titánlemezekkel rögzítik. A műtét utáni időszakban gimnasztikát végeznek. Gyakorolja a felső törzset és az egészséges végtagot.

Időskorúak törése esetén ellenjavallatok miatt bizonyos esetekben műtéti kezelést nem végeznek. Betegellátás és a vérnyomás megelőzése.

Miért van húzó fájdalom a csípőben

A csípő húzófájdalmainak oka, különösen a jobb oldalon, az ágyéki vagy a szakrális csontritkulás. Az állapot romlása ülő munkával, helytelen testtartással jár. A gerinc görbülete fájdalmat okoz a bal csípőízületben.

Hátfájás a lábakban, belül és belül, amelyeket varikoosok okoznak. Lokalizációja sokkal alacsonyabb, közelebb áll a comb és az alsó láb belső felületéhez..

Ha a láb fáj a comb külső és hátsó részén, a térd alatt és a lábnál, akkor az az ülőideg megfeszülése gyulladt és görcsös izmok tömegével. A fájdalom hátulról zavarja a láb külső felülete mentén a beteget, és hosszában lumbago jellegű. Mozgáskor a fájdalom jellege megváltozik.

Az ilyen fájdalmakat fizioterápiás eljárásokkal kombinálva kezelik:

  • Elektroforézis gyógyászati ​​anyagokkal.
  • mágnesterápia.
  • Rendkívül magas frekvenciájú áramok.
  • Paraffin alkalmazások.
  • Masszázs és gyógytorna.

Ez a kezelés javítja a comb vérátáramlását, enyhíti a duzzanatot és a gyulladást..

Ha a comb jobb oldala fáj, és zsibbadás jelentkezik a láb hátulján és felett a külső fenékrészben, még enyhe mozgással is, ennek oka a gerinc. A gerinc skoliozis okozta görbületével degeneratív változások lépnek fel a csípő ízületeiben. Az ideggyökér megsértését bal oldali zsibbadás vagy paresthesia kíséri.

A gerinc görbülését tornagyakorlatokkal kezelik. A terápiás gimnasztika erősíti a combcsont és a gerinc régió izomfűzőjét. Az akut állapot enyhülése után azonnal gyakoroljon.

Ha sérül a csípő járás közben

Gyakran panaszkodnak a csípőfájdalom járás közben járó fájdalmára, kellemetlenségekre és mozgási nehézségekre. Gyakrabban ezt a patológiát a lágy szövetek sérülései okozzák. A fájdalom a felszínen és a lágy szövetek mélyén helyezkedik el.

Az ízület nem mindig fáj, gyakrabban a comb és az alsó lábszár külső felületét érinti a középső rész felett.

Sérülés okai a csípő régióban járás közben:

  1. A combcsont fej vagy nyak törése.
  2. A csípőízület ízületi gyulladása.
  3. Rheumatoid arthritis.
  4. Gyulladásos folyamatok az inakban.
  5. Tuberculous folyamat a csípőízületben. Ebben az esetben a csípőízületben és a térd alatt gennyes akkumulációk alakulnak ki. A nyirokcsomók regionális csoportjai növekednek és elszakadnak. A hézag helyi hőmérséklete csökken.

A csípő- és fenékfájdalom átfogó kezelését neurológus vagy vertebrologist végzi. A diagnosztika érdekében röntgenvizsgálatot, CT-t, MRI-t végeznek. Ha degeneratív vagy disztrófikus rendellenességeket, csont- vagy lágyszöveti sérüléseket találnak, konzultáljon ortopédussal, reumatológussal, fertőző betegség szakembert.

Az átfogó kezelés magában foglalja:

  1. Nem szteroid gyulladáscsökkentők. Ide tartoznak a Diclofenac, az Ortofen, a Voltaren és még sokan mások..
  2. Hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Gyakran a reumatológiai gyakorlatban egy retard injekciós gyógyszert, a Diprospan-t használnak. A Kenalog gyógyszert intraartikulárisan adják be.
  3. Chondroprotectors. A porc szerkezetének és funkcióinak helyreállítására szolgáló készítmények a következők: Chondroitin és Glucosamine. A gyógyszereket be lehet adni intramuszkulárisan vagy orálisan. Hosszú távú és rendszeres kezelés.
  4. Kompresszi az érintett combot. Enyhíti a fájdalmas érzéseket és a gyulladást. A Dimexidum-kompressziót az érintett területeken készítik.
  5. Fizioterápiás kezelés.
  6. Masszázs és fizioterápiás gyakorlatok. A terápiás gimnasztikát a gyógyulás korai szakaszában végzik fizikoterápiás oktató irányítása alatt.

Az akut gyulladás kiküszöbölése után terápiás masszázst, kézi terápiás technikákat, valamint a quadriceps femoris izom, hátulsó és belső izmok, valamint szalagok nyújtására szolgáló tornaokat végeznek.

A tuberkulózist műtéten kezelik. Ugyanakkor a tuberkulózis elleni spektrum antibakteriális gyógyszereit is felírták. A tuberkulózus coxitis kezelése hosszú távú és szisztematikus. A műtét után, ortózis viselésével, fizioterápiás kezeléssel előírták a tuberkulózis elleni gyógyszerek hosszú sorozatát.

Érrendszeri patológia

A combfájdalmat a combcsont vagy az ízületi artéria trombózisa vagy tromboflebitisz okozhatja. Az ivari artéria akut trombózisa fájdalmat okoz az alsó hasban vagy az ágyékban. A combcsont artéria trombózisával a fájdalom a comb belső felületén terjed. A láb, gyakran a bal, miközben duzzad és kékké válik, különösen a belső része.

A beteget sürgősen kórházba kell vinni. Az akut időszakban Heparint, trombolitikus gyógyszereket adnak be. A fertőző szövődmények és a szepszis kialakulásának megelőzése érdekében széles hatástartományú antibakteriális gyógyszereket írnak fel.

Az akut trombózist és a thromboembolistát műtéten kezelik. A trombus lokalizációja fölött egy ér ér ligálva van, vagy be van építve egy eszköz, amely megakadályozza a trombus továbbjutását az érrendszer mentén. Javasoljuk, hogy viseljen kompressziós fehérneműt, vagy kösse be a végtagokat rugalmas kötszerekkel. A lábát a bokától fel kell ragasztani, hogy megakadályozzák a vér stagnálását a vénás hálózatban és a vérrögök kialakulását.

Hagyományos orvoslás módszerei

Kiegészítés az orvosi, fizioterápiás és műtéti kezelésekhez - a hagyományos orvoslás eszközei és módszerei. Az alternatív kezelés receptet kínál fenyő rügy infúzióval a csípő és a csípőízület gyulladásának kezelésére. Hajtsunk néhány fiatal fenyő rügyet egy sötét üvegedénybe, és fedjük le granulált cukorral. A bank félig tele van. A doboz tetejének szabadnak kell lennie. Szorosan lezárva, és 7 napig melegen tartja. Amikor a keveréket infúzióra adják, szirup válik egy edénybe, amelyet az érintett területre dörzsölnek. Dörzsölje meg a comb felületét, és vegye be a keveréket belsőleg. Naponta 3 evőkanál kell inni. A kezelés időtartama - legfeljebb három hónap.

A lábfájdalmat és a gyulladást a cinquefoil növényből származó tinktúra segítségével enyhítik. Öntsünk néhány evőkanál szárított gyógynövényt fél liter vodkával, szorosan zárjuk le a tartályt, és tegyük egy hónapig sötét helyre. A keverék szűrése és étkezés előtti ivása után 30 csepp. Használjon egy tinktúrát a combba történő dörzsöléshez is.

A ficus levelekből származó alkohol-tinktúrával enyhíti a csípőízület, a gerinc és a comb fájdalmait. Elkészítéséhez három friss ficus levélre van szüksége. Őrölje le alaposan, helyezze sötét üvegtartályba, és öntsen 500 ml vodkát. Ragaszkodj két hétig. Szűrje le a keveréket, és dörzsölje azokat a helyeket, ahol az akut éles fájdalom zavarja.

Biológiai kiegészítőket alkalmaznak az ízületek fájdalmának és gyulladásának kezelésére. A helyi kezelést Collagen Ultra krémmel végezzük. Ez a krém enyhíti a fájdalmat és a gyulladást, ezenkívül az ízületek további kollagénforrásaként szolgál.

Az érintett porc szerkezetének helyreállítása érdekében az étrendben kollagénnel és zselatinban gazdag ételeket tartalmaznak - zselé, zselé, zselé. Vegyen be egy kanál zselatint meleg vízben feloldva reggel, éhgyomorra. Adjon hozzá méz és citromlé az íz javítása érdekében.

Azok számára, akik hosszú ideig állnak a lábukon, óránként fel kell melegedniük és meg kell változtatniuk a lábuk helyzetét. Ülő munka esetén veheti le a cipőjét, és mezítláb járhat a szoba körül. Gördítsen be egy gumilabdát, amelynek tüskei vannak a combon. Ezeket a golyókat a gyógyszertári láncban értékesítik.

A lábak önmasszázst reggel végeznek. Ezt a tenyér könnyű simogató mozgatásával végzik el a comb mentén. Masszázs a térdtől az ágyékig, elkerülve a nyirokcsomók felhalmozódását.

Vigyázzon a kényelmes cipőre, amely nem korlátozza a mozgást. A túlsúlyos embereknek gondolniuk kell arra, hogy megszüntessék ezt étrenddel és gimnasztikai gyakorlatokkal. Súlyos anyagcsere-rendellenességek esetén forduljon endokrinológushoz, végezzen vizsgálatot és kezelést a testsúly korrigálása érdekében.

Fájdalom a comb és a láb izmain

A gerinc, a combcsont és az izmok, a medence betegségeinek egyik leggyakoribb tünete a fájdalom, zsibbadás, az izmok égése a comb területén. A Jusupovi Kórházban az orvosok korszerű vizsgálati módszerekkel azonosítják a comb izomfájdalmának okát. Az átfogó diagnosztika lehetővé teszi az ok meghatározását és a betegség időben történő leállítását.

A betegek kezelésére minden körülményt létrehoztak:

  • Szobák európai kényelmi szintű;
  • A legújabb gyógyszerek használata minimális mellékhatásokkal;
  • A rehabilitációs terápia innovatív módszerei.

Az orvosok az egyes betegek számára egyénileg választják meg a kezelési módszer megválasztását. A professzorok, a legmagasabb kategóriájú orvosok a szakértői tanács ülésén megvitatják a combizom súlyos fájdalmának minden esetét, kollegiális döntést hoznak a betegkezelés további taktikájáról..

Csípőfájdalom okai

Amikor fájdalom jelentkezik a combizomban, az okok különbözőek lehetnek. A csigolyák közötti sérülések miatt az oszteokondrozis súlyos fájdalmat, zsibbadást és a combizmok égését okozza. Ezek a problémák általában fiatal és középkorban jelentkeznek..

A csípőízület betegségei a csípő fájdalmában nyilvánulnak meg. Mozgással vagy az ízületre gyakorolt ​​feszültséggel fordul elő. A betegek korlátozott mozgékonysággal rendelkeznek. A lábak elterjesztésekor az ízületek el vannak blokkolva, és a további mozgás lehetetlen. A betegség gyakrabban fejlődik ki 65 év után. A Jusupovi kórházban végzett kezelés lehetővé teszi a porcdegeneráció megállítását és a combizmok fájdalmának csökkentését.

Különböző lábhosszok esetén az alsó végtagok terhelése nem azonos, a csípőfájdalom oka. A beteg megkezdi a lábadozást, a törzs ferde, a vállak különböző magasságokba vannak állítva, torticollis alakul ki, és a borjúizomban súlyos fájdalom jelentkezik. A láb téves rövidítése gyakran a medence eltorzulásához vezet.

A csípő izomfájdalma piriformis szindrómával fordul elő. A sacrum és a fenék között lokalizálódik. A betegnek nehéz ülni. A fájdalom a mozgással fokozódik, az idő múlásával a láb zsibbad, és térfogata csökken. A járás megváltozik. A probléma a gerinc vagy a medence patológiájának hátterében merül fel.

Az Iliopsoas szindróma a csípőfájdalom egyik oka. A has mélyén kezdődik, ritkábban a hát alsó részén, és a comb elülső részén terjed. Nőkben a közösülés során jelentkezhet. Van egy ágyéki lordosis kiegyenesítése, rendszeresen hátfájás. Ha nem végez kezelést, az izom állandó feszültség alatt tartja a csípőízületet, megsemmisül, a porc mennyisége csökken, és deformáló artrózis alakul ki.

A comb és a láb izmainak fájdalmainak okai a következő betegségek:

  • obstruktív csatorna-szindróma - akut fájdalom a comb és az ágyék belső részére terjed ki;
  • Bernhardt-Roth-betegség vagy palesztikus meralgia - elülső lábszár izomfájdalma, amely fokozódik, ha megpróbáljuk a hajlított lábat a gyomorra nyomni;
  • radiculopathia vagy a gerincvelő ideggyökerei radikulitisz - a comb izmainak súlyos fájdalma a gerincvelő idegeinek idegrendszeri károsodása miatt fordul elő;
  • isiában, lumboischialgia, isiában - a fájdalom az derék alsó részén kezdődik és a comb területén fokozódik.

A comb izomfájdalma a központi idegrendszer patológiájának, osteomyelitisnek, zúzódásnak, a combizom ütésének vagy repedésének tünete lehet. A csípőfájdalom lépcsőn történő felmászáskor iliopsoas tendinitisnél jelentkezik.

A combizmok fájdalmának kezelése

A kezelés megkezdése előtt a Jusupovi Kórház orvosai modern diagnosztikai módszerekkel meghatározzák a csípő izomfájdalmának okát:

  • gerincvelő mágneses rezonancia képalkotása;
  • Csípőízület röntgen;
  • az alsó végtagok erek ultrahang vizsgálata.

A comb és a láb izmainak fájdalomkezelése a kiváltó októl függ. A Jusupovi kórház orvosai, miután meghatározták a fájdalom szindróma okát, kiküszöbölik azt, megállítják a betegség progresszióját, rehabilitációs terápiát folytatnak a gerinc, az izmok és a szalagok megerősítésére..

Hogyan lehet enyhíteni a combizom fájdalmat? A csípő izomfájdalma enyhíthető azáltal, hogy az érintett végtag izmait megnyújtja a fájdalom felülete mentén, és az ellenkező lábán - a hátfelületet. Ha a fájdalom a jobb láb hátfelületén helyezkedik el, feszítse meg a hátulsó felületet a jobb oldalon és az elsőt a bal oldalon. A térdízületek ízületi gyulladásaival a comb teljes felületét nyújtjuk. Ha a comb külső felületén fellépő csíkfájdalom aggódik, végezze el a következő gyakorlatot: feküdjön a hátán, anélkül, hogy megegyező nevű vállát emelné fel a felületről, dobja az érintett alsó végtagot az ellenkező oldalra, és hagyja függőben, pihenve az izmokat. Végezze el a gyakorlatot 5-6 percig.

Dörzsöljen fel melegítő vagy fájdalomcsillapító kenőcsöt a combjára. Nyugodjon meg a beteg végtag - tegyen vízszintes helyzetben a lábat 30 fokkal emelt helyzetben (az alsó láb alá helyezhet párnát vagy görgőt). Ha a csípőfájdalom oka az alsó végtagok varikozása, a flebológusok azt javasolják reggel, hogy kompressziós harisnyát vagy harisnyát viseljenek, anélkül, hogy a lábát az ágyból kiengednék. A combizmok gyulladása esetén a fájdalom csökken a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (ibuprofen, diklofenak, nimesulid) bevétele után.

A combizomfeszültség és fájdalom kezelésére a rehabilitológusok szalagot használnak. Annak érdekében, hogy a szalagot a csípőízületre ragassza, a betegnek hátul kell feküdnie. Mindkét láb szétszóródik, térdízületein meghajlítva (béka póz). Forgassa el a lábát kifelé az ágyék területének nyújtásához (az adductor combizomcsoportja). Rögzítse a stabilizáló szalagot a felső combra, és terítse el a szalagot belülről, közvetlenül a térd fölé. Vigye fel a szalagot a combra kis feszültséggel vagy anélkül.

Fizioterápiás gyakorlatok a comb izomfájdalmainak kezelésére

A Jusszov kórház testmozgás-terápiás vezető oktató-módszertana minden egyes betegnek, aki fáj a comb és a láb izmain, egy-egy feladatot választ ki, amelyek célja az izomgörcs enyhítése és az izomtónus növelése. Van egy élettani reflex, amely ellazítja az izomot, ha hosszú ideig feszítették. Körülbelül 2 perc után kapcsol be folyamatos izomfeszültség mellett. A kikapcsolódás kb. 6 óra tart. Ez a gyakorlatkészlet ennek a reflexnek a hatására épül. Ezek nem befolyásolják a betegség okát, de tünetmentesek - enyhítik a csípő izomfájdalmait.

A jó lábon állva hajlítsa meg az érintett végtagot a térdnél. Fogja meg a bokát a megfelelő kezével, és húzza vissza, az érintett láb combjának elülső szakaszában nyújtva. Tartsa folyamatosan a feszültséget 2-3 percig, majd lassan engedje el a lábát. Ez a gyakorlat segíti a mellső combizmok fájdalmait..

A comb hátsó izmainak nyújtásához hajtsa végre a következő gyakorlatokat:

  • állva egy egészséges lábon, tegye egy kiegyenesített fájó lábát egy székre;
  • a lehető leghamarabb hajtsa be a fájó lábat, feszültséget keltsen a comb hátsó részén;
  • tartsa folyamatosan a feszültséget 2-3 percig, majd lassan vegye le a lábát a székről.

A comb hátsó részén lévő lábak fájdalmainak elkerülése érdekében az alsó lábszár izmainak nyújtása segít. Menj fel egy falhoz vagy bármilyen függőleges felülethez. Helyezze az érintett láb lábát a falhoz - sarok a padlón, a talp a falon. Húzza meg a fájó alsó végtag térdét és az egész törzset a falhoz a lehető legközelebb, húzza meg a borjúizomot. Tartsa folyamatosan a szakaszot 2-3 percig, majd lassan húzza ki a lábát. Ez a gyakorlat segít a térd alatti lábfájdalmak esetén..

Az izomfájdalom okát az orvosnak kell meghatároznia. Ha egy héten belül, a kezelés és a gyakorlatok ellenére, a fájdalom nem csökken vagy nem növekszik, hívja a Jusszov kórházat. Az átfogó vizsgálat után az orvosok meghatározzák a comb és a láb izmainak fájdalmának okait, gyógyszeres kezelést végeznek a betegségre, és fizioterápiás eljárásokat írnak elő. A rehabilitátorok, az akupunktúra és az innovatív manuális terápiás technikák által összeállított egyéni gyakorlatok lehetővé teszik a beteg számára, hogy megszabaduljon a combizom fájdalmától, okától függetlenül.

Egészség és jóga

Az olyan fájó izmok, amelyeket kioldó pontok érintnek, csípő fájdalmat okozhatnak. Ebben a kiadványban közelebbről megvizsgáljuk a comb kioldó pontjait, valamint más érintett izmokat, amelyek fájdalmat okozhatnak a comb elülső, oldalsó, belső és hátsó része mentén..

Elülső csípőfájás (a comb eleje mentén)

Kiválasztási pontok a következő címen találhatók:

- hosszú és rövid combizmok;

- nagy adduktor izom;

- a közbenső széles izom;

- rectus femoris.

Fájdalom a csípőn és a medencén a külső felületen

A comb és a medence külső felületén fellépő fájdalomérzések a comb, a fenékrész és az alsó rész kiindulási pontjait okozhatják, amelyek a következőkben találhatók:

- oldalsó széles izom;

- az alsó hát négyzet alakú izma;

- a széles homlokfeszítő;

- a közbenső széles izom;

- oldalsó széles izom.

Fájdalom a comb belső részén

A comb belső fájdalmas érzései kiváltó pontokat okoznak:

- a medialis széles izom;

- nagy adduktor izom;

Fájdalom a comb hátsó részén

A csípőfájás a hátsó felület mentén kiváltó pontokat válthat ki:

- gluteus maximus izom;

- semitendinosus és semimembranosus izom;

- bicepsz femoris;

- belső obturator izom.

Az alább publikált videókban megnézheti a csípőfájdalom megszüntetésére szolgáló terápiás gyakorlatokat..

Megtekintésre ajánlott

Lásd más érdekes cikkeket

Designer jógaruhák Indiából ॐ

Szólj hozzá válasz visszavonása

Feliratkozás a cikkekre

Hatha jóga videók

Jóga- és...

Navigációs menü

Elérhetőségeit

A jóga a legrégibb tudomány a holisztikus fejlődésről és a személyes test, elme és belső univerzum harmonikus fejlesztéséről. Több évszázados kristályosodás és a leghatékonyabb technikák gondos kiválasztása tette a jógát az egyik leghatékonyabb edzőrendszerré..

A jógagyakorlatok állandó és rendszeres gyakorlása révén jó egészség, kontrollált elme és erős akarat érhető el, amelyek szilárd alapot teremtenek a boldog és tudatos élethez..

Fájdalom a csípőben és a fenékben. J. Murta. Háziorvos kézikönyve.

Alapinformációk.
Minden korosztálynak megvan a maga csípőízülete. (1. ábra)

A gyermekek olyan súlyos betegségekkel küzdenek, mint a csípő veleszületett diszlokációja, a combcsont osteochondropathia, a combcsontfeje epifiziolízise, ​​tuberkulózis és egyéb fertőző artritisz. Mindegyik korai felismerést és kezelést igényel..
The A combcsontfeje epiphyseolysis-ét általában elhízott 10-15 éves gyermekeknél figyelik meg. A térdfájdalommal és az enyhe sántasággal kapcsolatos panaszok gyakoriak..
◾ A csípő gondozódó elmozdulása minden újszülöttnél kizárt. Az időben elkezdett kezelés teljes mértékben megakadályozza a betegség súlyos következményeit..
◾ A sántaság leggyakoribb oka a csípőbetegség.
Adults A fenék fájdalom leggyakoribb oka felnőtteknél a gerincbetegség.
The A csípőízület betegségeiben gyakran térd fájdalmat figyelnek meg, míg a térdízület betegségeiben a csípő fájdalma rendkívül ritka.
Multi Többpáros nőkben, a fenék kétoldalú fájdalmával panaszkodva, a sacroiliac ízületek osteoarthritis ki van zárva..

Diagnostics
A csípő- és fenékfájdalom differenciáldiagnosztikáját a táblázat tartalmazza. 1.
Asztal 1.
Csípő- és fenék fájdalom differenciáldiagnosztikája

A legvalószínűbb ok

◾ Izomkárosodás
◾ Visszavert fájdalom a gerinc betegségeiben
The A csípőízület osteoarthritis

A legveszélyesebb betegségek

Szív-és érrendszeri betegségek
◾ artériás stenosis
Al rosszindulatú daganatok
◾ áttétek
fertőzések
◾fertőző ízületi gyulladás
Osteomyelitis
Tuberkulózis
◾ medencei tályog
◾ a női nemi szervek gyulladásos betegségei
Gyerekekben
Hip veleszületett csípő-diszlokáció
A combcsont fejének osteochondropathia
A combcsontfeje epiphyseolysis
◾ a csípő átmeneti ízületi gyulladása
Juvenilis rheumatoid arthritis

A téves diagnózis forrásai
- Polymyalgia rheumatica
- törések
◾ a combnyak fáradtság-törései
Em a combnyak medialis törései
◾ sacrum törések
- A sacroiliac ízületek osteoarthritis
- Inguinalis és femoralis sérv
- Gluteus medius ízületi gyulladás
- Trochanterikus bursitis
- Átmenetileg zavaró álcázás
- Fagyás
- Ritka okok
◾ Paget-kór
Alagút neuropathiák
- Patológia
◾ ülőideg (hátsó zseb szindróma)
◾ obturator ideg
A comb oldalsó idegi idege

A hét fő tettes
◾Depression
◾ Cukorbetegség mellitus
DrugsKábítószerek és intoxikáció mellékhatásai
◾Anemia
◾A pajzsmirigy betegségei
◾A gerinc betegségei
◾ húgyúti fertőzés
fel

Mentális rendellenességek és szimuláció

Az artritiszben szenvedő emberek nagyon attól tartanak, hogy fogyatékossá váljanak.
A fájdalom lehet pszichogén

A legvalószínűbb ok
A csípő és a fenék fájdalmának leggyakoribb okai az ágyéki és a gerincvelő csontritkulása és osteoarthritis, valamint - ritkábban - a sacroiliac ízületek betegségei..
Ezekben a betegségekben a fájdalom szinte mindig a fenék és a comb hátsó felülete mentén sugárzik fel (2. ábra);

A lumbalgót, a fibromialgiát és a reumát gyakran tévesen diagnosztizálják.
A csípő és a fenék fájdalmát a csípőízület izmainak és szalagjainak károsodása is okozhatja.
A csípőízület osteoarthritis gyakori; általában 50 éves életkor után kezdődik, a trauma és az ízületi gyulladás hozzájárul az osteoarthritis korábbi kialakulásához.

A legveszélyesebb betegségek

A csípő és a fenék fájdalma megfigyelhető kardiovaszkuláris betegségek, daganatok és súlyos fertőzések esetén.

Az aorta és a csípő artériák sztenózisa és elzáródása

Fájdalmat és sántaságot figyelnek meg: ezeket gyakran a csípőízület károsodásának jeleként értelmezik. Az artériás stenosis jellegzetes tünete az artériák felett zajos morgás, főleg edzés után.

A combcsont és a medencecsontok primer daganata ritka: általában lymphosarcoma és gócok multiplex myeloma esetén.
A csontmetasztázisok sokkal gyakoribbak (prosztatarákban és emlőrákban).
A többi medencecsontok közül a leggyakrabban az ilium érinti..

Az osteomyelitis általában befolyásolja a combcsont proximális metafízisét.
Az osteomyelitis elsősorban az intenzív fájdalomban, súlyos sántaságban és lázban szenvedő gyermekek esetében kizárt.
A tuberkulózis gyakrabban fordul elő gyermekeknél (általában 10 év alatt), mint felnőtteknél. Megjelenései hasonlíthatnak a combcsont fejének osteochondropathiájára..
A sántaság és a csípőfájdalom leggyakoribb oka a csípőízület átmeneti ízületi gyulladása, amely vírusos jellegű lehet..
Csípőfájdalmat és sántaságot észlelünk medencei tályoggal (például komplikált appendicitis esetén), a női nemi szervek, különösen a pyosalpinx gyulladásos megbetegedésein és az isi-rektális fossa abscessusán. Az ilyen állapotokban a fájdalmat úgy tűnik, hogy az obturator ideg irritációja okozta..
A retroperitoneális hematomát a csípő visszatükröződött fájdalma és a combideg sérülésének tünetei jellemzik..

A gyermekek legveszélyesebb betegségei:

A csípőízület diszplázia, súlyosabb formája a csípő veleszületett diszlokációja,
A combcsont fejének osteochondropathia,
A combcsontfeje epiphyseolysis,
◾ a combnyak fáradtság-törései.
A csípőízület ízületi gyulladását a következő betegségekben figyeljük meg:
Rheumatoid arthritis,
Juvenilis rheumatoid arthritis,
Reuma (migrációs polyarthritis),
spondyloarthropathia.

A téves diagnózis forrásai

A csípő- és fenék fájdalom differenciáldiagnosztikájában gyakran előfordul hibák. Különösen igaz ez a gyermekeknél a csípőízület betegségeire és a combnyak mediális töréseire.
A sacroiliac ízületek sacroiliitis és osteoarthrosis, a gluteus medius ín ízületi gyulladása és a trochantericus bursitis gyakran nem ismertek.
A polymyalgia rheumatica időskorúaknál jelentkezik, gyakran vállfájdalom fájdalomként jelentkezik, valamivel ritkábban a combnál..
Ha hideg időben lovagol, a comb felső harmadában gyakran fordul elő fagyás, amelynek fő megnyilvánulása a fájdalom..
Az alagút neuropathiái különös figyelmet igényelnek.
A comb laterális bőridegének neuralgiájával (paresztikus meralgia) fájdalom és paresthesia fordul elő a comb külső felületén..
Különösen érdekes a nemrégiben leírt hátsó zseb-szindróma - az ülőideg összenyomása a nadrág hátsó zsebében hitelkártyákkal töltött pénztárcával (3. ábra).

Ezt a szindrómát gyomor- és combfájdalommal kapcsolatos panaszokkal kell gyanítani, hátfájás nélkül; általában az emberek hosszabb ideig ülnek egy autóban, például taxisofőrök.
A paget-betegség általában a proximalis combcsontot és a medencecsontot érinti.

New Újszülöttek óvatlan vizsgálata és a veleszületett csípő-diszlokáció utánkövetésének hiánya.
◾ A tükrözött fájdalom nem ismeri fel a csípőízület betegségeiben.
Ad Rossz vizsgálati séma a serdülőknél a feltételezett combfej-epiphysis vagy a combnyak fáradtságtörése szempontjából: ha a sérülési terület nem látható egyértelműen a röntgenfelületen, akkor csont-szcintigráfiát kell végezni 99mTc-vel. A fáradtságtöréseket gyakran a tüdőfej ischaemiás nekrózisa bonyolítja.

A hét fő tettes

A csípő- és fenékfájdalom egyik leggyakoribb oka az osteochondrosis..
A fenék bőrét az L1-L3, S2-S4 gyökerek internalizálják. Az L3 gyökér becsípésekor fellépő fájdalom a fenék oldalfelületétől a comb elülső és mediális felületéig, a térd mediális felületéig terjed..
A fájdalom azonos lokalizációja jellemző a csípőízület ízületi gyulladására. Az L1 gyökér megsértését elég gyakran megfigyelik. Ebben az esetben a fájdalom a fenék felső külső negyedébe (2. ábra) és az ágyékba terjed. A gerinc és a sacroiliac ízületek osteoarthritisében fájdalom jelentkezik a fenékben.
Mentális rendellenességek és szimuláció

Úgy gondolják, hogy a csípő, az alsó hátsó rész és a vállöv együtt a pszichés rögzítés zónáinak tartozik.
A csípőfájdalom érzelmi túlterhelésnek vagy annak a vágynak a következménye lehet, hogy anyagilag profitáljon betegségéből..
Az ilyen betegek általában súlyos végtaggal és vastag botra támaszkodva lépnek be az orvos kabinetjébe..
A vizsgálat során az aktív csípő-hajlítás 90 ° -ra korlátozódik megőrzött forgással (a csípőízület artritiszével elsősorban a belső forgás zavart).
Vizsgálja meg az ízület passzív mozgásait - ezek általában megmaradnak teljes egészében.

Egy másik típusú pszichológiai nehézségeket figyelnek meg osteoarthritis és arthritis kezelésére..
Félnek attól, hogy összeomlik és kerekes székre szorulnak..
Nagyon figyelmet és türelmet igényel az ilyen betegek hosszú időn át történő kezelése..

emlékezőképesség
A csípőízület betegségei általában fájnak, a mozgás fokozza, az ágyékban és a comb felső anteromedialis felülete mentén, néha a térd területén. A sántaság gyakori.
A szülészeti anamnézis segíthet a sacroiliac ízületek sérüléseinek diagnosztizálásában..
Kulcskérdések
- Amikor megjelent a fájdalom?
- Írja le a fájdalmat.
- Mutassa meg a legnagyobb fájdalom helyét.
- Séta esetén fájdalom jelentkezik??
- Pihenés közben eltűnik??
- Merevnek érzi magát reggel?
- Aggódik az alsó hátfájás miatt??
- Nehezen tud mozogni??
- Lassan?
- Aggódik a vállad fájdalma és merevsége miatt??
- Volt-e valamilyen sérülése, például esése??
- Lefogyott a közelmúltban??
Fizikális vizsgálat
Az ízületek vizsgálatát a következő sorrendben végzik: vizsgálat, tapintás, az aktív és passzív mozgások értékelése, mérések, fizikai tesztek, a szomszédos területek vizsgálata, radiográfia.
Ellenőrzés
A beteg lecsúszik a fehérneműjétől.
Kérje meg, hogy mutassa meg a legnagyobb fájdalom helyét, tegyen néhány lépést.
Ha a beteg sántikál, a lábát elviszik és kissé kifelé fordítják, akkor valószínűleg a csípőízület osteoarthritisesen szenved.

Sérülés (például esés vagy autóbaleset) után tekintve először a láb helyzetét veszik figyelembe..
Ha lerövidül és kifelé fordul (4a. Ábra), akkor valószínűleg a combnyak éremtörése; ha a láb befelé van forgatva, akkor a csípő hátsó elmozdulása (4b ábra). A csípő elülső elmozdulása esetén a láb kifelé fordul.

Ezután a beteg a hátán fekszik úgy, hogy a csípő felső elülső gerincje azonos szinten legyen. Becsülje meg a lábak hosszát és helyzetét.
kitapintás
Tapintja meg a csípőízület elülső felületét (1-2 ujj a királyi csípő közepe alatt) és a combcsont nagyobb trochanterének régióját.
A nagyobb trochanter régiójában érzékenységet figyelnek meg a trochantericus bursitis és a gluteus medius inak ízületi gyulladása esetén..
Az aktív és passzív mozgások értékelése
A passzív és az aktív mozgásokat mindkét oldal értékeli.
A passzív mozgások volumene normális (a beteg hátsó helyzete):
Hajlítás (hajlított lábszárral) - 140 °,
Külső forgás (egyenesített lábú felnőtteknél) - 45-50 °,
Belső forgás (kiegyenesített lábú felnőtteknél) - 45 °,
Elrablás (az orvos tartja a medencét) - 45 °,
Addukció - 25 ° (amikor a behozott láb keresztezi a másikot, az utóbbi patellajának láthatónak kell lennie).
Gyerekekben elsősorban a forgás, az elrablás és az addukció mennyiségét mérik a csípő és az alsó lábszárral..
Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik az osteochondropathia és a combcsontfeje epifiziolízisének korai megnyilvánulásainak azonosítását.

A passzív mozgások volumene normális (a beteg helyzete a gyomoron):
◾ meghosszabbítás (az orvos a medencét a kezével tartja) - 25 °.
A csípőízület osteoarthritisében elsősorban a belső forgás, a meghosszabbítás és az elrablás érinti.
mérések
Az alsó végtag hosszát az alsó csípő gerincétől a medialis malleolus csúcsáig mérjük.
A lábak egyenlőtlen hosszát általában a csípőízület betegségeiben figyeljük meg, míg a sérülés a rövidítés oldalán található.
Az egyenlőtlen hosszúság a köldöktől a mediális boka csúcsáig mérve, az alsó végtag hosszának megváltozása hiányában a medence patológiájára utal.
Tapintáskor megvizsgálják a combcsont nagyobb trochanterének helyzetét a jobb csípő elülső gerincéhez képest. Ez lehetővé teszi annak tisztázását, hogy a láb lerövidülése a csípőízület betegségével jár-e..

Fizikai tesztek
RendeTrendelenburgi teszt
- a combot elraboló izmok állapotának felmérése,
- kicsi és középső fenék.
OmasToma-teszt - a rugalmassági kontraktúrák azonosítása.

A szomszédos területek ellenőrzése

Vizsgálja meg az ágyéki és szakrális gerinc, a sacroiliac és a térdízületeket, az ágyék területeit.
A hernias kizárják, nőkben pedig a nemi szervek gyulladásos betegségeit.

Laboratóriumi és műszeres kutatás
◾ Rheumatoid faktor vérvizsgálata.
ESAz ESR meghatározása.
◾X-ray vizsgálat:
- elülső és oldalsó vetületben,
- gyermekeknél - a béka helyzetében,
- CT vizsgálat.
◾ Csontszcintigráfia.
◾ A csípőízület ultrahangja.
◾A csípőízület működése.
Az ultrahang informatív a csípőízület üregébe történő kiáramláshoz, hasznos a fertőző ízületi gyulladás diagnosztizálásában, lehetővé teszi a csontolvadás fókuszának lokalizációját osteomyelitisben, a combcsont fejének helyzetét újszülötteknél..
Időseknél a csípő és a fenék fájdalma

Idős embereknél a csípő- és fenékfájást általában az alábbiak okozzák:
A csípőízület osteoarthritis,
◾ az aorta és az artériás artériák stenosis és elzáródása - szakaszos claudifikáció,
A gerinc csontritkulása - radikális vagy visszavert fájdalom és ál-időszakos claudikáció,
Polymyalgia rheumatica,
Trochanterikus bursitis,
◾ a combnyak törése,
◾ daganatos áttétek.

Combcsont-nyak törések

A combnyak mediálisan kitört törése esetén a beteg képes járni, a lábak deformációja gyakran hiányzik.
A lyukasztott törés legmegfelelőbb jele a csípő- és ágyékfájdalom, ezért az időseknél mindig röntgenfelvételt készítenek, amikor a csípőfájdalomra panaszkodnak. Amikor a törés "hasadt", az áldozat hirtelen esik, általában nincs fájdalom.
A combcsont mediális törése és elmozdulása az esetek 40% -ában bonyolult a combcsont fej ischaemiás nekrózisa miatt; az ischaemiás nekrózis kockázata az életkorral növekszik, ezért a combcsont fej artroplasztikája javallott 70 évesnél idősebb betegeknél, medialis törésekkel.
Ha a röntgen adatok kétséges, ha törés gyanúja merül fel, CT vagy csont szcintigráfiát kell végezni.

A csípőízület osteoarthritis

Az osteoarthritis a csípőízület leggyakoribb betegsége.
Helyezze el az elsődleges és szekunder osteoarthritist.
Az elsődleges osteoarthritist az ízületi porc degenerációja okozza, a szekunder trauma trauma, ízületi gyulladás, a csípő veleszületett diszlokációja, a combcsontfeje epifiziolízise stb. Után alakul ki. A férfiak és a nők ugyanolyan gyakran betegnek..
Az elsődleges osteoarthritis általában 50 év elteltével kezdődik, a lézió kétoldalú, bár a betegség általában az egyik oldalon kezdődik.
Klinikai kép
Fokozatos kezdés.
◾A fájdalom kezdetben erőfeszítés után jelentkezik és nyugalomban elmúlik, majd állandóvá válik, éjjel aggódik..
◾Rövid merevség reggel.
◾A csípőízületek eltérései.
A fő megnyilvánulások lehetnek merevség, ízületi deformációk és sántaság, a fájdalom enyhe lehet..
Fizikai kutatás:
- járási zavarok,
- a csípőizmok és a comb négyszög izmainak atrófiája,
- nyugalomban a csípő hajlított és kifelé forduló helyzetben van (első),
- a mozgások korlátozása a következő sorrendben történik: belső forgás, kiterjesztés, elrablás, addukció, hajlítás, a külső forgás zavart.
Kezelés
◾ A betegnek részletesen ismertetik a betegségét.
OverTúlsúly esetén ajánlott lefogyni.
TheAkut akut időszakban szigorú ágy pihenést, fájdalomcsillapítókat és NSAID-kat írnak elő.
◾Ajánlott nád használata.
NdIndikált fizikoterápia (izometrikus terhelések), hidroterápia.

Súlyos fájdalommal, súlyos ízületi rendellenességekkel és a konzervatív kezelés eredménytelenségével a műtét indikált.
Időskorban a választott módszer a csípőpótlás.
Az oszteotómiát általában fiatalon végzik, azonban a modern protetikai módszerek megjelenése lehetővé teszi szélesebb körű alkalmazását még a 20-30 éves korban is..

A sacroiliac ízületek betegségei

A sacroiliac ízületek betegségei általában unalmasak, fájnak, a gluteális régióban lokalizálódnak, az ágyékba vagy a comb hátsó részén sugárzhatnak, lehetnek egy- vagy kétoldalak, hasonlíthatnak az ágyéki, valamint a gerincvelő és a csípőízület betegségeire..
Súlyos esetekben erős combfájdalom jelentkezik a comb felső részén.
Paresztézia és hipestezis általában nem fordul elő.
Az alábbiakban felsoroljuk a sacroiliac ízületek fő betegségeit:
spondyloarthropathia,
◾fertőző ízületi gyulladás, például tuberkulóos, sztafilokokkusz (ritka),
◾ az illum tisztító osteitisz,
◾ primer és szekunder osteoarthritis.

A sacroiliac ízületek vizsgálata

A sacroiliac ízületek vizsgálatához a következő fizikai teszteket kell használni: ◾ Közvetlen nyomás
- a beteg a hasán fekszik, az orvos éles kézzel nyomja meg a sacrum felső és alsó részét.
LiIlium szárnyas tenyésztés
- a beteg hátán fekszik, az orvos megkísérli a csípő szárnyait oldalra teríteni, tartva a tüskéket, miközben a sacroiliac ízületei összenyomódnak.
◾ Az illum szárnyainak összenyomása
- az orvos kezét a csípő mellkasaira helyezi, a hüvelykujját a csípő felső elülső csípőjére helyezi, és megpróbálja a mellkasokat egymáshoz közelebb hozni, a sacroiliac ízületeket nyújtja.
◾Patrick teszt (FABERE teszt - flexio-ból alakult - flexió, abdukció - abdukció, externa rotatio - külső forgás, extensio - kiterjesztés).
A pozitív teszt jellemző mind a sacroiliac, mind a csípőízületek betegségeire.
A beteg hátán fekszik.
Az érintett láb lábát a másik térdére helyezzük (a csípő hajlítva, kifelé fordítva és elrablva).
Az orvos egyidejűleg megnyomja a hajlított láb térdét és a szem elülső gerincének felső elülső oldalát az ellenkező oldalról (5. ábra).

A teszt pozitív, ha fáj a hát alsó része vagy a fenék.
SacA sacrum mozgásának aszimmetriája.
Az orvos ül.
A beteg háttal áll vele.
Az orvos kezét az ivarcsont mellkasaira helyezi, a hüvelykujját a felső hátsó tüskékre helyezve.
A beteget felkérjük, hogy lassan hajoljon le és kezével nyújtsa be a padlót.
Ha az egyik gerincvelő magasabbra emelkedik, akkor ezen az oldalon a sacroiliac ízület merevsége van.

A sacroiliac ízületek mozgási rendellenességei
A sacroiliac ízületek mozgási rendellenességei gyakoriak.
Különbséget kell tenni a sacroiliac ízületek merevsége és instabilitása között.

A sacroiliac ízületek merevségét megfigyelik fiatalok sérülése után, nőkben szülés után, különösen ismételt vagy bonyolult, rövidített lábakkal.
A fájdalom akkor jelentkezik, ha a törzs el van csavart, például tenisz vagy tánc közben.
A kézi terápia hatékony.

A sacroiliac ízületek instabilitása másodlagosan, a szemüreg szimfízisének instabilitásával jelentkezik, amelyet súlyos medence sérülés után észlelnek (például egy autóbaleset vagy egy ló esése után, amikor a lábát nem lehet megszabadítani a szárnyaltól), nőkben - szülés után.
A hát alsó részén, a fenékén és a comb felső részén erős fájdalom jellemzi.
A kezelés relatív pihenés megteremtését, fájdalomcsillapítók felírását és egy speciális kötszer viselését jelenti.
A manuális terápiát nem hajtják végre.

A gluteus medius ín ízületi gyulladása és trochanterikus bursitis

A gluteus medius tendonitis és a trochantericus bursitis gyakori.
Az idős emberek szenvednek.
A comb oldalsó felületén fellépő fájdalom, amely járáskor, teniszezéskor jelentkezik.
Csakúgy, mint a supraspinatus tendinitis és a szubbakrómás bursitis, a gluteus medius tendinitis és a trochantericus bursitis degeneratív változások és tartós trauma következtében.
A gluteus medius ín és a trochantericus bursitis megkülönböztetése nehéz, nyilvánvalóan ezek a betegségek gyakran kapcsolódnak egymáshoz.
A trochanterikus bursitisz fájdalma általában éjszaka, és tendinitis esetén hosszú séta vagy kertészkedés során jelentkezik.

Kezelés
A kezelés mindkét betegség esetében azonos.
A helyi érzéstelenítő és kortikoszteroid injekciók hatékonyak.
Az injekciót a következőképpen hajtják végre: mineNem kell meghatározni a legnagyobb fájdalom pontjait a combcsont nagyobb trochanterének területén..
Tendinitis esetén ez a pont közvetlenül a nagyobb trochanter csúcsán fekszik (6. ábra).

Az 1 ml hosszú hatású kortikoszteroid oldatból és 5–7 ml helyi érzéstelenítő oldatból álló keveréket injektálják a megállapított pontba.
Ezt követően a betegeknek azt tanácsolják, hogy alszanak egy kis párnával a fenék alatt, az érintett oldalon, és végezzenek gyakorlatokat a fenékizom nyújtására (például térdtámaszra a mellkashoz)..
Időnként 6-12 hónapos időközönként újabb 1-2 ismételt injekciót végeznek.
A műtéti kezelésre ritkán van szükség.

Kattintások a csípőízületben

Néhányan az orvoshoz fordulnak, ha panaszai vannak a csípőízület kattanásáról, nincs fájdalom.
A kattintásokat a következők okozhatják:
Az iliotibialis traktus súrlódása a combcsont nagyobb trochanterével szemben,
Az iliopsoas ín dörzsöli az ilio-szemérek emelkedését,
A gluteus maximus izom súrlódása a combcsont nagyobb trochanterével szemben,
◾ a csípőízület instabilitása.

◾ a beteg megnyugtatása,
Ajánljon gyakorlatokat az iliotibialis traktus nyújtására:
- feküdt az egészséges oldalon,
térd az érintett oldalon meghosszabbodik,
a bokaízület területén erősödik a terhelés (7. ábra), a beteg addig hajlítja a csípőt, amíg meg nem feszültnek érzi magát, a testgyakorlást naponta kétszer 1-2 percig végzik..

Fontos Tudni Köszvény