Publikálva 2019. augusztus 23-án, frissítve 2019. december 13-án

A gerincvelő hosszúkás, hengeres zsinór, amelynek belseje keskeny keskeny. Az emberi központi idegrendszer minden részéhez hasonlóan, az agynak is van egy külső háromrétegű héja - puha, kemény és arachnoid.

A gerincvelő a gerincben, az üregben található. Az üreget az összes osztály csigolya testének és folyamatainak képezik. Az agy kezdete az alsó okklitális foramen emberi agya.

Az agy az alsó hát első és második csigolya régiójában végződik. Ezen a helyen észrevehetően csökken az agykúp, ahonnan a terminális szál lefelé nyúlik. Az ilyen szál felső szektorai idegszövet elemeket tartalmaznak..

Az agytömeget, amely az ágyéki második csigolya alatt süllyed, háromrétegű kötőszövet formájában mutatják be. A terminális szál a coccyx régióban, vagy inkább a második csigolyán végződik, ahol a periosteummal való fúzió zajlik..

A gerinc idegvégződései egymással össze vannak kötve a terminális menettel, és egy meghatározott köteget képeznek. Felhívjuk figyelmét, hogy egy felnőtt gerincvelője 40-45 cm hosszú, majdnem 37 g súlyú.

Megvastagodás és barázdák

Csak a két szakasz rendelkezik a gerinccsatorna jelentős tömítésével - a nyaki gerinc csigolya és a lumbosacral.

Ott figyelhető meg az idegvégződések legnagyobb koncentrációja, amelyek felelősek a felső és az alsó végtagok megfelelő működéséért. Ezért a gerincvelő sérülése hátrányosan befolyásolhatja az ember koordinációját és mozgását..

Mivel a gerinccsatorna szimmetrikus felével rendelkezik, az elválasztás konkrét határai haladnak rajtuk keresztül - az elülső középső repedés és a hátsó sulcus.

Az elülső oldalsó barázda mindkét oldalán a medián hasadékból indul. A motoros gyökér abból származik..

Így a horony elválasztja a gerincvelő oldal- és elülső zsinórjait. Ezen kívül hátul is van egy oldalsó horony, amely elválasztó határként is szolgál.

Gyökerek és anyag, azok relatív helyzete

A gerincvelőben van egy szürke anyag, amely idegszálakat tartalmaz, elülső gyökereknek. Meg kell jegyezni, hogy a gerincvelő hátsó gyökerei megnövekedett érzékenységű sejtek folyamatainak formációiként vannak bemutatva, amelyek ebbe a szakaszba áthatolnak..

Ezek a sejtek képezik a gerincvelőt, amely az elülső és a hátsó gyökér között helyezkedik el. Egy felnőttnek körülbelül 60 ilyen gyökere van, amelyek a csatorna teljes hossza mentén helyezkednek el.

A központi idegrendszernek ebben a részében van egy szegmens - egy szerv olyan része, amely két pár ideggyökér között helyezkedik el. Vegye figyelembe, hogy ez a szerv sokkal rövidebb, mint maga a gerincoszlop, tehát a szegmens elhelyezkedése és száma nem esik egybe a csigolyák számával.

A gerinccsatorna szürke anyaga

A szürke anyag a fehér anyag közepén helyezkedik el. Középső részében van egy központi csatorna, amely kitölti a cerebrospinális folyadékot.

Ez a csatorna az agy kamrai és a háromrétegű membránok között elhelyezkedő térrel együtt kering a gerincvelő folyadékán..

Azok az anyagok, amelyeket a cerebrospinális folyadék választ ki, valamint annak reabszorpciója, ugyanazon folyamatokon alapul, mint a cerebrospinális folyadék olyan elemek általi befogadása, amelyek az agy kamrai között vannak.

A gerincvelőt mosó folyadék vizsgálatát a szakemberek különféle patológiák diagnosztizálására használják, amelyek az idegrendszer központi szektorában haladnak előre..

Ez a kategória tartalmazza a különféle fertőző, gyulladásos, parazita és daganatos betegségek következményeit..

A gerincvelő szürkeanyaga olyan szürke oszlopokból alakul ki, amelyeket egy keresztirányú lemez köt össze - egy szürke tapadással, amelyen belül észrevehető a központi csatorna kinyílása.

Azt kell mondani, hogy az embernek két ilyen lemeze van: az első és az alsó. A gerincvelő szakaszában a szürke oszlopok pillangóhoz hasonlítanak..

Ezen kívül ebben a részben láthatók kiemelkedések, amelyeket szarvnak hívnak. Ezek széles párosokra oszlanak - elöl vannak, és keskeny párosokra - hátul helyezkednek el..

Az elülső szarvon a mozgásért felelős neuronok vannak. A gerincvelő és annak elülső gyökerei neuritekből állnak, amelyek a motoros neuronok folyamatai.

Az első kürt neuronjai képezik a gerincvelő magjait. Egy embernek öt van. Ezekbõl az idegsejtek az izomváz irányában zajlanak.

A gerincvelő működése

A gerincvelő két fő funkciót lát el: reflex és vezetőképesség. Reflex központként működve az agy képes komplex motoros és autonóm reflexeket végrehajtani.

Ezenkívül érzékeny utakon keresztül kapcsolódik a receptorokhoz, és általában kevésbé érzékeny utakhoz az összes belső szervhez és általában a vázizmokhoz..

A gerinccsatorna minden irányban összeköti a perifériát az agygal, kétirányú kommunikáció útján. A gerinccsatornán keresztül érzékeny impulzusok belépnek az agyba, továbbítva információkat az emberi test minden szférájának minden változásáról.

Következmények - az agyból származó impulzusok a csökkenő úton továbbadódnak a gerincvelő érzéketlen idegsejtjeire, és aktiválják vagy irányítják munkájukat.

Reflex funkció

A gerincvelő idegközpontok működnek. A helyzet az, hogy ezeknek a központoknak a neuronjai receptorokhoz és szervekhez kapcsolódnak. Biztosítják a nyaki gerinc, valamint a gerinc és a belső szervek más szegmenseinek kölcsönös munkáját.

Ezek a gerincvelő-mozgás neuronjai lendületet adnak a test összes izomjának, a végtagoknak és a membránnak, mint működési jel. Nagyon fontos, hogy ne engedjük a gerincvelő károsodását, mert ebben az esetben a test következményei és szövődményei nagyon szomorúak lehetnek..

A motoros idegsejteken kívül a gerinccsatorna szimpatikus és parasimpatikus autonóm központokat is tartalmaz. A mellkasi és az ágyéki oldalsó szarvnak vannak idegrendszeri gerincközpontjai, amelyek felelősek a munkáért:

  • szívizom;
  • hajók;
  • verejtékmirigyek;
  • emésztőrendszer.

Vezető funkció

A gerincvelő vezető funkciója az agy fehérjében futó emelkedő és csökkenő pályáknak köszönhetően végrehajtható..

Ezek az utak összekapcsolják a gerincvelő egyes elemeit egymással, valamint az agyval..

A gerincvelő sérülése vagy bármilyen sérülése gerinc sokkot okoz. Ez az ideg reflex centrumok ingerlékenységének hirtelen csökkenéseként nyilvánul meg, lassú munkájuk során.

A gerinc sokk alatt az ingerlő tényezők, amelyek felébresztik a cselekvésreflexeket, hatástalanná válnak. A nyaki gerinccsatorna és a többi rész károsodásának következményei a következők lehetnek:

  • csontváz-motoros és autonóm reflexek elvesztése;
  • csökkenti a vérnyomást;
  • érrendszeri reflexek hiánya;
  • a székletürítés és az éneklés cselekedeteinek megsértése.

Gerincvelő patológiák

A mielopatia olyan koncepció, amely bármilyen okból különféle gerincvelő-sérüléseket foglal magában. Ezenkívül, ha a gerincvelő gyulladása vagy annak károsodása valamilyen betegség kialakulásának következménye, akkor a mielopathának megfelelő nevet kell adni, például vaszkuláris vagy cukorbetegség.

Ezek mind olyan betegségek, amelyek többé-kevésbé hasonló tünetekkel és megnyilvánulásokkal rendelkeznek, de kezelése ugyanakkor eltérő lehet..

A myelopathia kialakulásának okai a különféle sérülések és zúzódások lehetnek, amelyek fő okai a következők:

  • intervertebrális sérv kialakulása;
  • tumor;
  • a csigolyák elmozdulása, leggyakrabban a nyaki gerinc eltolódása;
  • eltérő megjelenésű sérülések és zúzódások;
  • keringési rendellenességek;
  • gerincvelő-stroke;
  • a gerincvelő és a csigolyák gyulladásos folyamatai;
  • szövődmények a gerinccsatorna szúrása után.

Fontos mondani, hogy a leggyakoribb patológia a nyaki myelopathia. Tünetei különösen nehézek lehetnek, és a következményeket gyakran lehetetlen megjósolni..

De ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy bármely más osztály betegségét figyelmen kívül kell hagyni. A legtöbb gerincvelő-betegség megfelelő és időben történő kezelés nélkül fogyatékossá teheti az embert.

A betegség tünetei

A gerincvelő a fő csatorna, amely lehetővé teszi az agy számára, hogy az egész emberi testtel együtt dolgozzon, biztosítva annak összes szerkezetének és szervének a működését. Az ilyen csatorna működésének zavara a következő tünetekkel járhat:

  • a végtagok bénulása, amelyet gyógyszeres kezelés segítségével szinte lehetetlen eltávolítani, erős fájdalom;
  • megfigyelhető az érzékenység szintjének csökkenése, mind az egyik típus csökkenése, és egyszerre több;
  • a medencei szervek nem megfelelő működése;
  • a végtagok ellenőrizetlen izomgörcsét - az idegsejtek ellenőrizetlen működése okozza.

Az ilyen betegségek kialakulásának lehetséges szövődményei és következményei, amelyekben a gerincvelő még jobban szenved, a következők lehetnek:

  • a bőr alultápláltságának folyamata azoknál az embereknél, akik hosszú ideje fekvő állapotban vannak;
  • megbénítják a megbénult végtagok ízületeinek mobilitását, amelyeket nem lehet helyreállítani;
  • végtagok és test bénulása;
  • széklet- és húgy inkontinencia.

A myelitis megelőzésében a fő tevékenységek a következők:

  • a fertőző betegségek elleni oltásmegelőző intézkedések, amelyek provokálhatják a myelitis kialakulását;
  • rendszeres testmozgás;
  • rendszeres diagnosztika;
  • a myelitis mint szövődményt okozó betegségek időben történő kezelése, például kanyaró, mumpsz, poliomyelitis.

A hátsó agy a teljes test normál működésének szerves része. Bármely betegség vagy sérülés nemcsak az ember motoros képességeit, hanem az összes belső szervet is negatívan érinti.

Ezért nagyon fontos különbséget tenni a károsodás tünetei között a kezelés időben történő és helyes kezelése érdekében..

A gerincvelő anatómiája és élettana

A gerincvelő külső szerkezete

A gerincvelő egy hengeres, hosszúkás, előre és hátul kissé síkított, a gerinccsatornában található. A gerincvelő hossza férfiaknál kb. 45 cm, nőknél - 41-42 cm, a gerincvelő tömege körülbelül 30 g, ami az agy tömegének 2,3% -a. A gerincvelőt három membrán veszi körül (kemény, arachnoid és puha). A gerincvelő a foramen magnum alsó szélén kezdődik, ahonnan az agyba kerül. A gerincvelő alsó határa kúpos formában kúpos formában felel meg a második deréktáji felső gerincének felső szintjének. Ennek a szintnek a alatt található a végszál, amelyet a gerincideg gyökerei és a gerincvelő membránjai vesznek körül, zárt tasakot képezve a gerinccsatorna alsó részében. A kapocsmenet összetételében megkülönböztetjük a belső és a külső részt. A belső rész a második ágyéki csigolyától a második szakrális csigolya szintjéig megy, kb. 15 cm hosszú.A terminális filamentum belső részén, amely az embrionális gerincvelő terminális szakaszának fennmaradó része, kevés idegszövet van. A terminális filamentum külső része nem tartalmaz idegszövet, hanem a meninges folytatása. Körülbelül 8 cm hosszú, a gerinccsatorna periosteumával a második coccygealis gerinc szintjén megolvad (a gerinc felépítését lásd a gerinc felépítése és funkciója című cikkben)..
A gerincvelő átmérője átlagosan 1 cm. A gerincvelőnek két vastagodása van: nyaki és lumbosakrális, amelyek vastagságában idegsejtek találhatók (az idegszövetek felépítését lásd az „Az idegrendszer felépítésének és funkcióinak általános elképzelése” cikkben), amelynek folyamata a felső és az alsó végtagok. A gerincvelő elülső felületének középvonala mentén az elülső medián hasadás fentről lefelé halad. A hátsó felületen egy sekélyebb hátsó középső horony felel meg. A hátsó középső sulcus aljától a szürke anyag hátsó felületéig a hátsó középső üreg áthalad a gerincvelő fehérje teljes vastagságán. A gerincvelő anterolaterális felületén, a középső hasadék elülső oldalán, mindkét oldalon antilaterális horony van. Az anterolaterális barázdán keresztül a gerincideg elülső (motoros) gyökerei elhagyják a gerincvelőt. A gerincvelő postero-laterális felületén mindkét oldalon poszterolaterális horony található, amelyen keresztül a gerincvelő idegeinek hátulsó gyökerei (szenzoros) idegrostok lépnek be a gerincvelő vastagságába. Ezek a barázdák osztják a gerincvelő mindkét felének fehérjét három hosszanti szálra - a zsinórra: elülső, oldalsó és hátsó. Az elülső medián hasadás és az elülső-oldalsó horony között mindkét oldalon a gerincvelő elülső zsebe található. A gerincvelő jobb és bal oldalának felületén az antero laterális és a postero laterális barázdák között egy oldalsó zsinór látható. A postero-laterális sulcus mögött, a hátsó median sulcus oldalain a gerincvelő páros hátsó zsinórja található.

Az elülső-oldalsó horonyban kilépve az elülső gyököt a motoros (motoros) neuronok axonjai képezik, amelyek a gerincvelő szürke anyagának elülső kürtében (oszlopában) fekszenek. Az érzékeny hátsó gyököt ál-unipoláris neuronok axonjai képezik. Ezen idegsejtek teste gerinccsomót képez, amely a gerinccsatornában helyezkedik el a megfelelő csigolyás foramen közelében. Ezenkívül a csigolyaközi foramenben mindkét gyökér összekapcsolódik, és kevert (szenzoros, motoros és autonóm idegszálakat tartalmazó) gerincideget képez, amelyet elülső és hátsó ágokra osztanak. A gerincvelő mindkét oldalán 31 pár gyökér van, amelyek 31 pár gerincideget képeznek.
A gerincvelőnek azt a területét, amely két gerincideg gyökérpárnak felel meg (kettő elülső és két hátsó), gerincvelő szegmensnek nevezzük. Jelenleg 8 nyaki (C1-C8), 12 mellkasi (Th1-Th12), 5 ágyéki (L1-L5), 5 szakrális (S1-S5) és 1-3 coccygealis (Co1-Co3) szegmens van (összesen 31 szegmens). A felső szegmensek a nyaki gerinctestek sorozatszámának megfelelő szinten vannak elhelyezve (2. ábra). Az alsó nyaki és felső mellkasi szakasz egy csigolyával magasabb, mint a megfelelő csigolyák teste. A mellkas középső részén ez a különbség két csigolyával, az alsó mellkasi régióban három csigolttal egyenlő. Az ágyéki szegmensek a tizedik és tizenegyedik mellkasi csigolya testének szintjén helyezkednek el, a szakrális és a csontos szegmensek megegyeznek a tizenkettedik mellkasi és az első deréktáji csigolyák szintjeivel. A gerincvelő és a csigolya szegmensei közötti koordináció hiánya a gerinc és a gerincvelő eltérő növekedési sebességéből fakad. A gerincvelő kezdetben, az intrauterin élet második hónapjában az egész gerinccsatornát elfoglalja, majd a gerinc gyorsabb növekedése miatt elmarad a növekedésből és felfelé tolódik hozzá. A gerincvelõ idegeinek gyökerei tehát nem csak oldalra, hanem lefelé is irányulnak, és minél lejjebb, annál közelebb vannak a gerincvelõ farok végéhez. A gerinccsatorna belsejében lévő gerincvelő derékrészének gyökerei majdnem párhuzamosakká válnak a gerincvelő hossztengelyével, úgyhogy az agykúp és a terminális filamentum az ideggyökér sűrű kötege között helyezkedik el, amelyet cauda equina-nak hívnak..

Az állatok egyes gyökereinek transzekciójával végzett kísérletek során azt találták, hogy a gerincvelő minden egyes szegmense a test három keresztirányú szegmensét, vagyis a metamereket beindítja: a sajátját, az egyiket alatta és egy alján. Következésképpen a test minden metamerje három gyökérből érzékszervi szálakat kap, és a test egy részének érzéketlenítéséhez három gyökert le kell vágni (megbízhatósági tényező). A vázizmok (törzs és végtagok) motoros beidegződést kapnak a három szomszédos gerincvelő-szegmensből is. (A gerincvelő szegmentális megoszlásával, valamint az érzékszervi és motoros beidegződésekkel kapcsolatos további információkért lásd a cikk A gerincvelő sérülése szintjének és súlyosságának osztályozása az American Spinal Sérülések Egyesületén című cikket).

A gerincvelő belső felépítése

A gerincvelő szürke és fehér anyagból áll. A szürke anyag a gerincvelő központi részeiben helyezkedik el, a fehér anyag a perifériájában (1. ábra).

A gerincvelő szürke anyaga

A szürke anyagban keskeny központi csatorna fut fentről lefelé. A tetején a csatorna az agy negyedik kamrájával kommunikál. A csatorna alsó vége kitágul, és vakon a végkamrával (Krause kamra) végződik. Felnőttkorban a központi csatorna bizonyos helyeken túl benőtt, nem benőtt területei cerebrospinális folyadékot tartalmaznak. A csatorna falai ependimocitákkal vannak bélelt.

A központi csatorna mindkét oldalán a gerincvelő hossza mentén lévő szürke anyag két szabálytalan függőleges szálat képez - a jobb és a bal szürke oszlopot. A szürke anyag vékony lemezt, amely mindkét szürke oszlopot összeköti a központi csatorna előtt, az elülső szürke kommissziónak hívják. A központi csatorna mögött a szürke anyag jobb és bal oldali oszlopát egy hátsó szürke ízület köti össze. Minden szürkeanyag oszlop esetében meg kell különböztetni az elülső részt (elülső oszlop) és a hátsó részt (hátsó oszlopot). A nyolcadik nyaki szegmens és a második deréktáji szegmens között, mindkét oldalukkal együtt, a szürke anyag egy oldalsó (oldalsó) kiemelkedést képez - az oldalsó oszlopot. Ennek a szintnek a felett és alatt nincsenek oldalsó oszlopok. A gerincvelő keresztmetszetén a szürke anyag pillangónak vagy H betűnek tűnik, és három pár oszlop alkotja a szürke anyag elülső, hátsó és oldalsó szarvát. Az elülső kürt szélesebb, a hátsó kürt keskeny. Az oldalsó kürt topográfiailag megfelel a szürkeanyag oldalsó oszlopának.
A gerincvelő szürke anyagát a neuronok, a mielinmentes és a vékony mielinrostok, valamint a neuroglia testek képezik.
A legnagyobb gerincvelő idegsejtek (átmérőjük 100-140 mikron) teste az elülső szarvban (oszlopokban) helyezkedik el. Öt magot (klasztert) alkotnak. Ezek a magok a gerincvelő motoros (motoros) központjai. Ezen sejtek axonjai képezik a gerincideg elülső gyökereinek rostok nagy részét. A gerincideg részeként a perifériára mennek, és motoros (motoros) végződéseket képeznek a csomagtartó, az végtagok és a membrán izmain (az izomtábla, amely elválasztja a mellkast és a hasi üregeket, és jelentős szerepet játszik a belélegzés során).
A hátsó szarv (oszlopok) szürke anyaga heterogén. A hátsó szarvban a neuroglia mellett számos intercalary neuron is található, amelyekkel a hátsó gyökerekben szenzoros idegsejtekből származó axonok egy része érintkezik. Ezek kicsi multipoláris, úgynevezett asszociatív és commisuralis sejtek. Az asszociatív neuronok olyan axonokkal rendelkeznek, amelyek a gerincvelő felének szürke anyagában különböző szinteken végződnek. A commissural neuronok axonjai a gerincvelő másik oldalán végződnek. A hátsó kürt idegsejtjeinek folyamata kommunikál a gerincvelő felső és alsó szomszédos szegmenseinek neuronjaival. Ezen idegsejtek folyamata az idegsejteken is végződik, amelyek szegmensük első szarvában találhatók..
A hátsó kürt közepén van egy úgynevezett saját mag. Az intercalary neuronok teste képezi. Ezen idegsejtek axonjai átjutnak a saját és a gerincvelő másik felének fehérje anyagának laterális zsinórjába (lásd alább), és részt vesznek a gerincvelő útvonalainak kialakításában (gerincvelő elülső része és gerincvelői thalamus traktusok)..
A gerincvelő hátsó kürtének alján a mellkasi mag (Clark pillére) van. Nagy interneuronokból (Stilling sejtek) áll, fejlett, erősen elágazó dendritekkel. Ennek a magnak a sejtjeinek axonjai bejutnak a gerincvelő oldalukon a fehér anyag oldalsó zsinórjába, és ezek útvonalakat képeznek (gerincvelő hátsó része).
Az autonóm idegrendszer központjai a gerincvelő oldalsó szarvában találhatók. A C8-Th1 szinten a tanuló dilatáció szimpatikus központja helyezkedik el. A gerincvelő mellkasi és felső részének oldalsó szarvában vannak a szimpatikus idegrendszer gerincközpontjai, amelyek beidegzik a szívbe, az érbe, az izzadság mirigyébe és az emésztőrendszerbe. Itt helyezkednek el a perifériás szimpatikus ganglionokhoz közvetlenül kapcsolódó neuronok. Ezen idegsejtek axonjai, amelyek a gerincvelő szegmenseiben a nyolcadik méhnyakról a második ágyékigomba képezik a vegetatív magot, áthaladnak az elülső kürtön, és a gerincvelőt a gerincideg elülső gyökereinek részeként hagyják el. A gerincvelő paraszimpatikus központokat tartalmaz, amelyek beidegzik a medence szerveit (vizelet reflex centrumai, ürítés, erekció, ejakuláció).
A gerincvelő idegközpontjai szegmentálisak vagy munkaközpontok. Neuronjaik közvetlenül kapcsolódnak a receptorokhoz és a működő szervekhez. A gerincvelő mellett az ilyen központok megtalálhatók a medulla oblongata-ban és a középső agyban. A szupraszegmentális központok, például a diencephalon, az agykéreg, nincs közvetlen kapcsolatban a perifériával. Szegmentális központokon keresztül ellenőrzik.

Gerincvelő reflex funkció

A gerincvelő szürkeállománya, a gerincideg hátsó és elülső gyökerei, a saját fehér anyagcsomagjai képezik a gerincvelő szegmentális berendezését. Ez biztosítja a gerincvelő reflex (szegmentális) funkcióját.
Az idegrendszer a reflex alapelveinek megfelelően működik. A reflex a test külső vagy belső hatásokra adott reakciója, és a reflexív mentén terjed. A reflexívek az idegsejtek láncai.

Ábra. 3. A legegyszerűbb kétirányú reflexív.
1 - szenzoros neuron, 2 - gerincvelő, 3 - mielin idegrost, 4 - érzékeny idegvég, 5 - idegvég (plakk) az izomroston, 6 - gerincideg, 7 - gerincideg gyökerei, 8 - efferent (motoros) idegsejt a gerincvelő elülső kürtében.

A legegyszerűbb reflexív az érzékeny és effektor idegsejteket foglalja magában, amelyek mentén az idegimpulzus a származási helyről (a receptorról) a működő szervre (effektor) mozog (3. ábra). Az első szenzoros (ál-unipoláris) idegtest a gerinccsomóban helyezkedik el. A dendrit egy olyan receptorral kezdődik, amely érzékeli a külső vagy belső stimulációt (mechanikai, kémiai stb.), És olyan idegi impulzussá alakítja, amely eléri az idegsejt testét. A neuron testéből az axon mentén az idegi impulzusok a gerincvelői idegek szenzoros gyökerein keresztül a gerincvelőbe kerülnek, ahol szinapszist képeznek az effektor idegsejtek testével. Minden egyes interneuronális szinapszisban biológiailag aktív anyagok (mediátorok) segítségével impulzus kerül továbbításra. Az effektorneuron axonja elhagyja a gerincvelőt a gerincvelői idegi gyökerek részeként (motoros vagy szekréciós idegrostok), és eljut a munka szervhez, az izmok összehúzódását idézi elő, erősíti (gátolja) a mirigyek kiválasztását.
A bonyolultabb reflexíveknek egy vagy több interneuronuk van. A három neuronális reflexívek intercalary neuronja a gerincvelő hátulsó oszlopainak (szarvainak) szürke anyagában helyezkedik el, és érintkezésbe lép az érzékeny neuron axonjával, amely a gerincideg hátulsó (szenzoros) gyökereibe kerül. Az interneuronok axonjai az első oszlopokhoz (szarvakhoz) irányulnak, ahol az effektorcellák teste található. Az effektor sejtek axonjai az izmokhoz és a mirigyekhez vezetnek, és így befolyásolják azok működését. Az idegrendszernek sok összetett multi-neuronális reflex íve van, amelyekben több interneuron található a gerincvelő és az agy szürke anyagában.
A legegyszerűbb reflexre példa a térdreflex, amely a quadriceps femoris izom rövid ideig tartó nyújtására adott válaszként jelentkezik, a könnyű ütéssel az ínon, a patella alatt. Rövid lappangási (latens) periódust követően a négyfejű izom összehúzódik, amely felemeli a szabadon lógó alsó lábat. A térdreflex az úgynevezett izomfeszültség-reflexek egyike, amelynek fiziológiai jelentősége az izomhossz szabályozása, ami különösen fontos a testtartás fenntartása szempontjából. Például, amikor egy személy áll, a térdízület minden olyan hajlítását, akár olyan gyenge, hogy sem látható, sem nem érezhető, a négyfejű izom nyújtása és az abban található szenzoros végződések (izomorsók) aktivitásának megfelelő növekedése kíséri. Ennek eredményeként a négyfejű izom motoros idegsejtjei további aktiválódnak (térdreflex), és hangja megemelkedik, ami ellensúlyozza a hajlítást. Ezzel szemben a túl sok izom-összehúzódás gyengíti a nyújtó receptorok stimulálását. Csökken az impulzusok frekvenciája, amely gerjeszti a motoros neuronokat, és az izomtónus gyengül..
Általános szabály, hogy több izom vesz részt a mozgásban, amelyek egymáshoz viszonyítva agonistákként működhetnek (egy irányba hatnak) vagy antagonistákként (különböző irányba hatnak). A reflex csak akkor lehetséges, ha az antagonista izmok motoros központjainak konjugált, úgynevezett kölcsönös gátlása van. Gyalogláskor a láb hajlítását az extenzátorok relaxációja kíséri, és fordítva: a nyújtás során a flexor izmok gátolva vannak. Ha ez nem történt meg, akkor izmok mechanikus küzdelme, görcsrohamok lépnek fel, nem pedig az adaptív motoros fellépések. Amikor a szenzoros ideg, amely a flexió reflexet irritálja, az impulzusokat a flexor izmok központjaiba és speciális intercalary neuronokon (Renshaw gátló sejtek) keresztül az extensor izmok központjaiba irányítják. Az egyikben a gerjesztés folyamatát, a másodikban a gátlást okozzák. Válaszul egy összehangolt, összehangolt reflexió lép fel - a hajlítási reflex.
A gerjesztési és gátlási folyamatok kölcsönhatása az idegrendszer működésének alapjául szolgáló univerzális elv. Természetesen nem csak a gerincvelő szegmenseinek szintjén valósul meg. Az idegrendszer magasabb megosztása gyakorolja szabályozási befolyását, az alsóbb megosztások idegsejtjeinek gerjesztési és gátlási folyamatait eredményezi. Fontos megjegyezni: minél magasabb az állatszint, annál erősebb a központi idegrendszer legmagasabb osztályainak hatalma, annál magasabb az osztály a szervezet aktivitásának irányítója és elosztója (Pavlov I.). Emberben az ilyen kezelõ és elosztó az agyféltekéké..
Minden gerincreflexnek megvan a saját recepciós területe és saját lokalizációja (elhelyezkedése), saját szintje. Tehát például a térdreflex központja a II-IV ágyéki szegmensben helyezkedik el; Achilles - az ágyéki deréktáji és az I – II. Szakrális szegmensekben; planta - az I - II. szakrálisban, a hasi izmok központjában - a VIII. - XII. mellkasi szakaszban. A gerincvelő legfontosabb létfontosságú központja a membrán motoros központja, amely a III-IV méhnyakrészben található. A sérülés légzésmegállás miatt halálhoz vezet.
A gerincvelő szintjén található motoros reflexívek mellett zárva vannak az autonóm reflexívek, amelyek szabályozzák a belső szervek aktivitását..
Szegmensek közötti reflex csatlakozások. A gerincvelőben a fentebb leírt reflexívek mellett, egy vagy több szegmens korlátaival korlátozott, növekvő és csökkenő szegmensek közötti reflexiós utak működnek. Beillesztett idegsejtek az úgynevezett propriospinalis neuronok, amelyek teste a gerincvelő szürke anyagában helyezkedik el, és az axonok különböző távolságra emelkednek vagy süllyednek le a fehér anyag proproszpinális traktusaiban, soha nem hagyják el a gerincvelőt. Az idegszerkezetek degenerációjával végzett kísérletek (amelyekben a gerincvelő külön részei teljesen el vannak szigetelve) kimutatták, hogy idegsejtjeinek többsége a propriospinalis idegsejtekhez tartozik. Néhányuk független funkcionális csoportot alkot az automatikus mozgások elvégzéséért (automatikus gerincvelő programok). A szegmensek közötti reflexek és ezek a programok hozzájárulnak a gerincvelő különböző szintjein kiváltott mozgások összehangolásához, különös tekintettel az első és hátsó végtagokra, a végtagokra és a nyakra.
Ezeknek a reflexeknek és az automatikus programoknak köszönhetően a gerincvelő komplex, összehangolt mozgásokat képes biztosítani a perifériáról vagy a központi idegrendszer egymást borító részeiről származó megfelelő jelre reagálva. Itt beszélhetünk a gerincvelő integráló (egyesítő) funkciójáról, bár ne feledjük, hogy a magasabb gerincesekben (különösen az emlősökben) a gerinc funkcióinak a központi idegrendszer felső részén történő szabályozása fokozódik (encephalization folyamat)..
Gerinc mozgás. Megállapítottuk, hogy a mozgás főbb jellemzőit, azaz egy ember vagy állat mozgását a környezetben a végtagok összehangolt mozgásának segítségével a gerincvelő szintjén programozzák. A gerincállat bármely végtagjának fájdalmas irritációja mind a négy reflex mozgását okozza; Ha ez a stimuláció elég hosszú ideig folytatódik, akkor a irritálatlan végtagok ritmikus hajlítása és meghosszabbítása jelentkezhet. Ha egy ilyen állatot egy taposópadra (taposómalomra) helyeznek, akkor bizonyos körülmények között összehangolt gyalogmozgásokat hajt végre, nagyon hasonló a természetes.
A gerincvelő állatokban, amelyeket érzékszervi érzéstelenített és paralizált, bizonyos körülmények között az extensor és a flexor motoros idegsejtek impulzusának ritmikusan váltakozó impulzusjei rögzíthetők, megközelítőleg megfelelnek a természetes járás során megfigyelt impulzusoknak. Mivel ezt az impulzust nem kíséri mozgás, akkor hamis mozgásnak nevezzük. A gerincvelő még ismeretlen mozgásszervi központjai biztosítják. Úgy tűnik, hogy minden végtagnak van egy ilyen központja. A központok tevékenységét a proproszpinális rendszerek és a gerincvelőt átlépő traktusok koordinálják az egyes ssgmengekben.
Feltételezzük, hogy az embereknek vannak gerincmozgásközpontjai is. Úgy tűnik, hogy bőrirritáció esetén történő aktiválásuk újszülött sétáló reflexének formájában nyilvánul meg. Mivel azonban a központi idegrendszer érlelődik, a magasabb osztódások nyilvánvalóan uralják az ilyen központokat. hogy egy felnőttnél elveszítik az önálló tevékenység képességét. Ennek ellenére a mozgásszervi központok intenzív edzéssel történő aktiválása a gerincvelő sérült betegek gyaloglásának helyreállításának különféle módszerein alapul (lásd az intenzív edzés hatékonyságát a motoros funkció helyreállítása során)..
Így a gerincvelő szintjén is programozott (automatikus) motorhatások érhetők el. Az ilyen motoros programokat, függetlenül a külső stimulációtól, szélesebb körben képviselik a magasabb motoros központok. Néhányuk (például légzés) veleszületett, mások (például kerékpározás) tanulás útján valósulnak meg.

A gerincvelő fehérje. A gerincvelő vezetési funkciója

A gerincvelő fehérjét a hosszirányban orientált idegszálak halmaza növekvő vagy csökkenő irányban hajtja végre. A fehér anyag mindkét oldalán körülveszi a szürke anyagot, és amint azt már fentebb említettük, három zsinórra oszlik: elülső, hátsó és oldalsó. Ezen túlmenően megkülönbözteti a fehér elülső elülső rendellenességet. A mellső hasadék hátsó részén helyezkedik el, és összeköti a jobb és a bal oldal elülső zsinórjait.
A gerincvelő zsinórjában lévő idegrostok kötegei (egy sor folyamat) alkotják a gerincvelő útvonalait. Három gerendarendszer létezik:

  1. Az asszociatív rostok rövid kötegei összekapcsolják a gerincvelő szegmenseit, amelyek különböző szinteken helyezkednek el.
  2. A növekvő (érzelmi, szenzoros) utak az agy központjaiba irányulnak.
  3. Csökkenő (efferens, motoros) utak vezetnek az agytól a gerincvelő elülső szarvának sejtjeihez.

Az elülső zsinórok fehérejében elsősorban csökkenő utak haladnak át, az oldalsó zsinórok - növekvő és csökkenő, a hátsó zsinórokban - emelkedő utak.
Érzékeny (növekvő) utak. A gerincvelő négyféle érzékenységet végez: tapintható (érintési és nyomásérzés), hőmérséklet, fájdalom és proprioceptív (az izmok és az inak receptoraiból, az úgynevezett ízületi-izom érzék, a test és a végtagok helyzetének és mozgásának érzése)..
A növekvő útvonalak nagy része proprioceptív érzékenységet mutat. Ez jelzi a mozgásvezérlés, az úgynevezett visszacsatolás fontosságát a test motoros működése szempontjából. A proprioceptív érzékenység útvonalai az agykéregre és a kisagyra irányulnak, amelyek részt vesznek a mozgások koordinálásában. Az agykéreg proprioceptív útját két köteg képviseli: vékony és ék alakú. Egy vékony köteg (Gaul-köteg) impulzusokat vezet az alsó végtagok és a test alsó részének proprioceptorjaiból, és csatlakozik a hátsó zsinór hátsó középső horonyjához. Az ék alakú köteg (Burdakh köteg) kívülről szomszédos, és impulzusokat hordoz a test felső feléből és a felső végtagokból. Két gerinc út vezet a kisagyhoz - az elülső (Fleksiga) és a hátsó (Goversa). Az oldalsó zsinórokban helyezkednek el. A kisagy elülső része a végtagok helyzetének és az egész test egyensúlyának a mozgás és a testtartás során történő ellenőrzésére szolgál. A gerinc hátulsó része a felső és az alsó végtag finom mozgásának gyors szabályozására szakosodott. Mivel a proprioceptorokból impulzusok érkeznek, a kisagy a mozgások automatikus reflex koordinációjában vesz részt. Ez különösen egyértelműen nyilvánul meg a sétálás során fellépő hirtelen egyensúlyhiány esetén, amikor a testhelyzet megváltozására reagálva az akaratlan mozgások egy egész komplexe lép fel, amelynek célja az egyensúly fenntartása..
A fájdalom és a hőmérsékleti érzékenység impulzusát az oldalsó (oldalsó) hátsó thalamikus útvonal végzi. Ezen út első neuronja a gerinccsomók érzékeny sejtjei. Perifériás folyamataik (dendritei) a gerincideg részeként jönnek létre. A központi folyamatok képezik a háti gyökereket és a gerincvelőbe vezetnek, és a hátsó szarv interkalaáris idegsejtjeivel végződnek (2. neuron). A második idegsejtek folyamata áthalad a fehér elülső homlokzaton az ellenkező oldalra (keresztet képez), és a gerincvelő oldalsó vezetékének részeként az agyba emelkedik. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a rostok az út mentén keresztezik egymást, a test bal oldaláról és a végtagokból származó impulzusok átjutnak a jobb féltekébe és a jobb oldalról balra.
A tapintható érzékenységet (tapintás, tapintás, nyomás) az elülső gerincvelő thalamikus útja végzi, amely a gerincvelő elülső részének részeként fut..
A motoros útvonalakat két csoportba soroljuk:
1. Elülső és oldalsó (oldalirányú) piramis (kortikó-gerinc) útvonalak, amelyek impulzusokat vezetnek a kéregből a gerincvelő motoros sejtjeibe, amelyek önkéntes (tudatos) mozgások útjai. Az óriás piramissejtek (Betz-sejtek) axonjai képviselik őket, amelyek az agyfélteké precentralis gyrusának kéregében fekszenek. A gerincvelő határán a közös piramis út szálainak többsége az ellenkező oldalra halad (keresztet képez), és oldalirányú piramis útvonalat képez, amely a gerincvelő oldalsó vezetékében ereszkedik le, és az első kürt motoros idegsejtjeire végződik. A rostok kisebb része nem keresztezi egymást, és bemegy az elülső zsinórba, alkotva az elülső piramis utat. Ezek a szálak ugyanakkor fokozatosan áthaladnak az elülső fehér összeköttetésen az ellenkező oldalra (szegmentális kereszteződést képeznek), és az első kürt motoros celláin végződnek. Az elülső kürt sejtjeinek folyamata képezi az elülső (motoros) gyököt, és az izomban végződik, a motor végével. Így mindkét piramis út meg van keresztezve. Ezért az agy vagy a gerincvelő egyoldalú károsodásával mozgási rendellenességek lépnek fel a sérülés helyén, a test másik oldalán. A piramis útvonalak két neuronálisak (a központi ideg a kéreg piramissejtje, a perifériás neuron a gerincvelő elülső kürtjének motoros idegsejtje). Ha a központi ideg test vagy axonja megsérül, akkor központi (spasztikus) bénulás lép fel, és amikor a perifériás neuron test vagy axon megsérül, perifériás (pelyhes) bénulás.

Extrapiramidális, reflex motoros utak

Ezek tartalmazzák:
- a vörös-mag-gerinc (rubrospinalis) út - az oldalsó zsinórok részeként az agy vörös magjának sejtjeitől a gerincvelő elülső szarváig tart, a mozgások és a vázizmok mozgásának tudatalatti irányításával jár;
- tekto-gerinc (tecto-gerinc) út - megy az elülső zsinórban, összekapcsolja az agybélés felső részét (subkortikális látóközpontok) és az alsó domborúkat (hallóközpontokat) a gerincvelő elülső szarvának motormagjaival, feladata a szem összehangolt mozgásának biztosítása, a fej és a felső végtagok váratlan fény- és hanghatások előtt;
- vestibularis-spinalis (prespinalis) útvonal - a vestibularis (vestibularis) magokból (a 8. koponya idegpártól) a gerincvelő elülső szarvának motoros sejtjeire irányul, izgalmas hatással van az extensor izmok motoros magjaira (antigravitációs izmok), és főleg a axiális izmok (a gerincoszlop izmai) és a felső és az alsó végtagok övjeinek izmain. A vestibulo-gerinc traktus gátolja a flexor izmokat.

A gerincvelő vérellátása

A gerincvelőt a hosszanti elülső és két hátsó gerinc artéria szállítja vérrel. A gerinc elülső artériája akkor alakul ki, amikor a jobb és a bal oldali gerinc artériák gerincoszlopjai összekapcsolódnak, és a gerincvelő elülső hosszanti rése mentén futnak. A hátsó gerinc artéria, a gőzfürdő a gerincvelő hátulsó felületével szomszédságában helyezkedik el, közel ahhoz, hogy a gerincideg hátsó gyökere belépjen. Ezek az artériák az egész gerincvelőben folytatódnak. Csatlakozva vannak a mély nyaki artéria, a hátsó interkostális, az ágyéki és az oldalsó szakrális artériák gerincoszlopjaihoz, amelyek a gerinccsatornába behatolnak a gerincvelői foramen keresztül.
A gerincvelő vénái a belső csigolyás vénás plexusba folynak.

Gerincvelő membránok

Ábra. 4. A gerincvelő és annak membránjai a gerinccsatornában. 1 - gerincvelő dura mater, 2 - epidurális tér, 3 - arachnoid, 4 - gerincideg hátsó gyökere, 5 - elülső gyökér, 6 - gerinccsomó, 7 - gerincideg, 8 - subarachnoid (subarachnoid) tér, 9 - dentate csokor.

A gerincvelőt három membrán veszi körül (4. ábra).
Kívül van a dura mater. Az epidurális tér ezen membrán és a gerinccsatorna perioszteuma között helyezkedik el. A dura mater belsejében van egy arachnoid membrán, amelyet a dura mater-től egy szubduurális tér választ el. A belső pia mater a gerincvelővel szomszédos. Az arachnoid és a belső mening között van egy subarachnoid (subarachnoid) tér, amelyet cerebrospinális folyadék tölt be.
A gerincvelő tartós anyaga egy vak zsák, amely tartalmazza a gerincvelőt, a gerincideg elülső és hátsó gyökereit, valamint a hátsó test többi részét. A dura mater sűrű, szálas kötőszövetből áll, jelentős mennyiségű elasztikus szálat tartalmaz. A fentiekben a gerincvelő kemény héja szorosan összeolvadt a foramen magnum széleivel és átjut az agy kemény héjába. A gerinccsatornában a dura mater megerősödik azokkal a folyamatokkal, amelyek a gerincideg burkolataiba folytatódnak. Ezek a folyamatok a periosteummal együtt növekednek a csigolyák foramen területén. A dura materot számos szálas köteg erősíti a gerinc hátulsó hosszanti ligamentuma felé. Ezek a kötegek jobban expresszálódnak a nyaki, az ágyéki és a szakrális régióban, és rosszabb a mellkasban. A felső nyaki régióban a kemény membrán lefedi a jobb és bal csigolyák artériáját.
A dura mater külső felületét az epidurális tér választja el a periosteumtól. Meg van töltve zsírszövettel és tartalmazza a belső csigolyás vénás plexust. A gerincvelő kemény membránjának belső felületét résszerű szubduurális tér választja el az arachnoid membrántól. Számos vékony kötőszöveti köteggel van tele. A fenti gerincvelő szubdurális tere az agy azonos nevű tereivel kommunikál, az alatta vakon a második szakrális csigolya szintjén végződik. E szint alatt a tartós anyag szálas szálainak kötegei folytatódnak a végső izzószálba.
A gerincvelő arachnoid membránját egy vékony áttetsző kötőszövet lemez képviseli, amely a kemény membrántól befelé helyezkedik el. A kemény és az arachnoid membránok csak a csigolyák közti foramen közelében növekednek. Az arachnoid és a lágy membránok között (a szubachnoid térben) keresztirányú hálók vannak kialakítva, amelyek vékony kollagén kötegekből és rugalmas szálakból állnak. Ezek a kötőszöveti kötegek az arachnoid membránt összekötik a pia mater-lal és a gerincvelővel..
A gerincvelő lágy (érrendszeri) bélése szorosan kapcsolódik a gerincvelő felületéhez. A lágy membránból kiinduló kötőszövet-szálak kísérik az ereket, és velük lépnek be a gerincvelő-szövetekbe. Az arachnoid és a pia mater között a szubachnoid vagy subarachnoid tér van. 120-140 ml cerebrospinális folyadékot tartalmaz. A felső részekben ez a tér az agy szubachnoid térébe folytatódik. Az alsó részekben a gerincvelő szubabarachnoid tere csak a gerincideg gyökereit tartalmazza. A második ágyéki gerinc szintje alatt, lyukasztással, cerebrospinalis folyadékot kaphat vizsgálatra anélkül, hogy a gerincvelő károsodna.
A gerincvelő pia mater oldalának oldalától, a gerincideg elülső és hátsó gyökerei között, jobbra és balra, a fogpótlás elülső oldalán fut. A dentatált ligamentum együtt növekszik az arachnoiddal és a gerincvelő kemény héjának belső felületével, a ligamentum ugyanis felfüggeszti a gerincvelőt a szubachnoidális térben. A gerincvelő oldalsó felületének szilárd kezdőpontja miatt a ligamentum oldalirányban 20-30 fogra oszlik. A felső fog megfelel a foramen magnum szintjének, az alsó a tizenkettedik mellkasi és az első deréktáji gyökerei között helyezkedik el. A fogpótláson kívül a gerincvelőt a gerinccsatornában rögzítik a hátsó szubachnoidális septum segítségével. Ez a septum a kemény, az arachnoid és a lágy membránokból indul, és kapcsolódik a hátsó középső septumhoz, amely a gerincvelő fehérje hátsó része között található. A gerincvelő alsó ágyéki és szakrális régiójában hiányzik a subarachnoid tér hátsó szeptuma, ahogyan a fogfertőzés. Az epidurális tér zsírszövet és vénás plexusai, a gerincvelő bélése, a cerebrospinális folyadék és az ízületi készülékek megóvják a gerincvelőt az agyrázkódásoktól a testmozgások során.

A gerincvelő felépítése és működése

A gerincvelő az emberi központi idegrendszer fő része. Speciális funkciókkal van ellátva, és kiemelkedik a többi szerv között, egyedi struktúrával. A gerinccsatornában található és közvetlenül kapcsolódik az agyhoz. Normál fejlõdés mellett a gerincvelõ biztosítja az összes testrész és részlet normál mûködését, karmester feladatát látja el, reflexeket és impulzusokat továbbít.

Általános információ

A gerincvelő anatómiája hosszúkás szerkezetében különbözik az agytól. Latinul a szervet medulla spinalis-nak hívják. Ez egy megvastagodott cső, amelynek belsejében egy kis csatorna van, elöl és hátul kissé sík. Ez a szerkezet biztosítja az idegimpulzusok normál transzportját a koponyban elhelyezkedő fő szervről az idegrendszer perifériás struktúráira..

Helyileg a szerv a gerinccsatornában helyezkedik el, ahol az emberi test sok funkciójáért felelős lágy és csontszövetek, idegvégződések koncentrálódnak. Természetes légzés, emésztés, szívverés, szaporodási tevékenység, normálisan működő gerincvelő nélkül fizikai aktivitás nem lehetséges.

Az emberekben kb. 4 hetes fejlődéskor kezd kialakulni a méhben. De milyen formában figyelhető meg egy felnőttnél, sokkal később tűnik fel, először idegi cső, fokozatosan teljes értékű szervé alakulva. Születésétől számított 2 éven belül fejezi be formációját.

Szerkezet

A gerincvelő lokalizációja a teljes hátsó részén megvan a maga sajátosságai. Ez a fiziológia biztosítja, hogy a szerv elvégzi alapvető funkcióit. A szerv az 1 nyaki csigolya szintjén kezdődik, ahol finoman átrendeződik az agyba, ám ezekben nincs egyértelmű elválasztás. A kereszteződésnél a piramis útvonalak keresztezik a végtagok motoros aktivitását. A gerincvelő a 2. deréktáji régió végén helyezkedik el, ezért rövidebb, mint az egész gerinc. Ez a szolgáltatás lehetővé teszi az ágyéki punkciót 3-4 ágyéki csigolyán, anélkül, hogy a gerincvelő megsérülne.

Mi a szerkezet sajátossága? A hosszúkás csőnek két horony van elöl és hátul. Az agyat három membrán borítja:

  • Szilárd. Ez egy gerinccsatorna periosteumának szövete, amelyet az epidurális tér és a kemény héj külső rétege követ..
  • Pókháló. Vékony, színtelen lemez, amely a kemény membránnal együtt nő a csigolyák közötti foramen területén. A fúzió hiányában a szubdural tér helyezkedik el.
  • Ér. A lágy héj, az előzőtől elválasztva, a szuperachnoid tér és cerebrospinális folyadék segítségével. A membrán a gerincvelővel szomszédos, és főleg choroid plexusból áll.

A köztük lévő helyet cerebrospinális folyadék - cerebrospinális folyadék töltik meg. A szerv közepén van a szürke anyag. Intercalary és motoros neuronokból áll. Kétféle szarvot is tartalmaz: az elülső, a motoros neuronokat tartalmazó és a hátsó, az a hely, ahol a kapárközi neuronok találhatók..

Külső jellemzők

A gerincvelő külső szerkezete nagyban megismétli a gerinc körvonalait, mivel a struktúrák alkalmazkodnak a fiziológiai görbéihez. Kétféle megvastagodás van a nyakban és az alsó mellkasban, korai lumbális ellés. Ezeket a helyeket a gerincvelő ideggyökereinek kilépéseként jellemzik, amelyek felelősek a karok és a lábak beidegzéséért..

A külső szerkezetet röviden az alábbi jellemzőkkel lehet leírni:

  • Alak - hengeres, elülső és hátsó oldalán lapított.
  • Vizuálisan a gerincvelő úgy néz ki, mint egy hosszúkás "zsinór" a folyamatokkal.
  • A szerv hossza átlagosan 42-44 cm, de ez közvetlenül függ a személy magasságától.
  • A tömeg 34-38 g, azaz 50-szer kevesebb, mint a fejszervnél.
  • Elöl és mögött két horony található, amelyek vizuálisan osztják a szervet két szimmetrikus részre.
  • Középen egy csatorna található, amelynek felső része az agy kamrai egyikével kapcsolódik. Lefelé a központi csatorna kinyílik, hogy a terminális kamrát képezzék.

A gerincvelő vastagsága egyenetlen, és attól függ, hogy melyik szakaszban végezzük a mérést. Ezenkívül négy felületet különböztetünk meg a szervtől: két lekerekített oldalsó felület, egy konvex hátsó és egy lelapított elülső. A külső szerkezet sok szempontból hasonlít a gerinc belső részéhez, mivel a szerv az egész csatornát kitölti. A szervet a csontszövet megbízhatóan védi.

Belső felépítés

A gerincvelőt idegszövet-sejtek alkotják, úgynevezett neuronok. A közelebb és közelebb koncentrálódnak a központhoz, és szürke anyagot képeznek. A tudósok hozzávetőleges számításai szerint a szerv körülbelül 13 millió sejtet tartalmaz, ami sokszor kevesebb, mint a fejszakaszban. A szürke anyag a fehéren belül helyezkedik el, és ha keresztmetszetet készít, akkor alakjában hasonlít egy pillangóra. Ez különösen egyértelműen látható az ábrán.

Ez az egyedülálló anatómia lehetővé teszi a gerincvelő felépítését több struktúrára. Ez a következőképpen van elrendezve:

  • Első szarv. Lekerekített széles alakjukban különböznek egymástól és idegsejtekből állnak, amelyek felelősek az idegimpulzusok továbbításában az izmokba. Pontosan azért, mert egy ilyen feladatot végrehajtanak, motornak nevezik őket. A gerincideg elülső gyökerei az első szarvban kezdődnek.
  • Hátsó szarv. Hosszú, keskeny alakúak és közbenső neuronokból állnak. Ezt a nevet viselik, mivel képesek bejövő jeleket fogadni a gerincideg érzékszervi gyökereiről, vagy más módon, házi gyökérnek hívják őket.
  • Oldalsó szarv. Csak a szerv alsó szakaszaiban találhatók, és vegetatív magokat tartalmaznak, amelyek felelősek a pupilla dilatációjáért vagy az izzadmirigyek működéséért.

Metamer és szegmentális struktúra

A gerincvelő minden egyes része a test egy speciális metamerjének szerves része. Ezenkívül van egy gerincvelő-darab, amely tartalmaz egy szürke anyagrészt egy pár gyökérrel, a metamer magában foglalja a gerinc szegmenst, izomrostot (myotome), az epidermisz szakaszát (dermatomát), csontkomponenst (scletor), egy belső szervet (splanchiotome), ezen szegmens irányítása alatt áll. Az emberekben és az állati világ magasabb képviselőiben radikális metamerizmus figyelhető meg - a gerincvelő a test egyes részeire van korlátozva.

A test érzékszervi rostokból álló bőrfelületei megközelítik a gerincvelő megfelelő szegmensét, az úgynevezett dermatomákat. Ezek az epidermisz csíkjai, amelyeket a gyökér érzékeny idegvégződései irányítanak. Az egész testben helyezkednek el, és átfedik egymást..

A myotomák olyan izomcsoportok, amelyek motoros rostokat kapnak az agy meghatározott területein. Helyük tanulmányozásának és ismeretének köszönhetően a gerincvelő sérülések sérülési és diagnosztizálási folyamata nagymértékben egyszerűsödik. A gerincvelő egy meghatározott szegmensének sérülései szenzoros és motoros rendellenességeket provokálnak.

Szegmentális felépítés

A gerincvelőt hagyományosan öt részre osztják, bár ez egyetlen egész. Mindegyik neve közvetlenül függ a testben levő helyétől. Összességében egy személynek 31-33 szegmense lehet, amelyek a következőkből állnak:

  • Nyaki régió - 8 szegmenst tartalmaz.
  • Mellkas - 12 szegmens.
  • Izzó régió - 5 szegmens.
  • Sakrális - 5 szegmens.
  • Coccygeal - 1-3 szegmens.

Ez a megosztás lehetővé teszi, hogy közelebbről megvizsgálja a szervet, egyszerűsítse a különféle patológiák diagnosztizálásának folyamatát.

Fehér és szürke anyag

A metszet szimmetrikus fele részleteiben látható, és észreveszi az elülső középső rést, a kötőszövet septumát. A belsejében lévő rész sötétebb, és szürke anyagnak (CB) hívják, és egy könnyebb anyagban található - a fehér anyagban (BW). Az SV nagy része az ágyéki régióban helyezkedik el, a legkevésbé a mellkasi régióban figyelhető meg. Melyek a szürke anyag fő funkciói:

  • A fájdalomimpulzusok átadása.
  • Válasz a hőmérsékleti változásokra.
  • A reflexív ívek bezárása.
  • Információszerzés izomszövetből, inakból, szalagokból.
  • Útvonalak kialakítása.

Mi a fehér anyag szerkezete? Mellin- és mielinmentes idegrostokból, erekből és kis mennyiségű kötőszövetből áll. Fő feladata a legegyszerűbb reflexek elindítása, a csontvázizmokkal való kapcsolatok biztosítása.

Funkciók

A funkcionális anatómia azt jelenti, hogy a gerincvelő a központi idegrendszer részeként reflex és vezető funkciókat lát el. Az első esetben a test ellenőrzi a legegyszerűbb műveletek végrehajtását a tudatalatti reakcióinak szintjén. Kiváló példa a motoros funkció beindítása a kéz visszahúzásával, ha a felület túl meleg. A végtag ezt megteszi, mielőtt maga a személy megérti, mi történt. A szerv második feladata az idegimpulzusok továbbítása a központi idegrendszer fejrészéhez, a mozgás növekvő és csökkenő útjai mentén..

Reflex funkció

A szerv ezen alapvető funkciója válasz a külső stimulációra. Például egy reflexes köhögés megjelenése idegen tárgyak és részecskék belégzésekor a légzőrendszerben, a kéz eltávolítása a kaktusz töviséből vagy veszélyforrásból. Az impulzus a neuronokon keresztül jut a gerinccsatornába, az izmok összehúzódását is kiváltják. Ez a folyamat nem igényli az agy bevonását, és a motoros reakció a részvétele nélkül történik. Vagyis az ember még csak nem is gondol a cselekedetére, gyakran nem is veszi észre.

A gyermekeket születés után megvizsgálják a veleszületett reflexek szempontjából. Ezek általában abban állnak, hogy képesek szopni a tejet, lélegezni és rántani a lábaikat. A fejlődés során megszerzett reflexek is megjelennek, amelyek segítik az orvosokat az ív elemek, a gerincvelő egyes szegmenseinek helyes működésének azonosításában. Az ellenőrzést a neurológiai vizsgálat során végzik. A hangsúly a planáris reflexre, a térdre és a hasira összpontosít. Ezek lehetővé teszik, hogy ellenőrizze, mennyire egészséges egy adott időpontban..

Vezető funkció

A gerincvelő másik fontos funkciója a vezetőképesség. Ez impulzusátadást biztosít a bőrről, a nyálkahártya felületéről, a belső szervről az agyra és az ellenkező irányba. A fehér anyag "karmesterként" működik. Ez adja az információkat a kívülről érkező impulzusokról. Ennek a képességnek köszönhetően az ember tulajdonságot adhat minden olyan tárgy számára, amely körülveszi..

A világ megismerése az információ átadásával történik, miután megérintette az agyát. Ennek a funkciónak köszönhetően megérti az ember, hogy egy tárgy csúszós, sima, durva vagy puha. Az érzékenység elvesztése miatt a beteg nem érti, mi áll előtte, és megérinti a tárgyat. Ezen felül az agy adatokat kap a test térbeli helyzetéről, az izomszövet feszültségéről vagy a fájdalomreceptorok irritációjáról..

Milyen szerveket irányítja a gerincvelő?

Fontos annak megértése, hogy mely belső szervek kapcsolódnak a gerincvelőhöz, és amelyek szenvedhetnek, ha a gerinc egy része megsérül. Bizonyos gerincszakaszok a test bizonyos részeit az idegimpulzusok továbbításával és a motoros neuronokon keresztüli válaszok továbbításával szabályozzák. A táblázatban látható, hogy az egyes csigolyák miért felelősek.

Vissza szegmensCsigolya sorszámEllenőrzött belső szervek
Nyaki3-5Diafragma
Nyaki6-8A felső végtagok ízületi szövete
Mell1,2,5-8A kéz, a könyök és az alkar izomszövetét és epidermiszét
Mell2-12Izmok, a csomagtartó bőre
Mell1-11Interkostális izmok
Mell1-5Fej, szív
Mell5-6Alsó nyelőcső
Mell6-10Emésztőrendszer
Ágyéki1-2Prosztata, ágyék, mellékvesék, hólyag, méh.
Ágyéki3-5Lábak izma és a bőr
vallási1-2Az alsó végtagok izomszövete és epidermisze
vallási3-5Külső nemi szervek, reflexközpontok, merevedési zavarok és ürítés

Szervkárosodás veszélye

Az agy jellegzetes szerkezetének köszönhetően a test legtöbb rendszeréhez kapcsolódik. Szerkezetének integritása rendkívül fontos az izom-csontrendszer megfelelő működéséhez és a belső szervek egészségéhez. Bármilyen sérülés, súlyosságától függetlenül, fogyatékossághoz vezethet. Tüskék, diszlokációk, korong-sérülések, gerinccsonttörések elmozdulással vagy anélkül gerinc sokkot és a lábak bénulását okozhatják, megzavarhatják a zsinórok normál működését.

Súlyos sérülések sokkot okoznak, amely több órától több hónapig tarthat. Ebben az esetben a kóros állapotot számos neurológiai tünet kíséri. Ide tartoznak zsibbadás, szenzoros károsodás, medence diszfunkció, képtelenség ellenőrizni a vizelést és a bélmozgást.

A gerinc kisebb sérüléseinek kezelésére járóbeteg-alapon kerül sor, gyógyszerek, terápiás gyakorlatok és masszázs felhasználásával. A súlyos sérülések műtéti beavatkozást igényelnek, különösen akkor, ha a gerincvelő feltárt kompressziós. A sejtek gyorsan megsérülnek és elpusztulnak, így bármilyen késés az ember egészségét fáraszthatja. Az ilyen beavatkozás utáni helyreállítási időszak legfeljebb két év. Különböző fizioterápiás eljárások segítenek ebben, például reflexológia, ergoterápia, elektroforézis, magnetoterápia stb..

A gerincvelő az emberi központi idegrendszer kulcsfontosságú eleme, amely így vagy úgy kapcsolódik a személy szinte minden belső szervéhez, izomszövetéhez. A speciális felépítés lehetővé teszi impulzusok és jelek továbbítását, a teljes motoros aktivitás biztosítását és számos egyéb funkció végrehajtását.

Fontos Tudni Köszvény